双肾输尿管膀胱超声检查

双肾输尿管膀胱超声检查是什么？

双肾输尿管膀胱超声检查，是诊断泌尿系统器官（包括双侧肾脏、双侧输尿管和膀胱）有无病变首选的无创检查之一。

双肾输尿管膀胱超声可以检查很多内容，包括 ^[1]：

1. 双肾的大小、形态、结构以及血流等，可以对急慢性肾脏疾病、多囊肾、肾囊肿、肾脏肿瘤、肾脏结石、解剖异常等进行初筛；
2. 输尿管结石、输尿管肿瘤以及输尿管有无狭窄等；
3. 膀胱容量和残余尿，筛查膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱结石等。

该检查门诊和住院均可进行，具有安全无创、经济、便捷等特点，对泌尿系统疾病具有筛查和诊断的价值。

双肾输尿管膀胱超声检查过程是怎么样的？

进行该项检查时需要憋尿，（可在检查前 30 分钟至 1 小时内饮水 500 mL，直到有尿意，视个人情况而定）。检查时，需充分暴露下腹部。检查体位包括平卧位、侧卧位和俯卧位，一般采取平卧位。B 超医生将探头在双肾、输尿管及膀胱的区域依次探查 ^[1]。

检查的时间在 5～10 分钟，视具体情况而定。若检查前准备不到位，如膀胱不够充盈，候检时间将会延长。

双肾输尿管膀胱超声检查什么情况下要做？

需要进行双肾输尿管膀胱超声检查的情况有很多，如 ^[1]：

1. 常规体检筛查泌尿系统疾病；
2. 泌尿系结石检查以及定位，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石；
3. 怀疑泌尿系统解剖异常：如马蹄肾、重复肾、先天性输尿管狭窄、膀胱憩室等；
4. 泌尿系统肿瘤：如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等；
5. 泌尿系统外伤：如肾挫裂伤、肾破裂等；
6. 急慢性肾脏疾病的检查等。

双肾输尿管膀胱超声检查什么情况下不能做？

无绝对禁忌证，常规体检，以及泌尿系统疾病筛查、诊断都可以进行该项检查。

双肾输尿管膀胱超声检查有什么注意事项？

不需空腹，但需要憋尿，建议候检时携带饮用水；

检查时尽量穿着轻便衣物，便于充分暴露皮肤，必要时配合医生变换体位。

双肾输尿管膀胱超声检查有什么并发症？

一般无并发症。

双肾输尿管膀胱超声检查结果中需要引起注意的是哪些 ^[1]。？

当检查报告单的结果栏（也可为诊断意见 / 检查结论 / 影像意见 / 检查印象）显示「未见（明显）异常」，无需担心。

当显示双肾、输尿管以及膀胱相关病变，需要引起注意。

双肾输尿管膀胱超声检查结果中常见的双肾异常检查结果有哪些？

1. 双肾慢性肾病图像：特征描述为「双肾外形缩小，轮廓模糊」，「皮质回声增强，皮髓质界限不清」。

   可通过药物治疗及生活方式调整，以延缓肾脏疾病的进展速度。若演变为终末期肾脏疾病，则需要行血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。

2. 肾结石：特征描述为「点状、团块状或弧形强回声，伴声影」，「肾盂肾盏扩张」。

   多数肾结石可以行药物保守治疗，多饮水，若结石较大无法顺利排出或梗阻严重，可能需要进一步手术治疗。

3. 肾囊肿：特征描述为「呈圆形或椭圆形，无回声」，「后方回声增强」。

   多数情况下，肾囊肿不需要特殊处理，定期随访即可；若囊肿较大（＞5cm），可行微创手术治疗。

4. 肾肿瘤：肾肿瘤类型很多，其中以肾细胞癌最常见，特征描述为「局部肿大、隆起」，「圆形或椭圆形低回声肿物」。

   常规超声检查很难进一步分辨肾脏肿瘤的性质（良性还是恶性？具体是什么肿瘤？）。因此超声发现肾脏肿瘤后常常需要进一步检查，如增强 CT 检查、增强 MRI 检查。

   肾脏肿瘤的治疗主要为外科手术，早期肾肿瘤预后较好，需尽快就诊，尽早安排手术治疗。

双肾输尿管膀胱超声检查结果中常见的输尿管异常检查结果有哪些？

1. 输尿管结石：特征描述为「输尿管内点状或团块状强回声，伴声影」，「肾盂 / 输尿管扩张」。

   输尿管结石的治疗方法包括多饮水、药物保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜下取石术等，需综合考虑结石的大小和部位等。若出现明显的肾盂 / 输尿管扩张，需要尽快就诊，避免导致肾功能丢失。

2. 输尿管肿瘤：特征描述为「输尿管内实性回声」，「CDFI 血流信号」。

   输尿管肿瘤的治疗主要为外科手术，终末期疾病可进行化疗或姑息治疗。

双肾输尿管膀胱超声检查结果中常见的输尿管异常检查结果有哪些？

1. 膀胱肿瘤：特征描述为「息肉样 / 菜花样低回声病变」，「CDFI 血流信号」。

   膀胱肿瘤的治疗主要为外科手术，终末期疾病可进行化疗或姑息治疗。

2. 膀胱结石：特征描述为「膀胱内点状或团块状强回声，伴声影」，「随体位改变变动」。

   膀胱结石的治疗方法包括多饮水、药物保守治疗、体外冲击波碎石、经尿道取石术、手术治疗等，需要主治医师根据病情判断。

双肾输尿管膀胱超声检查大概要多少钱？能使用医保吗？

双肾输尿管膀胱超声检查在 60~100 元，具体视医院而定，一般可以使用医保。

双肾输尿管膀胱超声检查大概多久出结果？

一般双肾输尿管膀胱超声检查完成后当场出报告，不同医院会有所不同。