游戏成瘾

游戏成瘾是什么？

游戏成瘾，又称为游戏障碍，或网络游戏障碍，指的是有问题地、强迫性地沉迷电子游戏（包括在线游戏和本地游戏），导致个人各种生活领域的能力受到长期、严重的损害。

游戏成瘾是一种精神疾病吗？

存在争议，但目前的主流观点认为，游戏成瘾属于精神疾病。

美国精神医学学会在 《精神障碍诊断与统计手册（第 5 版）》 （DSM-5）中，将「网络游戏障碍」列为「需要进一步研究的状况」之一，并列出了几条诊断标准，如过度沉湎、有戒断症状、有耐受性等。在 2019 年出台的《国际疾病分类第十一次修订本》（ICD-11）中，游戏障碍正式被纳入「物质相关及成瘾行为障碍」之列。

但是，对游戏成瘾的研究尚未成熟，且研究者们发现，只有极少数人会对游戏表现出「成瘾」症状，即有戒断反应，有耐受性等。因此，很多研究者们仍认为，过度玩游戏只是一个习惯，或是其他精神疾病（如社交恐惧症、多动症等）的表现之一，在治疗这些疾病时，游戏成瘾也会随之好转，因此，并不能把游戏成瘾单独看作一种精神疾病。

游戏成瘾的人多吗？

多。

研究表明，游戏成瘾的发生率在中国达到了 3.5～17% 。在游戏成瘾的人中，男性多于女性，年轻人多于老年人。同时，在全球范围内，亚洲国家的游戏成瘾患病率最高。

有游戏成瘾，为什么没有网络成瘾？

目前，在各种精神障碍分类手册中，「网络成瘾」并未被单独列为精神障碍。

这是因为人们使用网络，可能出于多种目的，如玩游戏、购物、逛社交媒体（如微博、Instagram）、看色情内容等。一般来说，对于某一项网络活动的过度沉迷，会有其专门的相关障碍，如网络游戏障碍、强迫障碍、冲动控制障碍等，宽泛地归为「网络成瘾」是不合理的。

但是，如果感觉自己对网络、手机的依赖程度上升，放下手机时会感到十分不适，且已经对生活产生了不良影响，也需要及时求助，纠正不健康的上网习惯。

游戏成瘾的表现是什么样的？

游戏成瘾主要有以下三类表现：

• 难以自控地沉迷游戏。例如，难以控制玩游戏的频率、持续时长、结束时间、强度、情境等。
• 玩游戏在生活中的优先级极高，高于绝大多数其他的日常活动和兴趣爱好。
• 尽管造成了消极后果，仍然继续玩游戏，甚至继续增加频率和强度。例如，玩游戏的行为已经严重影响了个人生活、家庭关系、社会交往、学业或事业，但仍然无法停止。

如果上述表现同时出现且持续了 12 个月及以上（如果症状非常严重，则不一定要持续达 12 个月），给生活带来了严重损害，则可能被诊断为游戏成瘾。

游戏成瘾对生活有什么危害？

游戏成瘾可能导致学业失败、失业、婚姻破裂、家庭关系恶化等。

此外，游戏成瘾还可能影响身心健康。例如，游戏成瘾与焦虑、抑郁、社交恐惧、躯体化、失眠等症状有关；孩子可能会因为过度玩游戏，而变得易怒，攻击性强，无法习得健康的社交行为。同时，由于久坐、缺乏运动，个人的身体也可能会受到损害。

孩子不想上学只想躺在床上打游戏，这是怎么了？

可能反映孩子遇到了现实问题，打游戏只是一种外在表现。

例如，有些孩子沉迷游戏，是因为他们在学校受到了欺负，导致厌学，只能在游戏里寻求快感；还有些孩子，可能成绩一直不好，在现实生活中过于受挫，于是只能在游戏里寻求成就感。

因此，如果孩子不想上学，只想打游戏，家长应该多关注他们的想法和情绪，关心他们是否遇到了什么挫折和压力等。解决了这些现实问题后，孩子自然就不会再沉迷游戏了。

另外，如果孩子沉迷游戏，严重影响了学业和身心健康，一定要及时寻求专业帮助。心理咨询师或心理科医生会有更系统的办法和孩子沟通，帮助他们应对游戏成瘾。

每天晚上下班回家不想睡觉，打游戏打到半夜两点，这是游戏成瘾吗？

不一定，需要看是否达到诊断标准。

如果打游戏并没有给正常工作、生活带来很大影响，也没有产生成瘾且难以自拔的感觉，则可能不一定是游戏成瘾。

但是，如果熬夜打游戏，已经严重影响到了睡眠、社交、精神状态、家庭关系等，则需要开始考虑改变自己的消遣和娱乐方式，或者寻求专业医生或心理咨询师的诊断和帮助了。

游戏成瘾的原因是什么？

游戏成瘾可能与游戏本身的特性，以及大脑奖赏环路发生改变等有关。

游戏自带「高吸引力」属性。游戏中的即时反馈、恰当的强化频率和强度、社交性和社会认同感，以及游戏的可得性（几乎随时随地都可以玩），都会让人深陷其中。在所有游戏类型中，MMORPG（大型多人在线角色扮演游戏）就因为包含所有这些吸引点，而成为最容易让人「上瘾」的类型。

此外，游戏成瘾与赌博障碍、物质使用障碍类似，可能也与大脑内奖赏环路的功能障碍有关。由于游戏成瘾者对奖赏的敏感性降低，因而需要比健康人群更高强度和频率地玩游戏，才能感到奖赏带来的快感；同时，游戏成瘾者的决策行为也会出现偏差，他们会更偏好短期奖励，只能看到眼前的快乐，因而难以自控。

但是，由于研究证据不足，游戏成瘾和神经系统功能之间的关系，目前仍处于假说阶段。

为什么有些人会游戏成瘾，而有些根本不玩游戏？

游戏成瘾和人的某些人格特质相关。例如，外向性强的人，通常比较满意生活中的人际交往，因而更少会游戏成瘾；尽责性高的人（即具备较强的责任心和较好地控制、管理和调节自身冲动的能力），宜人性高的人（即个体对他人的态度以信任、坦诚、利他、共情等为主），也会更少游戏成瘾。

此外，不同人的心理加工特点（如记忆容量、反应速度等）不同，也可能会影响游戏体验。因此，不同人对于游戏的喜好和依赖程度，是存在差异的。

得了抑郁症会更容易游戏成瘾吗？

有可能。研究表明，在有抑郁症状的群体中，游戏成瘾的检出率为 26.3%，而在健康人群中，这一数据为 11.7%。

抑郁症状和游戏成瘾之间可能存在着双向关系。处于抑郁中的人可能希望通过玩游戏来应对情绪困扰，但长期、过度打游戏又可能会使人与现实生活分离，从而导致更严重的心理健康问题。有游戏成瘾倾向，或患有游戏成瘾的人，有较高的抑郁倾向；而在治疗游戏成瘾的过程中，抑郁症状也会随之减少。

原生家庭不幸会导致游戏成瘾吗？

有可能。研究表明，家庭氛围（如亲子关系、父母关系、父母养育方式）是游戏成瘾的一个影响因素。

不良的家庭功能会导致游戏成瘾出现率增高，或者严重程度更高。在童年时期，父母拒绝、冷漠式的养育方式，可能会让孩子的自我评价（如自尊心、自我价值感）很低，情绪也更不稳定，进而更有可能游戏成瘾。

因此，游戏成瘾的干预和预防措施，不能仅从孩子本身入手，也要关注和谐家庭氛围的营造，尤其是重视父亲在教育中的参与和合作。

医生怎么诊断游戏成瘾？

需要由专业的精神科、心理科医生，在经过详细的面谈和信息收集后，才能给出诊断。

此外，医生也可能使用问卷，如网络游戏障碍测试（IGD-20）、短版网络游戏障碍量表（IGDS9-SF）、青少年网络游戏成瘾量表，作为辅助诊断工具。

游戏成瘾怎么治疗？

现阶段对游戏成瘾的研究尚不全面，但研究者们认为，药物治疗、心理治疗能有效改善游戏成瘾的行为。

在药物方面，某些抗抑郁药物和治疗多动症的药物，可能可以有效控制游戏成瘾行为。要注意的是，在药物使用前，需及时咨询医生，切忌自行、盲目服药。

在心理治疗方面，认知行为疗法、行为治疗、家庭治疗、团体心理咨询与治疗，都能有效降低游戏成瘾行为。心理治疗主要可以改变患者的不合理认知，建立健康的压力应对方式，训练社交技能，巩固和预防复发等。

网瘾电击治疗可行吗？

不可行。

由杨永信提出的「网瘾电击治疗」实质是用「电痉挛」带来的痛苦，让人对游戏行为等「不良行为」产生厌恶和恐惧。杨永信的「网瘾电击治疗」有以下不合理之处：

• 不安全。现在临床所用「电痉挛」或「电休克治疗」都是改良版，会使用麻醉剂和肌肉松弛剂，但是杨永信并没有采用麻醉剂等，这可能会给患者造成身体伤害。
• 证据不足。「电痉挛」或「电休克治疗」常被用于治疗严重抑郁症患者、极度兴奋及冲动伤人者、精神药物治疗无效者等严重精神障碍患者，但对网络成瘾的效果，还没有充分的研究证据。
• 不符合伦理和人道主义。被送去治疗网瘾的一般是青少年，在接受治疗时，他们的知情同意权、人身安全等权利都没有得到维护。同时，「网瘾电击治疗」还会给个人带来极大的痛苦，甚至出现创伤、过度恐惧等心理伤害。
• 被滥用。治疗需要以准确的诊断为前提，但是杨的「网瘾电击治疗」中心在接受「患者」时，并没有采用严格、标准化的诊断手段，因此很多没有达到「成瘾」标准的个人，也被迫接受了该治疗。

孩子能意识到自己游戏成瘾了吗？

很难。很多时候，孩子们并不能意识到，或者会否认，自己的生活已经被游戏破坏得分崩离析，他们反而可能会认为是父母控制欲太强了。

因此，很多孩子会因为游戏成瘾问题，和家长产生冲突；甚至在家长强制要求停止打游戏时，还可能反过来威胁家长。

家人（孩子、伴侣）游戏成瘾之后，我该怎么帮助他？

很多时候，游戏成瘾并不是根本问题，他 / 她可能只是用游戏来排解、逃避压力。

例如，孩子的成绩差，并不一定是打游戏导致的，而是因为成绩差，自信心受挫，在学校抬不起头，所以才选择在游戏社区中获得成就感。但是打游戏并不能让问题得到解决，一旦成瘾，反而会让问题变得更糟糕。因此，我们要和他 / 她站在一起，帮助他 / 她恢复到正常的生活中来。

作为家人，我们可以这样做：

• 鼓励他 / 她寻找健康的压力应对方式。我们需要关心和鼓励他，寻找到游戏成瘾的根结所在，直面、解决问题，学会更积极健康的压力应对方式，如运动、阅读等。
• 通过心理教育，唤起他对游戏成瘾危害的认识。虽然游戏能帮我们娱乐、放松，也能锻炼脑力，但是过度游戏对身心健康、家庭关系都有着很大的危害。
• 监督或帮忙控制游戏时长。可以用计时器等外界工具，控制每次游戏时长，如不超过 2 小时。
• 及时寻求专业帮助。当他 / 她对自己游戏成瘾的自知力很低时，一定要及时寻求专业的心理治疗师或心理科医生的帮助，避免激化家庭矛盾。

发现自己游戏成瘾，反复戒戒不掉，怎么办？

在戒游戏成瘾以及预防复发时，可以制定一个详细的计划，包括：

• 成本效益分析：「我为什么想要戒游戏成瘾？戒掉后有什么好处？没戒掉有什么坏处？」这样的分析可以提升认知，激发动力。

• 罗列诱发因素。例如，可以问自己：

  • 「看到谁，我会想打游戏？」（如：某位朋友）
  • 「看到哪些地方，会让我想打游戏？」（如：网吧、游戏厅）
  • 「哪些情绪会让我想打游戏？」（如：沮丧、焦虑）
  • 「哪些特定的时间点，会让我想打游戏？」（如：无聊时）

• 提出应对方法：

  • 社会支持：如「当我产生游戏瘾时，我可以去寻求谁的监督和支持？」
  • 自我力量：如「当我产生游戏瘾时，我可以做些什么来转移注意力？」

• 保持自我关爱，改善身心健康状态：

  • 生活方面：如，保持锻炼、规律饮食、培养爱好；
  • 心理方面：如，参加游戏成瘾戒断互助小组、积极心理学练习（如：书写感恩日志、品味日志等）

需要注意的是，如果发现独自戒游戏成瘾很难，请一定及时寻求专业心理咨询师或心理科医生的帮助。

无论是依靠自己的力量，还是依靠专业帮助，系统的方法和计划，能有效提高戒断游戏成瘾的成功率。

更重要的是，要对自己的行为保持警惕，不能轻信「我就打一次」、「再打一次，不会上瘾的」这样的想法。一旦再次进入网吧，或者再打开游戏界面，就有很大可能再次成瘾，导致戒断失败。

如何健康游戏，预防游戏成瘾？

要健康游戏，需严格控制游戏时长，发展多种爱好，并保持规律作息。可采用如下方法：

• 设置休息时间和总时长限制，时间一到，停止玩游戏。
• 尽量不要在卧室里放游戏设备，避免通宵打游戏。
• 维持规律作息，让每天都很充实，在日程表上加入运动等其他兴趣爱好，避免游戏占据太多时间。

另外，如果您是一名担心孩子沉迷游戏的家长，那么，还要额外关注孩子所玩的游戏种类，避免孩子接触不适合他们年龄段的游戏。