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  • 马铃薯中毒

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    马铃薯中毒
    就诊科室:消化内科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    · 发芽马铃薯有毒素,严重会致人窒息或死亡。
    · 中毒后应先催吐,严重者前往医院治疗。
    · 马铃薯应存放在避光、低温、干燥的地方。
    简介
    症状
    病因
    诊断
    治疗
    生活
    预防
    就诊
    更多
  • 简介

    马铃薯什么情况下容易发芽?

    马铃薯在 12~25 ℃ 的环境下 4~5 天内容易发芽 [1],芽有黄、紫、绿、黑等不同颜色。

    发芽马铃薯能不能吃?

    发芽马铃薯最好不要食用。

    此外,哪怕马铃薯还未发芽,只要是青紫、发绿及未成熟的,尽量不要食用。这些马铃薯的毒素可高达正常马铃薯的 50 倍,食用越多,中毒风险越高。

    发芽后的马铃薯会产生一种有害物质叫龙葵素,会麻痹人的运动和呼吸系统,严重的话可导致人窒息或死亡。

    发芽马铃薯去了芽还能吃吗?

    最好不要食用。

    马铃薯发芽后最好不要吃,即使去了芽,其毒素仍存留在芽眼周围,仍有中毒的风险。

    发芽马铃薯吃多少会中毒?

    人一次食用含有 200 毫克龙葵素的马铃薯(可能只是中等大小的一个发芽的马铃薯),就有可能引起中毒 [3]。
    发芽马铃薯所含的龙葵碱比普通马铃薯要高好多倍,食用越多,中毒风险越高。

  • 症状

    发芽马铃薯中毒后多久会有反应?会有哪些临床症状?

    1. 发作时间:
      发芽马铃薯中毒后一般在吃后数分钟或数小时就会出现中毒症状,如果一次大量进食,那么中毒症状出现的更早 [3]。

    2. 临床症状:
      发芽马铃薯中毒后,首先会感到上腹部有烧灼感,然后会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等症状,轻者 1~2 天可自愈,严重者会出现抽搐、昏厥、呼吸困难,抢救不及时甚至可能会死于呼吸麻痹。
      具体症状详见下面 [2]:

      • 消化系统:恶心、呕吐、腹痛腹泻等。剧烈呕吐可导致体内失水,进而血压下降。
      • 呼吸系统:呼吸困难或呼吸暂停等。
      • 神经系统:耳鸣、头痛、瞳孔放大、昏厥等。
      • 运动系统:常伴有抽搐发生。
  • 病因

    马铃薯发芽后发生了什么?为什么会导致中毒?

    发芽马铃薯会产生一种毒素 —— 龙葵素,其中芽、芽胚及芽孔周围变绿、变紫的部分含量最高,其次为皮层及外皮。

    龙葵素主要对身体有以下危害:

    • 刺激和腐蚀胃肠道黏膜;
    • 麻痹中枢神经系统;
    • 产生溶血(红细胞未到时间就破坏溶解)。
  • 诊断

    发芽马铃薯中毒如何诊断?如何急救?

    1. 诊断:
      无论是自我诊断还是医生诊断,主要依据都是有无发芽马铃薯进食史,如果有进食史且出现腹痛腹泻、呕吐头晕、抽搐和呼吸困难等症状,可以判断为马铃薯中毒。

    2. 急救:
      发芽马铃薯中毒没有特定的药治疗,主要是对症处理。
      马铃薯中毒后 4 小时内,可采用催吐或洗胃的方法,常用的催吐方法有用手指或棉签刺激舌根和咽部来引起呕吐;洗胃可以用 1% 小苏打溶液或反复使用浓茶 [4]。
      严重者应及时送往医院治疗。

  • 治疗

    马铃薯中毒应该去哪个科室就诊?

    马铃薯中毒为急性中毒,应去急诊科就诊。

    发芽马铃薯中毒严重吗?如何治疗?

    严重。

    发现中毒后应及时自救或前往医院治疗,常见的治疗方法如下 [2]:

    • 自救方法。

      1. 催吐洗胃:用手指或棉签刺激舌根部及咽部催吐,然后选用 1% 小苏打或浓茶水等反复洗胃。
      2. 喝适量食醋解毒。
      3. 为避免脱水,多喝糖水或淡盐水。
    • 医院治疗方法 [5]。

      1. 用硫酸钠或硫酸镁导泻。
      2. 脱水较重者,在中毒后 1~2 h 静脉输入葡萄糖盐水。
      3. 呼吸困难者应及时供氧和在医生指导下适量服用呼吸兴奋剂,呼吸中枢麻痹患者采用人工呼吸机。
      4. 血压下降者静脉输入多巴胺或间羟胺等升压药物。
      5. 心力衰竭者静脉输入毛花苷丙或毒毛旋花子素K等强心药物。
      6. 腹痛多汗时肌肉注射阿托品或山莨菪碱等抗胆碱药物。
      7. 发生溶血时输血或静脉输入地塞米松等肾上腺皮质激素类药。

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  • 生活

    发芽马铃薯应该怎么处理才能吃?

    对轻微发青或发芽的马铃薯,最好不要食用,如果确实需要,可以采取以下措施 [2]:

    1. 彻底削除发青或发芽部分,放在冷水中浸泡 1 小时。
    2. 采用煮或炒的烹饪方式,过程加适量醋破坏毒素。
    3. 烹饪时间足够,确认马铃薯已充分煮熟后再吃。
  • 预防

    马铃薯如何存放预防发芽?

    马铃薯应存放在避光、通风、潮湿的地方。温度为 4~6 ℃、湿度为 85%~90% 适宜 [5-6]。

    1. 贮存注意事项:

      • 存放前应认真检查,去除表面泥土,将病烂果、表皮受损果、发青果、发芽果等挑出。
      • 存放期间若发现病薯块,应及时清理,以免加快马铃薯的腐烂及污染其他马铃薯。
    2. 贮存方式:

      • 库(窖)内堆放:
        存放前进行消毒处理并保持通风使温度降低,马铃薯堆放高度不超过库(窖)的三分之二,总容积在 60%~65% 左右。
        存放期间应做好防鼠防虫措施,可按照用量使用抑芽剂。

      • 袋装储藏:网袋贮藏,堆放时不应太密集。

      • 箱藏:纸箱具有吸潮功能,可采用纸箱贮藏。

    马铃薯中毒如何预防?

    1. 挑选:选择表面光洁、无杂物、无萌芽、无腐烂的马铃薯;不选发芽、发青、表皮有损伤的马铃薯。
    2. 贮藏:在低温、避光、通风的空间贮藏,具体可参照上一个问题。
    3. 食用:发芽、未成熟的或发青、发紫、发黑的马铃薯应及时处理(具体处理手段可参照上面问题),最好不食用。所有马铃薯都应充分煮熟后再吃。
    参考资料
    监制:曹梦琪
    [1] 王飞云,徐慧青,杨延辰,李佳,吕程序,赵博,杨炳南. 基于YOLOv3模型的发芽马铃薯图像识别[A]. 中国作物学会马铃薯专业委员会.马铃薯产业与绿色发展(2021)[C].中国作物学会马铃薯专业委员会:中国作物学会马铃薯专业委员会,2021:2.
    [2] 辛国权.当心发芽马铃薯中毒[J].广西赤脚医生,1977(02):44.
    [3] 唐玲光.发芽马铃薯中毒及其防治[J].中国农村医学,1983(06):58.
    [4] 张维. 马铃薯中毒急救[N]. 农村医药报(汉),2009-08-18(006).
    [5] 发芽马铃薯中毒的救治[N]. 农村医药报(汉),2008-03-18(A03).
    [5] GB/T 51124-2015 马铃薯贮藏设施设计规范.
    [6] DB22/T 2358-2015 马铃薯贮藏保鲜技术规程.
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