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为什么宝宝鼻子上会有小白点？
宝宝鼻子上有小白点，常见的原因有以下几种。
粟丘疹
宝宝鼻子上的小白点，最常见的原因就是粟丘疹。
粟丘疹是直径 1～2mm 的白色坚硬小颗粒（同「脂肪粒」），通常出现在宝宝的鼻部和面颊。粟丘疹很常见，可发生于任何年龄，新生儿宝宝的粟丘疹一般会在出生后数周内自行消退[1]。
图片来源：[5]皮脂腺增生
皮脂腺增生一般发生在宝宝的面部，尤其是鼻子和上唇部位，主要表现为光滑的黄白色小疹（1～2mm)。
这种情况也很常见，多数正常的新生儿都可能会出现皮脂腺增生，一般在宝宝出生后的数周内逐渐消失[2]。
图片来源：[2]新生儿中毒性红斑
大约 20% 的新生儿在出生后 72 小时内会发生新生儿中毒性红斑，可能是由于皮肤表面生存的菌进入毛囊而引起。
这也是一种自限性（可自行恢复）的新生儿皮肤病，主要表现为皮肤表面的红斑，红斑上有白色的小脓疱。宝宝全身都可能会发生，包括鼻子[2]。
图片来源：[2]感染性毛囊炎
感染性毛囊炎是指宝宝的毛囊发生感染，在皮肤表面形成发炎的脓包。细菌、真菌、病毒及寄生虫都可引起感染性毛囊炎，其中细菌感染最常见。
因此，如果宝宝鼻子上或鼻子周围的毛囊发炎，就会导致小白点的出现[3]。
葡萄球菌性汗孔周围炎
当宝宝长痱子后，由于抓挠等原因引起细菌感染，就可能会出现葡萄球菌性汗孔周围炎，导致脓疱疮或多发脓肿，在面部以鼻周为主，一般为多个米粒大小的脓包，脓包周围有一圈红晕，一般会有压痛[4,5]。
图片来源：[5]新生儿头部脓疱病
新生儿头部脓疱病是一种新生儿宝宝常见的皮疹，大约有 20% 的新生儿宝宝会有这种皮疹。主要表现为头面部的炎症性小皮疹和脓疱，鼻子上也可能会出现[6]。
图片来源：[2]炎症后色素减退
宝宝鼻部如果曾发生过湿疹、脂溢性皮炎等皮肤疾病，那么当这些皮肤病恢复以后，原来皮疹部位的皮肤颜色可能会变淡，从而出现白色斑点或斑片，大小形状等与原来皮疹基本一样。
不过不用担心，宝宝的皮肤通常经过数周至数月后，就可以恢复到原来的颜色[7]。
发现宝宝鼻子上有小白点，什么情况下需要就医？
宝宝鼻子上有小白点，多数情况都可以先在家庭内观察与护理，不用着急就医。但如果 宝宝出现以下情况，就建议去皮肤科就诊咨询。
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经护理后宝宝鼻子上小白点没有任何改善，或持续增大
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起小白点部位的皮肤疼痛持续加剧，或皮温明显升高
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局部皮肤出现红肿、有渗出脓液或结痂
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出现全身性的发热
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鼻子上小白点消退后，又再次复发
宝宝鼻子上有小白点，应该怎么办？
家长要注意观察宝宝的皮肤变化
如果宝宝尤其是新生儿宝宝，鼻子上出现了小白点，但其他情况良好，宝宝也没有明显的不适表现，那么家长一般不用担心，在此期间最重要的就是做好进一步的观察，注意宝宝的皮肤变化。
多数鼻部小白点如：粟粒疹、皮脂腺增生、新生儿中毒性红斑、新生儿头部脓疱病等这些病变，通常都会在数周至数月内自行消退，不需要特殊治疗。
做好宝宝皮肤护理，保持清洁与凉爽
同时，家长要注意护理宝宝的皮肤，对于缓解症状和预防复发都可以起到一定的作用。
日常让宝宝待在凉爽舒适、通风透气的地方，尽量减少出汗，避免捂热，出汗后要给宝宝及时清洁。
注意宝宝面部皮肤保湿，但不要给宝宝脸部涂抹油性过大的护肤产品，尽量选择清爽型面霜。
此外，不要挤压、摩擦、用力擦拭宝宝鼻子上的小白点，勤修剪宝宝指甲，避免抓挠鼻部皮肤。
参考资料· 皮肤良性病变概述.UpToDate 临床顾问.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-benign-lesions-of-the-skin（2021-04-08）
· 新生儿和婴儿的皮肤病变. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/skin-lesions-in-the-newborn-and-infant（2021-08-19）
· 感染性毛囊炎. UpToDate 临床顾问. https://www-uptodate-com.webvpn.sjlib.cn/contents/zh-Hans/infectious-folliculitis（2020-12-01）
· 痱子. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/miliaria?search=%E7%97%B1%E5%AD%90&source=search_result&selectedTitle=1~73&usage_type=default&display_rank=1（2021-09-07）
· 马琳,徐子刚.儿童皮肤病彩色图谱M.第2版.北京人民卫生出版社
· 新生儿和婴儿的水疱、脓疱和大疱性病变. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/vesicular-pustular-and-bullous-lesions-in-the-newborn-and-infant（2018-12-03）
· 除白癜风外的获得性色素减退性疾病. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/acquired-hypopigmentation-disorders-other-than-vitiligo（ 2019-08-26）
· 患者教育：痱子(基础篇) UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/heat-rash-prickly-heat-the-basics（2021-11-11）
· 患者教育：细菌性毛囊炎(基础篇). UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/bacterial-folliculitis-the-basics（2021-11-11）
· 新生儿和婴儿的皮肤病变. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/skin-lesions-in-the-newborn-and-infant（2021-08-19）
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