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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    宝宝睡姿
    就诊科室:儿科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    刘东尧

    刘东尧小儿内科主治医师

    发布时间 2021年09月02日

    最后修订时间 2021年09月14日

    · 1 岁以内的宝宝最好脸朝上仰睡。
    · 不建议趴睡和侧睡,会增加窒息或猝死风险。
    · 宝宝可自主翻身后不用强行复位回仰卧姿势。
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    1 岁以内的宝宝怎么睡最安全?

    最好脸朝上仰睡

    对 1 岁以内的宝宝来说,美国儿科学会等各大权威机构推荐的睡姿只有一种——仰睡,也就是脸朝上。

    卧睡眠时气道更不容易梗阻,呼吸的空间也大,宝宝不容易出现窒息的情况。

    孩子处于浅睡眠状态的时间更长,碰到意外情况时也就更容易苏醒。

    在英国人群的一项多变量分析认为,侧睡的宝宝死于婴儿猝死综合征(Sudden Infant Death Syndrome SIDS,这个名称特指无先兆的婴儿急性窒息死亡)的几率是仰睡宝宝的 15 倍,而趴睡的宝宝则是仰睡宝宝的 24 倍。

    不建议的两种睡姿:

    1. 趴睡

    趴睡会降低孩子对呼吸道阻塞的反应灵敏度。也就是说,如果宝宝出现呼吸困难、窒息的情况,趴着睡的话,他很难自己清醒过来哭闹,也就无法得到家长及时的帮助,从而陷入窒息或者猝死的危险境地。

    另外,趴睡会降低宝宝的供氧量,增加窒息风险。一岁以下的宝宝发育不完全,移动头部也没那么灵活,趴在不透气的床垫上睡觉时,宝宝呼吸的空气是局部的少量空气。特殊情况下更可能发生窒息。

    2. 侧睡

    侧睡时,宝宝很容易睡着睡着就从侧卧位转为趴着的姿势,而又很难转回到侧卧或者平躺的姿势。相比仰睡,侧睡也会增加婴儿猝死综合征(SIDS)的几率。

    此外,美国儿科协会指出,在宝宝可以自主翻身之后,如果宝宝自己从仰睡调整成其他姿势,家长就可以顺其自然,不用特别干预。

    宝宝半夜变成趴睡、侧睡,要翻过来吗?

    不会翻身前一定要仰睡

    在宝宝还不会翻身或者翻身还不熟练的时候,无论何时,都要让宝宝仰睡,避免窒息。

    如果宝宝已经可以来回自如地翻身了,入睡的时候尽量要仰睡,但当宝宝自己变成趴睡或者侧睡,可以不用强行复位回仰卧姿势。

    不过一定要确保宝宝周围是平坦整洁的,没有毯子、枕头、毛绒玩具、塑料袋之类的可能导致气流堵塞的东西。

    参考资料
    · 朱金秀, 卢喜烈, 鲁楠, et al. 婴儿猝死综合征研究现状[J]. 实用心电学杂志, 2018, 27(1): 11-17.
    · SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Expansion of Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment[J]. PEDIATRICS, 2011, 128(5):e1341-e1367.
    · Matthews TJ, MacDorman MF, Thoma ME. Infant mortality statistics from the 2013 period linked birth/infant death data set. Natl Vital Stat Rep. 2015;64(9):1–30
    · Moon, Rachel Y, Hauck, Fern R, Colson, Eve R,等. The Effect of Nursing Quality Improvement and Mobile Health Interventions on Infant Sleep Practices[J]. Jama the Journal of the American Medical Association, 318(4):351.
    · Horne R S C , Ferens D , Watts A M , et al. The prone sleeping position impairs arousability in term infants[J]. Journal of Pediatrics, 2001, 138(6):0-816.

    审核专家:
    · 朱笑婕(IMPI 母婴睡眠咨询师)
    · 高铮(上海交通大学医学院博士、英国皇家儿科医师协会成员)
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