粪便培养

粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查是什么？

粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查是在粪便常规基础上，进行病原体以及病原体耐药性检查，从而指导临床用药及治疗。

该检查需要患者留取粪便标本送检。门诊和住院都有该检查项目。

粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查有哪些项目？

• 粪便培养：取粪便标本少许接种在特定培养基上进行培养。
• 病原体鉴定：根据培养时间、菌落形态和数量等判断病原体种类。
• 药物敏感状态鉴定：对粪便培养的菌落进行药敏试验，筛选菌落敏感的抗生素，指导临床用药。

粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查什么情况下要做？

怀疑肠道病原体感染时，可以做该检查，来明确致病病原体的种类以及敏感的药物。

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粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查有什么注意事项？

• 需要在使用抗生素前采集粪便，否则会影响检查的结果。
• 需要在采集粪便前告知医生是否去过疫情相关的地方，是否接触过有病原体的水体以及是否有吃过不干净的食物。
• 尽量选取粪便含有黏液、脓液、血液的部分，外观无异常的粪便可于表面和深处多部位采集标本。
• 标本要新鲜，不得混有尿液、消毒剂和污水等，采集后马上送检。

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粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查结果中需要引起注意的是哪些？

粪便检测结果需要结合临床症状、临床用药、其他检测结果等综合判断分析。报告单中一般要注意两个内容：

1. 致病菌结果，报告上会写「致病菌是 xx 菌」。

   正常粪便中存在多种细菌，菌量和菌谱处于相对稳定状态，若正常菌群消失或比例失调，称为肠道菌群失调症，肠道中原本存在的细菌也可能成为致病菌。

2. 药物敏感实验结果，提示敏感的药物可以指导临床用药。

   结果可以分为高度敏感，中度敏感，轻度敏感和耐药四种。

   有些医院也用的 R/I/S 来表示：

   • R 是耐药，用该种抗生素治疗可能效果不佳；
   • S 是敏感，可首选该种抗生素治疗；
   • I 是中介，介于 R 和 S 之间，不建议首选该种抗生素治疗。

粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查大概要多少钱？能使用医保吗？

一般 100～300 元，具体费用因地区和医院而异。

可以使用医保。

粪便培养 + 鉴定 + 药敏检查大概多久出结果？

一般 5～7 天可以出结果，不同医院可能有所差别。