针灸

针灸是什么？

针灸是传统医学中的一种治疗疾病的方法，通过针刺或者艾灸特定的部位（穴位或者病变部位），以疏通经络气血，调节脏腑阴阳来治疗疾病^[1,2]。

针刺：以特定的针具（如毫针，三棱针等）刺入人体特定的部位（穴位或者病变部位）来治疗疾病。

艾灸：艾灸是用艾绒（艾草加工制品）点燃后放置在特定部位（穴位或者病变部位），通过其温热刺激作用来治疗疾病。

针灸的功效都有什么？

针刺：以机械刺激为主^[1]，可用于中风、咳嗽、腹痛、痛经、失眠、肌肤麻木等^[2]。

艾灸：以温热刺激和药性作用为主，主要用于寒证、虚证^[1]，如慢性腹泻、哮喘、风寒湿痹等^[2]。

以上疾病症状的诊断及治疗操作，均需专业医生进行诊断及相应治疗。

什么人不适合做针灸？

针刺操作需要在患者情志安定，饮食起居适宜的情况下进行，在惊恐、过累、过饥、过饱、大怒、醉酒等情况下是不适合做针刺治疗的。

艾灸操作不适用热证（包括外感风热、阴虚内热、实热证等，需要专业医生判断），抽搐，身体极度虚弱的患者。

针灸后有什么注意事项？

针刺后可能出现局部的酸、麻、胀、痛等异常的感觉，或者局部青紫的情况，一般不必处理，可自行消退。若出现局部疼痛剧烈，胸闷、胸痛、气短、心悸等症状时，需立即前往急诊科就诊。

艾灸后若有伤口，主要注意避免伤口沾水，预防感染。具体见艾灸。

针灸的作用机制有科学依据吗？

对于针灸的作用机制，很多科研专家通过现代医学的研究手段一直在探索中。

尽管暂时并未完全清楚针灸的作用机制，但也有一些研究表明，针灸可以激活外周神经的神经反射，将感觉信息从脊髓传递到大脑，然后激活外周神经系统中的自主神经通路（包括交感神经系统和副交感神经系统），并最终调节人体生理^[3-5]。

针灸的现代研究有哪些？

一篇 2022 年发表在《英国医学期刊》（BMJ）上的综述，通过对 2000 年至 2020 年期间、在Web of Science 中的 2471 篇针灸疗法的系统性评价进行了研究，从不同的角度进行了分析，这里简单概括一些以供参考^[6]：

• 在疾病领域方面，针灸的研究主要集中在肌肉骨骼和结缔组织疾病、神经系统疾病、癌症和心血管疾病。
• 在治疗具体疾病方面，针灸治疗效果证据中等或高确定性的，主要集中在8个方面：
  ① 改善中风后失语症患者的沟通功能；
  ② 缓解颈部和肩部疼痛；
  ③ 缓解肌筋膜疼痛；
  ④ 缓解纤维肌痛；
  ⑤ 缓解非特异性腰痛；
  ⑥ 提高分娩后 24 小时内的泌乳成功率；
  ⑦ 减轻血管性痴呆症状的严重程度；
  ⑧ 改善过敏性鼻炎的鼻部症状。

而且，除了中国的研究者外，美国、英国、韩国、澳大利亚等国家，也有很多研究者对针灸开展了各种各样的研究。

针灸有什么危险吗？

一般情况下，针灸治疗是一种相对安全的疗法。

但由于种种原因，如操作不慎、疏忽大意，或触犯针灸禁忌，或针刺手法不适当，或对人体解剖部位缺乏全面的了解，或艾灸顺序、时间不适当，有时也会出现某种不应有的异常情况。如晕针、滞针、弯针、折针、针后异常感（酸、麻、重、胀），损伤内脏（如内脏出血），烧烫伤等。

一旦出现上述情况，应立即进行有效的处理。不然将会给患者造成不便的痛苦，甚至危及生命，因而针灸应当由专业的人员来进行操作^[1]。