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  • 唾液腺动静态显像

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    唾液腺动静态显像
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 主要用于检查唾液腺。
    · 检查安全无创,无需麻醉。
    · 门诊进行,一般当天可取报告。
    简介
    适应证
    禁忌证
    注意事项
    并发症
    结果解读
    更多信息
    更多
  • 简介

    唾液腺动静态显像检查是什么?

    唾液腺显像是利用特殊的显像剂在唾液腺中被摄取和酸刺激后,随着唾液被分泌的过程,主要用于了解唾液腺位置、大小、形态和功能判断 [1,2]。分动态和静态显像:

    动态显像主要用来判断唾液腺功能和导管是否通畅,静态显像主要用来诊断唾液腺占位性病变 [1,2]。

    唾液腺显像检查一般在门诊进行检查,无创,检查当天即可离院。

    唾液腺动静态显像检查过程是怎么样的?

    静态显像:

    1. 在显像设备的检查床上注射显像剂,然后分别在 5、10、20、40 分钟后行前位和左右侧位显像

    2. 医生会让患者舌下含服维生素 C 促进唾液腺分泌后,漱口清洗口腔,并于清洗口腔前后分别显像 [1,2]。

    动态显像:

    静脉注射显像剂,同时开启显像设备,采集过程中令患者保持体位不动,于 20 分钟时嘱患者含服维生素 C 促使唾液腺分泌,继续采集 20 分钟 [1,2]。

    静态显像和动态显像都大约需要 40 分钟。

  • 适应证

    唾液腺动静态显像检查什么情况下要做 [1,2]?

    • 评估唾液腺功能,如干燥综合征的诊断、唾液腺手术后残留的腺体或移植唾液腺功能的判断。
    • 占位性病变的诊断,如淋巴乳头状囊腺瘤的诊断等。
    • 异位唾液腺的诊断。
  • 禁忌证

    唾液腺动静态显像检查什么情况下不能做?

    无明确不能做的情况,但妊娠期妇女应慎重选择。

  • 注意事项

    唾液腺动静态显像检查有什么注意事项?

    检查前:

    因为腮腺造影可以影响唾液腺摄取显像剂的能力,所以应该在腮腺造影之前或几天后再进行唾液腺检查。

    检查后:

    应注意有无不适反应,如恶心、呕吐等,如有应及时就医。

    唾液腺动静态现象过程中为什么要含服维生素 C?

    维生素 C 可以促进唾液腺的分泌,导致唾液腺显影剂迅速减少,口腔内显像剂聚集明显增加,从而帮助判断腮腺的分泌功能和导管有无阻塞 [1,2]。

  • 并发症

    暂无。

  • 结果解读

    唾液腺动静态显像检查结果中需要引起注意的是哪些?

    拿到唾液腺动、静态显像报告,一般会看到如下描述同时附有影像诊断 [1]:

    结果一:唾液腺摄取功能减退

    表现为一侧或两侧唾液腺显影呈弥漫性稀疏或不显影,这种情况多见于慢性唾液腺炎。

    结果二:唾液腺摄取功能亢进

    表现为两侧或一侧唾液腺显影呈弥漫性聚集,常见于病毒、细菌感染引起的急性唾液腺炎,酒精中毒以及放射治疗后的炎症反应。

    结果三:唾液腺占位性病变

    根据肿块部位摄取显像剂的能力不同,唾液腺占位性病变在显像图上可分为 「冷结节」、「温结节」 和 「热结节」

    • 冷结节:如果稀疏或缺损区的边缘清晰且较光滑,多为良性混合瘤、唾液腺囊肿、脓肿。如缺损区的边缘不清晰、不光滑,多提示为恶性肿瘤。
    • 温结节:多为腮腺混合瘤或单纯性腺瘤,恶性肿瘤可能性较小。
    • 热结节:常见于淋巴乳头状囊腺瘤。

    由于每个人身体不同,实际情况也不一定如此标准,以上结果解读仅供参考,出现异常还是得尽快联系主诊医生,了解具体情况。

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  • 更多信息

    唾液腺动静态显像检查大概要多少钱?能使用医保吗?

    不同级别医院和不同地区价钱不同,一般为 300 元。

    该检查不能使用医保。

    唾液腺动静态显像检查大概多久出结果?

    检查报告拿到时间需要根据当地医院具体情况而定,一般检查结束后当天可以出报告。

    参考资料
    监制:李智、梁烨华
    [1]安锐,黄钢.核医学[M],第3版,北京:人民卫生出版社,2015:287-290.
    [2]王荣福,安锐. 核医学[M],第9版,北京:人民卫生出版社,2018:192-193.
    [3]Afzelius P , Nielsen M Y , Ewertsen C , et al. Imaging of the major salivary glands[J]. Clin Physiol Funct Imaging, 2016, 36(1):1-10.