肝胆脾胰超声

肝胆脾胰超声检查是什么？

超声检查是指通过各种类型的超声诊断仪，将超声波发射到人体内，经过体内不同组织或器官的反射形成回声，在显示屏上形成声像图，根据声像图并结合临床表现对疾病做出诊断 ^[1]。

肝胆脾胰超声主要检查部位包括肝脏、胆囊、脾脏、胰腺。

肝胆脾胰超声检查过程是怎么样的？

1. 仰卧于检查床上，露出肚子。
2. 医生在超声探头上涂抹耦合剂，开始检查。
3. 检查完成后，医生将给予患者纸巾擦拭身上的耦合剂，并告知取报告时间。

门诊可完成检查，检查一般 5～15 分钟，行动不便患者需家属陪同检查。

肝胆脾胰超声检查什么情况下要做？

需要做肝胆脾胰超声检查的情况，一般分为四大类 ^[2]：

1. 已知的腹部肿瘤病史，即存在占位性病变

2. 出现疑似腹腔常见病变引起的临床症状

   发热等感染性病变：比如肝脓肿、急性慢性胰腺炎、胆囊炎等

   肝功能异常如转氨酶升高，血脂升高等：肝脏弥漫性病变，比如脂肪肝、肝硬化、血吸虫肝病等

   剧烈腹痛、呕吐血性分泌物或者大便黑色等：胆囊结石、肝硬化、门静脉高压。

3. 先天性腹部结构异常或者腹部外伤

4. 常规体检

肝胆脾胰超声检查什么情况下不能做？

无明确的禁忌证。

肝胆脾胰超声检查前有什么注意事项？

1. 一般要求检查前 1~3 天清淡饮食，检查当天空腹 8 小时以上，以减少胃肠道内容物及气体干扰。有时检查医生为了更好地观察胰腺，会建议在检查床前喝水 500 mL 后即刻检查。
2. 胆囊超声应安排在胃肠道钡餐检查后 3 天。
3. 糖尿病、老年人禁食过久易发生低血糖，可联系医生提前安排检查，并自备糖水等。

肝胆脾胰超声检查中有什么注意事项？

1. 检查期间要配合医生，鼓起肚子 4~5 秒，其余时间均需放松腹部。
2. 为扩大检查范围，常需适当变动体位，如左侧卧位或右侧卧位，听医生指挥即可。

肝胆脾胰超声检查后有什么注意事项？

检查完成后可以吃东西，补充糖分，避免出现低血糖。

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肝脏超声检查后常见的异常结果有哪些 ？

肝脏超声常见的异常结果及建议如下：

1. 脂肪肝：轻度的脂肪肝是可逆的，建议查明病因，适当运动、合理饮食，如未改善，必要时可药物治疗。
2. 慢性肝病：报告描述为肝实质回声增粗、不均，未见占位。需进一步检查明确病因（如病毒性，酒精性，自身免疫性），并对症诊治。
3. 肝囊肿：良性病变，小的肝囊肿不需处理；太大的肝囊肿导致压迫症状，可选择微创手术治疗。
   4.肝血管瘤：良性病变，定期随访即可。如果肝血管瘤长大，出现压迫症状，需进一步诊治。
4. 肝癌：常表现为肝区疼痛，腹胀，纳差，乏力，消瘦，上腹部包块，多数病人伴肝硬化，常需进一步检查，明确诊断后一般需手术治疗。

胆囊超声检查后常见的异常结果有哪些 ？

胆囊超声常见的异常结果及建议如下：

1. 胆囊炎：报告描述为胆囊壁粗糙，胆固醇结晶沉积于胆囊壁，常伴胆囊结石。无症状患者一般不需治疗。
2. 胆囊结石：报告描述为胆囊内可见强回声团，后方伴声影，随体位移动。无症状患者原则上不需要治疗，有症状者可择期手术。
3. 胆管结石：常分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，当结石引起梗阻时，会造成淤胆，需进一步专科诊治。
4. 胆囊息肉样病变：对于 ＜ 1 cm 的息肉，一般不发生恶变，建议定期胆囊超声复查；若息肉长得比较快，甚至长到 ＞ 1 cm 时，易发生恶变，建议手术。
5. 胆囊癌：报告描述为胆囊壁局限性增厚，囊壁不规则，囊内充满菜花样物等。胆囊癌预后差，需积极治疗。

脾脏和胰腺超声检查常见的异常结果有哪些 ？

脾脏超声常见的异常结果及建议如下：

1. 脾肿大：常见于肝硬化门脉高压，血液系统肿瘤，感染性疾病等。
2. 脾占位性病变：如脾囊肿、脾脓肿、脾血管瘤、淋巴瘤、白血病等，常需进一步检查。

胰腺超声常见的异常结果及建议如下：

1. 急性胰腺炎：常可见胰腺增大，边界模糊，胰腺内低回声或无回声区，其后方可见回声增强，胰腺周围可见渗出等描述。需进一步检查并积极治疗。
2. 胰腺占位：需进一步检查，如增强 CT、磁共振，甚至是组织病理穿刺活检帮助明确良恶性。

肝胆脾胰超声检查大概要多少钱？能使用医保吗？

肝胆脾检查包含了肝脏、胆囊、脾脏、胰腺 4 个部位，一个部位约 60～120 元。可以用医保。

肝胆脾胰超声检查大概多久出结果？

一般情况，做完马上能拿到报告。