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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    前列腺液检查
    就诊科室:泌尿外科
    词条作者
    曾宪付

    曾宪付泌尿外科主任医师

    审核专家
    陈峰

    陈峰泌尿外科副主任医师

    发布时间 2021年08月18日

    最后修订时间 2023年08月17日

    · 用于检查前列腺炎的致病菌。
    · 检查前避免性生活和吃抗生素。
    · 一般半小时可拿到结果。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    前列腺液检查是什么?

    前列腺液是男性的前列腺腺体内所分泌的一种稀薄乳白色的黏液,它的作用是构成精液的一部分。

    前列腺液检查就是通过做前列腺按摩取出前列腺液,将前列腺液置于玻片上,然后观察前列腺液的颜色、气味,以及通过显微镜来观察是否有异常情况的一种检查。

    前列腺液检查有什么用?

    前列腺液检查主要是在临床上用于诊断前列腺炎,以及找出引起细菌性前列腺炎的病原微生物种类。

    前列腺液检查的检查过程是什么?

    首先到当地医院泌尿外科或者是男科做前列腺的按摩。

    患者取腰部下弯站立位,医生的手指插入到患者的肛门内,触及到前列腺腺体,对腺体做挤压、按摩的动作,随后患者的尿道外口就会有稀薄的黏液流出来,这个就是前列腺液。

    将前列腺液置于玻片上送检验科进行化验检查。

  • 适应证

    什么情况下需要做前列腺液检查?

    当怀疑患者有前列腺炎的时候需要做前列腺液检查。

    男性患者出现尿频、尿急、尿道灼热感或者疼痛、尿线分叉、尿线无力、排尿末或者大便时出现尿道滴白;

    会阴部、下腹部、大腿内侧、腰骶部疼痛,坠胀这些症状的时候就怀疑可能有前列腺炎,需要做前列腺液检查。

  • 禁忌证

    前列腺液检查哪些人不能做?

    未成年的男性,怀疑有前列腺结核、肿瘤、急性的前列腺炎症、前列腺脓肿的患者是不能做前列腺液检查的。

  • 注意事项

    做前列腺液检查之前有什么注意事项?

    做前列腺液检查的前三天内要避免性生活及排精,避免使用抗生素一类的药物,避免辛辣食物,避免饮酒。

    检查前要排空大便。

    做前列腺液检查出血了怎么办?

    做前列腺液检查后肛门部位有少量的出血,可能是由于做前列腺按摩的时候肠道粘膜轻微损伤引起的。

    也可能是患者有痔疮,做按摩的时候手指挤压到痔核引起的破溃出血。

    对于少量的出血可以自行缓解,大量的出血需要及时就医。

  • 并发症

    做前列腺液检查时会有什么风险吗?

    前列腺液检查是一个很常见的检查,风险性很小,并发症也是很少。少数的患者会出现肛门、下腹部坠胀不适的感觉,一般都是可以自行缓解的。

  • 结果解读

    前列腺液检查结果中前列腺液性状如何解读?

    正常前列腺液呈淡乳白色,一般 0.5~2.0 毫升,pH 呈微酸性。

    当患者的炎症比较严重的时候分泌物会比较浓厚,色泽变黄或呈淡红色,浑浊或者含有絮状物体。

    前列腺液检查结果中卵磷脂小体减少是什么意思?

    出现前列腺炎症的时候,卵磷脂小体减少。

    正常前列腺液内卵磷脂小体几乎满视野,呈圆球状,与脂肪滴比较相似,折光性强,分布均匀。

    前列腺液检查结果中红细胞、白细胞增多是什么意思?

    正常前列腺液内红细胞、白细胞每高倍视野一般不超过 5 个,如果超过 10 个提示有炎症。

    前列腺液检查结果中有巨噬细胞是什么意思?

    巨噬细胞的出现是前列腺炎的特有表现,多见于细菌性前列腺炎的患者。

    前列腺液检查结果中淀粉颗粒阳性是什么意思?

    淀粉颗粒呈圆形或者卵圆形,微黄色或者褐色。中央部常常含有小体。细菌培养的时候出现阳性,主要以葡萄球菌最常见,链球菌次之。

    前列腺液检查结果的指标怎么解读?

    正常前列腺液内卵磷脂小体几乎满视野,呈圆球状,与脂肪滴比较相似,折光性强,分布均匀。

    但出现前列腺炎症的时候,卵磷脂小体减少。

    正常前列腺液内红细胞、白细胞每高倍视野一般不超过 5 个,如果超过 10 个提示有炎症。

    巨噬细胞的出现是前列腺炎的特有表现,多见于细菌性前列腺炎的患者。

    淀粉颗粒呈圆形或者卵圆形,微黄色或者褐色。中央部常常含有小体。细菌培养的时候出现阳性,主要以葡萄球菌最常见,链球菌次之。

    前列腺液检查发现有病菌,应该怎么办?

    当前列腺液检查发现有病菌的时候,说明有细菌性的前列腺炎存在。

    患者需要进一步检查,做前列腺液的细菌培养和药物敏感实验,这样可以找到致病菌的种类,以及对这个致病菌比较敏感的抗生素,然后选择敏感的抗生素来进行治疗。

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  • 更多信息

    前列腺液检查多久可以拿到结果?

    前列腺液的检查一般半小时左右就可以拿到结果。

    做前列腺液检查需要多少钱?

    前列腺液检查一般需要 50 元左右的费用。

    哪些情况会影响前列腺液检查的准确性?

    在检查之前 3 天有性生活,使用了抗生素,喝酒,吃辛辣食物,这些情况都会对前列腺液检查准确性有影响。

    做了前列腺液检查当天可以同房吗?

    做了前列腺液检查当天不可以同房,一般建议一天后同房。

    参考资料
    [1] 陈孝平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2002
    [2] 叶敏,张元芳.现代泌尿外科理论与实践[M].上海:复旦大学出版社,2005
    Update:2022.03
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