宝宝踮脚走路

宝宝总是踮脚走路，家长应该怎么办？

耐心等待宝宝能熟练走路

没有基础疾病（大运动发育落后、骨关节脱位等疾病）的情况下，面对刚学会走路的宝宝，家长应该耐心等宝宝走路逐渐稳当。大部分宝宝在一岁半能逐渐控制下肢、走稳路。

带宝宝接触不同的材质

家长可以带着宝宝玩有不同材质的触觉书，或光脚踩在不同材质的地面上，轻轻地踩，让宝宝更快习惯它们的材质。

多带宝宝溜滑梯或荡秋千

家长平常可以多带宝宝溜滑梯或荡秋千，满足宝宝的前庭觉刺激，当宝宝满足这个感觉之后，踮脚尖走路的情况就会变少。

适当让宝宝参与家务活动

家长可以让宝宝从事体力劳动（比如帮忙提物品、扫地、擦地板等），挤压足部关节，以满足宝宝的本体觉刺激。

一旦宝宝的感觉得到满足，踮脚尖的情况也会较少一些。

对于年龄大一些的宝宝有偶尔踮脚的情况，家长也可以这样帮宝宝挤压关节。

宝宝踮脚走路，什么情况下需要去医院？

一旦出现以下情况就需要就医：

• 宝宝的大部分走路时间都踮脚走路，即便坐下来时，脚背还是往下弓起来的。

• 宝宝在睡觉或放松状态下，脚尖仍然向前紧绷，或者动作行为不协调。

• 宝宝之前在儿保科评估，就存在过大运动、精细运动发展缓慢的情况。

• 宝宝语言发育迟缓，甚至出现躲避他人目光、刻板固定动作等自闭症的表现。

• 宝宝出生时有缺氧史，或者出生后有颅脑外伤、中枢神经系统疾病病史。

家长应该密切观察宝宝踮脚的情况，一旦出现上述情况，很可能是疾病引起的宝宝踮脚，需要带宝宝就医，针对宝宝的情况制定个体化治疗方案。

为什么宝宝会踮脚走路？

宝宝会踮脚走路有两类原因，一类是正常反应，一类是由疾病引起的。

正常反应

1. 宝宝对肌肉的掌控还不够灵活

小宝宝由于生理发育的关系，对下肢或脚部肌肉群、关节和韧带的掌控还不太灵活，到一岁半左右，大部分宝宝就能逐渐控制好了。

2. 脚尖比较敏感，接触地面不舒服

脚尖是宝宝全身比较敏感的部位，刚学会走路的宝宝，脚接触地面的时候会不舒服、不习惯，于是踮起脚尖。

宝宝走路的时候，遇到特定的路面材质，如草地、木质地板或沙地，更容易踮脚。没有穿鞋的话，家长能看到宝宝踮脚明显。

3. 追求前庭觉刺激

人在站立、行走运动时的平衡主要是依靠前庭系统、本体感觉、视觉系统以及连接它们的神经系统来维持。

宝宝踮起脚尖走路，也可能为了追求前庭感觉的刺激、满足自己摇晃的感觉，用不稳定的步态增强前庭觉。

宝宝喜欢踮脚这种行为，类似于大人喜欢坐过山车、飙车的情况，更多的是体验刺激和出于好奇。

4. 追求本体觉刺激

当孩子踮起脚尖走路，身体重量都会承受在同一个点上，当受力面积变小，受的力就会感觉变大，会有关节挤压的感觉，这是追求本体觉的刺激，和追求前庭觉刺激一样。

疾病原因

1. 神经肌肉或者骨骼问题

如果宝宝的肌肉骨骼或神经系统有问题， 使小腿后侧肌肉太紧绷，，肌张力过高，就没有办法将整个脚掌平放下来踩地。

有肌张力问题的宝宝，家长可以看到宝宝无时无刻都踮着脚尖，就算是坐下来，脚背还是往下的。

2. 长短脚

如果宝宝有长短脚，也就是两脚的长度不同，只能踮起短的脚来配合长的脚，所以行走的时候会一直踮起脚尖。

3. 畸形足

先天性马蹄内翻足（畸形足）等骨科问题，也会引起踮脚。足部或腿部病理性的结构变化，会导致宝宝脚跟无法触地，或是碰到地的时候会疼痛。

宝宝踮脚走路需要预防吗？怎么预防？

宝宝踮脚走路大部分都是正常的生理反应，等宝宝大了就会好，不需要预防。

还有一部分宝宝是因为别的因素导致踮脚走路，这是家长可以预防的，以下 5 点因素可以多注意。

不要用学步车

用学步车学走路，宝宝学会的并不是正确的走路姿势，宝宝以为踮着脚滑行就可以移动，学习的是错误的行走模式，也容易把这个坏习惯延续到学会走路之后。

不要焦虑不要攀比

家长也不必因为宝宝走路早就攀比炫耀，反之，其他宝宝过早学会走路，哪怕是领先自家宝宝一两个月，并不代表他就比自家宝宝聪明，家长不用过于担心焦虑。

不要给宝宝穿不合适的鞋子

宝宝这样走路踮脚，也可能是因为鞋子的问题。

家长要给学步阶段的宝宝选择合适的鞋子，最好选择脚的前掌比较容易弯曲的鞋子，有利于宝宝起步，也有利于培养宝宝正确的走路姿势。

在安全的情况下让宝宝接触不同地面

过多限制会让宝宝接触不同材质的经验变少。如果宝宝接触得材质少，当脚遇到不同材质的地面时，宝宝会感觉不舒服，于是踮起脚尖，减少与地面的接触。

多带宝宝去户外运动

避免宝宝长时间宅在家，在学步之前就满足宝宝的前庭觉刺激及本体觉刺激。