
简介
睡眠麻痹是什么?
睡眠麻痹是一种睡眠障碍疾病,患者会出现突然醒来但无法活动的现象。睡眠麻痹通常发生在人们刚刚入睡或即将醒来时。多数患者感觉自己已经醒来,可以睁开眼睛,看到周围事物的图像,听到周围的声音,但不能移动四肢或说话。部分患者还会产生幻觉,看到假象,重症患者会感到呼吸困难。
睡眠麻痹通常伴有惊恐发作、幻听和幻视,还会出现「假醒」的情况,即人们以为自己已经醒来,但实际上仍在睡觉 [1]。
睡眠麻痹高发人群有哪些?
睡眠麻痹多与精神心理因素相关,以下一些人群可能会更容易出现睡眠麻痹:
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作息不规律,从事倒班的上班族。
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工作、学习压力大,思想紧张、焦虑的人群。
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睡前长时间看电视机、电脑、手机的人。
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身体虚弱的病人。
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一些特殊工作性质的人,比如警察、医护人员。他们工作期间高度紧张易导致睡眠麻痹现象。
睡眠麻痹严重吗?
睡眠麻痹会对人造成影响,但一般影响不大。
如出现长期的睡眠麻痹则要提防其严重性。因为睡眠麻痹会给患者带来巨大的恐惧,患者可能感觉不能全身移动,甚至认为自己有脑血栓和脑梗塞等情况,久而久之可能因为精神紧张更难入睡。同时它也会造成睡眠节律的中断和睡眠结构的破坏,导致长期失眠,睡眠质量得不到保证。当持续性失眠出现,可导致认知功能和情绪的改变。
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症状
睡眠麻痹有哪些常见的表现?
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睡眠麻痹是在半睡半醒状态下,大脑一部分中枢清醒,但神经系统还没完全醒,出现感觉肌肉不能动弹的现象,或者意识完全清醒,但身体肌肉没有张力,不能完成活动的现象。
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会出现身体无力、不能自己翻身、叫喊不会发出声音的现象,伴有出汗、呼吸压迫感、耳鸣等。
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伴有幻觉,认为可以听见周围的声音、可以看到周围的影像。
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病因
引起睡眠麻痹的原因有哪些?
睡眠麻痹可能由生理因素、心理因素、病理因素或药物因素引起。
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生理因素。睡眠中不正确的姿势会导致局部组织长期受压,如果手臂长时间压在身体下方,会手臂的血管和神经受到压迫,导致手臂缺血和神经刺激,从而麻痹 [2]。
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心理因素。过度恐惧、焦虑等负面情绪可导致神经紧张,加大睡眠麻痹的发生概率 [2,3]。
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病理因素。神经科学研究表明,癫痫,偏头痛、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停等慢性疾病可能继发表现出睡眠麻痹的现象 [2]。
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药物因素。以药物米氨平(抑郁症用药)为例,常见不良反应为嗜睡,可引起睡眠麻痹 [4]。
睡眠麻痹有哪些危害?
睡眠麻痹通常发生在患者刚睡着或刚醒来时,这种问题会给患者带来巨大的心理恐惧,还会造成睡眠节律的中断和睡眠结构的破坏,导致患者出现长期失眠的现象,使睡眠质量得不到保证。
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诊断
睡眠麻痹需要到哪个科室就诊?
睡眠麻痹一般需要到神经内科就诊,有情绪或心理问题,也可到精神心理科就诊。
睡眠麻痹出现哪些症状需要就医?
一般患者出现轻度睡眠麻痹不需要治疗,重度症状的患者需要及时就医。轻度睡眠麻痹指仅一次或很偶尔出现症状,重度睡眠麻痹指频繁出现睡眠麻痹。
如果老人出现睡眠麻痹现象,建议尽快就医,进一步检查心肺功能等,排除器质性疾病。
睡眠麻痹就诊需要做什么检查?
睡眠麻痹患者就诊时,可能需要做心电图和心脏超声检查、睡眠监测等。
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心电图和心脏超声检查。心电图主要观察患者的心率,如果心率发生变化,如急性心肌梗死,心电图上会有特定的表现,可以最快、最简单地反映患者的病情。通过彩色多普勒超声可以观察每个心腔的结构,以及整体心功能的收缩和舒张能力。
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睡眠监测。睡眠监测主要是了解睡眠中是否有低氧血症,是否有呼吸和睡眠呼吸暂停。
建议患者去正规医院进行检查,一旦患者被确诊为某类疾病,可以及时得到医治。
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生活
睡眠麻痹患者生活上有哪些注意事项?
睡眠麻痹患者在生活中应该注意作息和饮食的调整。
睡眠麻痹患者应该注意作息的调整,比如患者应该注意不熬夜,要保证规律的作息,防止生物钟出现问题。如果患者的作息时间不规律,可能会导致患者出现失眠的情况,时间长了就可能会出现睡眠麻痹。
同时,含有色氨酸的食物可以降低兴奋度,患者的晚餐可以选择小米粥,因为小米中含有色氨酸,长期适当地吃,可以起到一定的促进睡眠的作用。患者也可以在睡前喝热牛奶,牛奶中含有钙和镁,可以起到一定的放松神经的作用,从而帮助患者快速入睡,并增加睡眠质量。
如果患者长期出现睡眠麻痹的情况,应该尽快去医院进行检查,判断此类症状是否是由于自身疾病引起的。
预防
睡眠麻痹能预防吗?如何预防?
睡眠麻痹一般可以预防,预防的方法一般包括睡觉前尽量不要吃东西,睡觉前避免过度使用大脑,睡觉前不要激动,睡觉前不要喝浓茶或咖啡等。
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睡觉前尽量不要吃东西。如果在睡觉前吃东西,不休息胃和肠道,这会增加它们的负担,并导致身体其他部位得不到良好的休息,这将影响睡眠质量。
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睡觉前避免过度使用大脑。睡觉前不要想太多,让大脑休息一下,这样很容易入睡。否则,大脑处于兴奋状态,很容易失眠。
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睡觉前不要激动,尽量避免太兴奋或太悲伤。
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睡觉前不要喝浓茶或咖啡。浓茶和咖啡是刺激性饮料,刺激人的神经,引起兴奋和难以入睡。
参考资料监制:刘恩茂
[1]Mainieri G,Maranci J-B, Champetier P, et al. Are sleep paralysis and false awakenings different from REM sleep and from lucid REM sleep? A spectral EEG analysis[J]. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2020, 17(4):719-727.
[2]公茂峰, 夏研博, 张元胜,等. 睡眠瘫痪症的临床诊治[J]. 中国保健营养旬刊, 2014, 24(4):2089-2090.
[3]Stefani A,H?gl B. Nightmare disorder and isolated sleep paralysis[J]. Neurotherapeutics, 2021, 18:100-106.
[4]李作佳.米氮平引起入睡前睡眠瘫痪1例[J].临床精神医学杂志,2011,21(6):411.-
- 就诊
· 一般在短时间内症状会自然消失。
· 偶发出现无须治疗,反复发作需对症治疗。