乙肝病毒 DNA 定量检测

乙肝病毒 DNA 定量检测是什么？

乙肝病毒 DNA 定量检测，可以检查出乙肝患者体内的乙肝病毒数量，病毒复制情况及传染性大小，是乙肝检查中非常重要的项目，可以作为乙型肝炎的直接诊断证据。

该检查门诊可完成，抽血检查，不需要空腹。

乙肝病毒 DNA 定量检测什么情况下要做？

1. 作为诊断：

   乙肝两对半检查中第一次发现乙肝表面抗原阳性考虑乙肝时，乙肝病毒 DNA 定量检测可检查病毒量，数值越高，代表传染性越强 ^[1]。

2. 作为治疗：

   • 作为是否采取抗病毒治疗的判断标准。当受检者肝功能多次检查不正常，乙肝病毒 DNA 定量检测异常，需要进行抗病毒治疗。

   • 评估抗病毒的效果。若进行抗病毒治疗后，持续检查都提示乙肝病毒 DNA 定量检测正常，则表明抗病毒疗效较好。

   • 判断是否对抗病毒药物产生耐药。如果乙肝患者在治疗过程中，乙肝病毒 DNA 定量检测结果在下降后，再次出现升高，提示可能产生了耐药。

暂无。

乙肝病毒 DNA 定量检测时应该注意什么？

• 单独检查不需要空腹，若同时行肝功能等检查，则需要空腹。

• 正在服用抗病毒治疗的乙肝患者，检测前无需停药。

暂无。

乙肝病毒 DNA 定量检测结果如何解读？

乙肝病毒 DNA 定量检测结果参考范围为：<500IU/ml（各医院使用试剂或方法不同，参考范围可能不同，请以当地医院报告为准）。

举例来说，检测结果为 5.38E+5 IU/ml，代表了每毫升血清中检测出 538000 IU（国际单位）的病毒量。

乙肝病毒 DNA 定量检测结果升高常见于：

1. 乙肝病毒感染并有较强传染性，如同时合并肝功能异常，则可能需要服用抗病毒药；

2. 已进行抗病毒治疗的前提下，乙肝病毒 DNA 定量检测结果升高提示治疗效果欠佳，需要调整用药方案。

乙肝病毒 DNA 定量检测异常时还需要做进一步检查吗？

需要。

乙肝病毒 DNA 定量检测异常提示乙肝感染，还需要进一步完善乙肝五项、肝功能、肝脏 B 超或 CT 来评估病情严重程度并指导后续治疗。

乙肝病毒 DNA 定量检测大概要多少钱？能使用医保吗？

一般 100～200 元，不同医院可能有所差别。

可用医保。

乙肝病毒 DNA 定量检测大概多久出结果？

一般 1～3 天可出结果，具体报告时间以当地医院规定为准。

乙肝病毒 DNA 定量检测结果异常需要多久复查一次？

根据《2019 年慢性乙型肝炎防治指南》^[2]，乙肝病毒 DNA 定量检测检查结果异常随访时间要根据检查的具体情况决定。

1. 慢性 HBV 携带状态（ HBsAg 和 / 或乙肝病毒 DNA 定量检测异常持续 6 个月以上）：建议每个 6～12 个月复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒 DNA 定量检测及肝脏 B 超等检查。

2. 抗病毒治疗期间：根据使用的药物不同有所差异，具体根据医生建议时间进行复查。

3. 抗病毒治疗结束后的随访：在停药后前 3 个月，每个月检查肝功能、乙肝两对半及乙肝病毒 DNA 定量检测；之后每 3 个月检测 1 次；1 年后每 6 个月检测 1 次。