纳米脂肪

纳米脂肪是什么？有什么作用？

纳米脂肪是在原有自体脂肪的基础上，经过一系列处理，使其颗粒大小远小于普通的颗粒脂肪。

它具有填充较小软组织，抗衰老，改善色素沉着，修复瘢痕、创面等作用，还可用于防脱发及修复关节软骨缺损，但目前应用于防脱发、和关节方面的研究较少^[1，2]。

纳米脂肪有哪些优点？

相对于传统脂肪来说，纳米脂肪颗粒更小，从而使注射的针头更小，减轻了患者痛苦。此外，纳米脂肪的注射量也更容易控制，术后也很少出现注射部位凹凸不平、脂肪颗粒中心坏死及注射区钙化结节等并发症^[2]。

纳米脂肪可以用在胸部填充或臀部填充上吗？

由于纳米脂肪的组织结构被破坏，因此它不具有明显的体积填充能力，不适合单独用来丰胸、丰臀或较大范围的面部填充等。但目前有很多机构推出的「纳米脂肪可以丰胸、丰臀」，实际上是混合了普通自体脂肪的^[2]。
纳米脂肪填充适合什么样的人做？

• 需要改善面部轮廓者：如小范围面部软组织凹陷者或对现有容貌不满意者（隆鼻、丰唇、丰下颌、上睑凹陷填充、泪沟填充等）^[1，3]。
• 需要延缓衰老者：例如皮肤松弛、脸上有皱纹（额纹、眉间纹、鱼尾纹、法令纹等）或脸上色素沉着者^[3]。
• 需要修复创面、瘢痕者：对于创面或瘢痕影响外貌的人群，也可以做纳米脂肪注射^[1]。

哪些人/哪些情况下不能/禁止做纳米脂肪填充？

• 月经期女性：女性经期时，机体免疫力较差，感染的风险比平时高，且出血时间也会延长，建议月经结束后再手术^[3]。
• 有心理障碍、期望值过高者以及要求过于苛刻者：对于此类人群，手术可能达不到预期效果，故不建议进行本手术^[4]。
• 心、肺、肝、肾等功能不全者：此类人群由于主要脏器功能减退，可能无法耐受手术^[4]。
• 此外，有利多卡因过敏史、麻醉药物代谢障碍者；凝血功能障碍者；高血压、糖尿病等慢性病患者；服用抗凝血药物患者；移植部位皮肤有感染病灶者；妊娠、哺乳期妇女也不宜手术^[4]。

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纳米脂肪填充前应注意什么？

• 术前一周内，不可服阿司匹林等抗凝血药^[3]，此类药物会降低凝血功能，导致术后出血或淤青。
• 术前禁止吃海鲜等食物，以免引发过敏^[3]。
• 术前需洗头、洗澡，清洁抽脂部位及填充部位，脸上或身上禁止涂抹任何护肤品、化妆品^[3]。
• 女性患者应避开经期^[4]。

纳米脂肪填充的过程是怎样的？

• 首先需要抽吸患者脂肪，一般为大腿、腹部等脂肪丰富的部位；
• 然后将获得的脂肪组织分离、纯化、过滤，最终制备成纳米脂肪；
• 麻醉满意后，将获得的纳米脂肪均匀注射入需要改善的部位^[5]。

纳米脂肪填充后应注意什么？

• 术后通常需要口服或静滴 3～5 天的抗生素^[4]，具体还需遵医嘱而定。
• 术后需密切观察供区（抽脂区）、受区（移植区）有无红、肿、热、痛等感染症状；观察受区肿胀是否严重，有无出血、血肿、硬结、包块等。出现上述异常情况，需及时就医处理^[4]。
• 术后 48 小时内移植处可适度加压包扎并进行冷敷，减少出血及血肿的机会^[4]。
• 保持术区清洁，注射进针点 5～7 天内勿沾水，避免感染^[4]。
• 术后一周内避免剧烈活动，以减少新生毛细血管的损伤和运动时局部组织对细胞的挤压损伤^[4]。
• 大范围吸脂者可穿着弹力服 1～3 个月，以减少渗血，促进皮肤弹性回缩^[4]。
• 术后移植区若有硬结或包块或不平整时，可进行适度按摩使颗粒脂肪分布均匀，并及时告知医生^[4]。

纳米脂肪填充一般要做多少次？

手术次数与移植范围、术后效果等因素有关，如果移植范围小、术后恢复好一次即可成功，否则可能需要多次手术。

纳米脂肪填充后饮食需要注意什么？

• 清淡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，注意补充蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼类等，这些食物可提供机体所需营养，促进康复。
• 术后一周内禁食海鲜、牛羊肉以及辛辣刺激的食物，避免因食物刺激引发过敏、炎症^[3]。
• 面部手术者在伤口恢复前不吃过硬的食物，如坚果等，避免因用力咀嚼而影响面部恢复。

纳米脂肪填充后可以保持多久？

一般情况下都是可以保持比较长久的，但是具体保持时间与医生技术、患者个人情况等因素有关。