丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介
糖蛋白抗原 19-9 是什么?
糖蛋白抗原 19-9(CA19-9)是与消化道肿瘤相关的一种糖蛋白,是肿瘤标志物检查中的一项指标。
当患胰腺癌、肝胆和胃肠道癌时,血中糖蛋白抗原 19-9 的水平可明显升高 [1,2]。
另外,糖蛋白抗原 19~9 在一些良性疾病(如胰腺炎、肝硬化等)也可能升高 [1,3]。
糖蛋白抗原 19-9 检查有什么用?
常用于消化道肿瘤的筛查和早期诊断。
另外,定期复查糖蛋白抗原 19-9 可评估消化道肿瘤治疗后疗效以及肿瘤复发情况 [3]。
适应证
糖蛋白抗原 19-9 检查什么情况下要做?
- 消化系统肿瘤诊断:如胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等肿瘤。
- 部分消化系统肿瘤高危人群的肿瘤筛查。
- 特殊情况下的辅助诊断需要,如高度怀疑消化系统肿瘤存在但通过其他检查未找到肿瘤病灶。
禁忌证
糖蛋白抗原 19-9 检查什么情况下不能做?
抽血检查,无绝对禁忌证。
注意事项
糖蛋白抗原 19-9 检查有什么注意事项?需要空腹吗?
- 如服用华法林、利伐沙班等抗凝药或阿司匹林等抗血小板药物需提前告知医生,评估检查时出血风险。
- 该检查不需空腹。
并发症
糖蛋白抗原 19-9 检查有什么并发症?
CA19-9 检查属于血检项目,主要并发症包括穿刺点疼痛、出血、感染,穿刺点周围出现淤伤,穿刺过程中出现头晕等不适。
结果解读
糖蛋白抗原 19-9 正常范围是多少?
通常,CA19-9 ≤ 37 U/mL。
因不同医院检测方式及仪器不同,正常范围会有差异,具体视医院而定。
糖蛋白抗原 19-9 升高说明什么?
糖蛋白抗原 19-9 升高并不代表一定是肿瘤性疾病,但大幅度升高或连续多次升高时,应引起重视 [3]。且糖蛋白抗原 19-9 不能作为诊断肿瘤的唯一指标,需结合临床表现及影像学检查综合考虑。
- 糖蛋白抗原 19-9 升高可能与胰腺癌、胆道癌、肝细胞癌、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤有关。糖蛋白抗原 19-9 ≥ 100U/mL 时多提示为恶性肿瘤 [3]。
- 除肿瘤因素外,糖蛋白抗原 19-9 也可在胰腺炎、肝硬化、胆结石、胆管阻塞等良性疾病中小幅上升。大部分良性疾病的糖蛋白抗原 19-9<100 U/mL,且在治疗后或定期复查时可恢复正常。
- 有少部分正常人因经常与动物或者动物血清制品接触,体内具有异嗜性抗体也可能导致糖蛋白抗原 19-9 升高。
CA19-9 是越低越好吗?
不是。
只要糖蛋白抗原 19-9 在正常范围内(≤37 U/mL),其数值高低没有意义。
但原本糖蛋白抗原 19-9 升高的患者在治疗后,数值越低,说明治疗越有效。
更多信息
糖蛋白抗原 19-9 检查大概要多少钱?能使用医保吗?
该检查价格在几十到几百不等。一般可用医保。
糖蛋白抗原 19-9 检查大概多久出结果?
一般 1~2 天出结果,具体视医院而定。
参考资料监制:李智、梁烨华
[1] 田满福,韩波.检测CA199、CA125、CA153及CEA在肿瘤诊断中的意义[J].临床和实验医学杂志,2010,9(07):483-485.
[2] Locker G Y , Hamilton S , Harris J , et al. ASCO 2006 Update of Recommendations for the Use of Tumor Markers in Gastrointestinal Cancer[J]. Journal of Clinical Oncology, 2006, 24(33):5313-5327.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17060676/
[3] LABTESTSONLINE. CA19-9. 中华医学会检验分会https://labtestsonline.org.cn/tests/ca19-9
糖蛋白抗原 19-9 检测
· 属于肿瘤标志物检查。
· 常用于消化系统肿瘤的诊断和疗效评估。
· 抽血检查,不用空腹,门诊可做。
· 常用于消化系统肿瘤的诊断和疗效评估。
· 抽血检查,不用空腹,门诊可做。

