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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    休止期脱发
    就诊科室:皮肤科
    词条作者
    李锦

    李锦皮肤科主治医师

    审核专家
    罗翔

    罗翔皮肤性病科主治医师

    发布时间 2021年02月23日

    最后修订时间 2023年08月15日

    · 建议就医,但轻症无需治疗。
    · 重症可对因治疗加上外用药,可治愈。
    · 日常规律作息,避免压力过大可有效预防。
    内容
    就诊
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  • 内容

    休止期脱发是什么?

    休止期脱发是指由于毛囊周期发生变化,毛发过早或过多转化为休止期毛发导致毛发大量脱落。该疾病可分为急性和慢性,急性休止期脱发较为常见,任何年龄段均可发生。
    慢性休止期脱发相对少见,多见于中老年女性。

    休止期脱发看什么科?

    英文名称:telogen effluvium.
    别名:无。
    就诊科室:皮肤科。

    休止期脱发是什么原因引起的?

    我们的毛囊的生长周期包括生长期、休止期、退行期这三个时期。休止期毛发不再生长并逐渐脱落,随后三个月进入退行期,然后再过三周后毛囊进入到生长期,也就是重新开始长出头发。
    但是人体在激素免疫等明显变化情况下刺激毛囊周期发生改变,生长周期变短,进入到休止期的毛囊比例明显增多,而且在休止期停留的时间也会延长,最终表现为脱发增多,头发数量减少。
    造成休止期脱发的诱因是比较多的,比如妊娠生产之后,精神压力比较大,节食减肥,其他基础疾病等等。

    休止期脱发容易发生在哪些人群?

    妊娠期哺乳期女性;精神压力等巨大情绪应激人群;节食减肥等快速减重或营养缺乏人群;患有急性或慢性重大疾病人群;大手术后患者等等。

    休止期脱发的主要表现是什么?

    主要表现为急性或慢性头发脱落增多,头发密度减少,每日脱发量常在 100 根以上。一般来说,头发脱落少于 50%,不会进展为全秃。

    休止期脱发怎么诊断?

    通常根据患者的病史,体格检查和拉发实验等我们就可以判断是否发生了休止期脱发,为了进一步评估毛发毛囊情况,我们可进行皮肤镜检查。另外我们需要进一步寻找导致休止期脱发的诱因,当诱发因素得以去除,毛发也会更快恢复生长。

    休止期脱发怎么治疗?

    当去除导致休止期脱发的诱因后,多数患者的脱发情况会逐渐得到恢复。如女性结束妊娠哺乳期后,节食者恢复规律均衡饮食,急慢性疾病稳定后,脱发情况会逐渐好转。
    同时,可以外用米诺地尔,每日两次,坚持使用具有延长毛发生长期,缩短休止期等促进毛发生长的效果。

    image

    休止期脱发的预后怎么样?休止期脱发能恢复吗?

    休止期脱发的预后取决于能否去除诱因。如果潜在的病因可自行缓解或去除,那么休止期脱发往往可以逐渐恢复痊愈,如诱因不明或不能去除,那休止期脱发可持续多年。
    这一疾病虽然常见,绝大多数患者也可完全恢复,但在休止期脱发发生时,常会给患者造成很大的影响,因为脱发增加头发减少常会影响患者的美观性,对于患者的社交、工作、生活都可能造成一定影响,严重的可能影响患者的心理导致焦虑自卑等。

    休止期脱发怎么预防?

    1. 规律均衡饮食,避免过度节食挑食,避免过快的减重;
    2. 适度运动锻炼,维持较好的免疫状态;
    3. 规律作息,调节心态,避免过大压力。
    参考资料
    · Wilma Rergfeld,MD. 休止期脱发. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/telogen-effluvium. (Accessed on Dec 07, 2020).
    · Hordinsky MK. Medical treatment of noncicatricial alopecia[J]. Semin Cutan Med Surg,2006,25(1):51-5.
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