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抗中性粒细胞胞质抗体检测是什么？
抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）是一种自身抗体，靶抗原是人中性粒细胞胞质成分，与临床多种小血管炎性疾病密切相关，是系统性血管炎的标志性抗体 [1]。
ANCA 检测包括胞浆型 ANCA（cANCA）、核周型 ANCA（pANCA）和非典型 ANCA，其中以 cANCA 和 pANCA 较常见。
cANCA 主要针对的靶抗原是丝氨酸蛋白酶 3（PR3），pANCA 主要针对的靶抗原是髓过氧化物酶（MPO）。
该检查为抽血检查，可在门诊完成。
抗中性粒细胞胞质抗体检测有哪些项目？
主要包括胞浆型 ANCA（cANCA）、核周型 ANCA（pANCA）。
适应证
抗中性粒细胞胞质抗体检测什么情况下要做？
考虑或排查自身免疫性疾病，如不明原因的血管炎或肾小球肾炎、炎症性肠病、不明原因的肺纤维化等 [2,3]；
自身免疫性疾病的疗效与预后监测。
禁忌证
暂无。
注意事项
抗中性粒细胞胞质抗体检测有什么注意事项？
抽血检查，一般要求空腹。
并发症
暂无。
结果解读
抗中性粒细胞胞质抗体检测结果如何解读？
结果一般报告阴性或阳性。
只要 pANCA 或 cANCA 中有一项出现阳性，即说明 ANCA 阳性 [2]。
为进一步诊断，往往还需要进行 PR3-ANCA、MPO-ANCA 检测，以明确 ANCA 具体的靶抗原。如果 PR3-ANCA、MPO-ANCA 其中一项的滴度高于正常参考值范围（0~20 RU/mL，不同医院的参考范围可能不同），则说明 ANCA 阳性，并且明确了 ANCA 具体的靶抗原，结果更为可靠 [4]。
抗中性粒细胞胞质抗体检测结果阳性说明什么？
ANCA 检测是风湿免疫疾病的筛查指标，结果阳性可能提示：
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自身免疫性疾病，如血管炎、肾炎、炎症性肠病、其他系统性风湿病等；
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其他因素：感染、药物使用等 [1]。
因此，建议及时就诊，主诊医生会结合患者的临床症状和实验室、影像学检查等综合判断，进行相应诊治。
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更多信息
抗中性粒细胞胞质抗体检测大概要多少钱？能使用医保吗？
一般 50 元左右，检测费用包括：抽血（静脉采血费）、真空采血管以及仪器化验的费用，不同医院可能存在差别。
可用医保。
抗中性粒细胞胞质抗体检测大概多久出结果？
由于检测方式不同，抗中性粒细胞胞质抗体检测需要的时间也不同。
pANCA、cANCA 通常 1～3 天出结果。
PR3-ANCA、MPO-ANCA 通常在 1 周内出结果，具体视各个医院安排。
参考资料监制：李智、梁烨华
[1] Ronald J Falk, Peter A Merkel. 抗中性粒细胞胞质抗体临床疾病谱. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/clinical-spectrum-of-antineutrophil-cytoplasmic-autoantibodies (Accessed on Nov 16, 2021).
[2] 中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会. 抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床应用专家共识[J]. 中华检验医学杂志, 2018, 41(4):6.
[3] 中华医学会肾脏病学分会专家组. 抗中性粒细胞胞质抗体相关肾炎诊断和治疗中国指南[J]. 中华肾脏病杂志. 2021; 37(7): 603-620.
[4] 中国免疫学会临床免疫分会. 自身抗体检测在自身免疫病中的临床应用专家建议[J]. 中华风湿病学杂志,2014,18(7):437-443. DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2014.07.002.
· 帮助诊断血管炎等自身免疫性疾病。
· 抽血检查，需要空腹。