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颈部磁共振检查是什么?
颈部 MRI 检查是利用核磁共振对颈部进行扫描成像,是检查颈椎与颈部软组织疾病的重要方法。
颈部 MRI 通常分为 MR 颈部平扫检查和 MR 颈部增强检查,后者通常时必要做的,且需要静脉注射对比剂 [1]。
颈部磁共振检查过程是怎么样的?
分为颈部 MRI 平扫检查和增强检查。
平扫检查:
- 检查前医生会跟患者确定无检查禁忌证。患者需去除身上任何电子器件和含铁的物品,如手机、耳机、戒指、皮带等。
- 进入检查室后,根据医生指导,仰卧躺在检查床上,平静呼吸,保持不动,检查过程中尽量避免吞咽动作,以免影响图像质量。
- 检查结束后,即可离开检查室。
增强检查:
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需禁食 6 小时,一般会在肘部静脉或者腕部静脉进行穿刺,并放置留置针。
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平扫后,医生会通过高压注射器往静脉内注射造影剂。
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在增强检查之后,需要拔针并按压注射部位 5~10 分钟。在观察室观察 30 分钟左右,确保没有任何异常症状才可以离开。
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检查后 24 小时内根据身体情况尽量饮水,加速对比剂的排泄 [1]。
适应证
颈部磁共振检查什么情况下要做?
颈部 MRI 检查有助于颈椎与相关关节病变,颈部占位病变、颈髓挫伤、甲状腺与甲状旁腺病变、颈部淋巴结病变等的诊断,且 MR 颈部增强通常是必要的。
当怀疑有颈椎病、颈部占位性病变、颈髓挫伤、甲状腺或甲状旁腺病变、颈部淋巴结肿大时,可进行颈部 MRI 检查 [1]。
禁忌证
颈部磁共振检查什么情况下绝对不能做?
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体内有顺磁性金属物的患者:如一般的心脏起搏器、部分骨科植入物、部分牙科植入物、铁制的宫内节育器等。
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使用各种带金属的抢救设备而不能去除的患者:如心脏除颤仪、氧气瓶、心电监护仪等。
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病情不稳定的患者:磁共振检查时间较长,此类患者在检查过程中容易出现病情变化甚至危及生命 [1]。
注意,近年来已有新型材料心脏起搏器兼容磁共振检查,检查前咨询医生确认即可。
颈部磁共振检查什么情况下最好不做?
不建议做颈部 MRI 检查的情况如下:
- 配合度较差、患有幽闭恐惧症;
- 严重肾功能不全及肾小球滤过率小于 30 mL/min;
- 有过敏倾向的患者;
- 妊娠早期的孕妇。
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注意事项
暂无。
并发症
暂无。
更多信息
颈部磁共振检查大概要多少钱?能使用医保吗?
MR 颈部平扫检查大概 500~660 元 / 次,MR 颈部增强检查大概 700~1000 元 / 次,具体咨询就诊医院的医生。可以使用医保 [5]。
颈部磁共振检查大概多久出结果?
一般 1~2 个工作日出结果。
具体取报告时间可以咨询检查人员 [1]。
颈部磁共振检查有辐射吗?
没有。
磁共振收集的信号是原子核电子在磁场中震动变化的信号,和 X 线的基本原理完全不同,同时也跟核辐射没有任何关系,不存在有害的电离辐射 [2]。
参考资料监制:李智、梁烨华
[1] 章伟敏.医学影像技术学[M].北京:人民卫生出版社,2014:134-136.
[2] Joel G. Ray, Marian J. Vermeulen, Aditya Bharatha, et al. September 6, 2016 Association Between MRI Exposure During Pregnancy and Fetal and Childhood Outcomes [J]. JAMA, 2016,316(9): 952-961.
[3] Committee Opinion No. 723: Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation[Z]. Obstet Gynecol. 2017 Oct;130(4):e210-e216.
[4] 王书轩,范国光.MRI读片指南[M].北京:化学工业出版社,2013:119-127.
[5] 省医保局.浙江省省级公立医院医疗服务项目价格汇总表[OL].浙江省医疗保障局(2021-07-09)http://ybj.zj.gov.cn/art/2021/7/9/art_1229225636_4684235.html
· 增强检查会注射对比剂,过敏与肾功能不全者慎做,
· 增强检查前,需禁食 6 小时。

