宝宝脖子过软

为什么宝宝脖子软软的立不住，总向后仰？

宝宝发育迟缓

发育迟缓的宝宝，可能就会有脖子软、立不住的表现，这部分的宝宝，往往抬头水平也落后于同月龄的宝宝。

常见导致宝宝发育迟缓的原因有以下几点。

1. 养育方式错误

   在宝宝动作发育的过程中，从学会某种动作到熟练运用，需要经历一段时间，时间的长短受个体差异影响，也与家长能否帮助宝宝反复练习有关。

   如果养育过程中，家长抱宝宝太多，使宝宝缺乏俯卧抬头的机会，就会造成他们抬头动作发育迟缓。

2. 疾病

多种疾病会导致宝宝发育迟缓，比如甲状腺功能减低症、遗传代谢病、脑性瘫痪等。

在这些疾病情况下，宝宝不仅仅表现为脖子软，还会伴随其他发育落后的表现，比如 3 月龄不能竖头、不会微笑、不能与家长咿呀应答等，同时宝宝多数还伴随体格生长迟缓及频繁呕吐，惊厥，喂养困难，腹胀，肝脾肿大等躯体症状。

3. 正常的个体差异

宝宝运动发育过程存在个体差异，如果与同月龄的其他宝宝差别不大，家长不用太紧张。

另外，大运动发育进程还与宝宝的「气质特点」有关。

比如，有的宝宝其实已经具备了俯卧竖头的能力，但是不喜欢趴着；一些胖宝宝，趴着会感到压迫感，所以也会拒绝俯卧竖头甚至打挺。但这种情况下，宝宝通常精神反应好，竖抱时头可以直立，有时甚至会跳过俯卧抬头直接学会翻身。

原始反射的影响

这里主要指宝宝的「紧张性迷路反射」，当头部的位置及重力方向发生变化时，中耳迷路感受器会受到刺激，信号通过神经传导，导致躯干、四肢的肌张力发生变化。

迷路反射主要表现为宝宝仰卧时伸肌（背部肌肉）肌张力增高，头向后仰，不能竖立；俯卧时屈肌（身体正面肌肉）张力增高而四肢屈曲，撅起小屁股，埋下头，不能俯卧抬头。以上表现很容易被家长误认为脖子软，立不住。

这种反射会在宝宝出生后出现，1～2 个月最明显，3～4 个月逐渐消失，所以在小婴儿期出现迷路反射是正常的，但如果迟迟不消失，就需要及时去医院检查。

肌力、肌张力的异常

某些疾病会造成宝宝肌力、肌张力的异常，比如脊肌萎缩症会造成全身肌肉无力，当颈背部肌肉无力时，宝宝会表现为脖子软，立不住。

这种疾病一般会影响身体多个部位、多个肌群，比如全身瘫软，自发活动减少；四肢无力，无法抬离床面；手抓握无力；肌肉松弛萎缩，关节活动范围增大等，需要及时就医。

宝宝脖子软软的立不住，怎么办才好？

当宝宝出现脖子软软的立不住，总向后仰时，家长可通过以下方式进行家庭训练。

俯卧抬头

满月的宝宝可以由少到多逐渐开始这项训练。

家长要多给宝宝提供俯卧抬头的机会，比如在吃完奶一小时后，趁着宝宝清醒，让他趴在家长胸前或稍微硬一点的床上，双手交叉放在胸前，肘部支撑，用色彩鲜艳的玩具引导宝宝抬头。

状态好的时候一天可以多趴几次，每次训练时间根据宝宝状态决定，1～3 分钟都可以，如果宝宝累了烦了就翻回来。

扶肩头跟起，练习颈部力量

等宝宝达到 3 个月，可以逐渐开始这项训练。

父母双手扶着宝宝肩部，向上轻轻抬起宝宝的上半身，同时用玩引导宝宝随着身体抬头，练习颈部肌肉力量。

增加宝宝自由活动的机会

宝宝每次在怀抱中、婴儿车和童车上的持续时间不要超过１小时，减少宝宝束缚，多为他提供自由活动的机会。

宝宝脖子软软的立不住，总向后仰，什么时候要去医院？

如果家长发现宝宝有以下问题，建议及时就医：

发育不符合月龄

首先看宝宝竖头不稳是否符合月龄发育特点，如果落后较多要及时去医院。

有发育障碍的高危因素

如果宝宝出生时遇到早产、新生儿窒息、严重的高胆红素血症、羊水污染等情况，或妈妈曾有反复的不明原因的死胎、流产等病史，这类宝宝被称为高危儿，发生脑性瘫痪、发育迟缓的风险比较大，建议定期去医院检查。

伴有其他发育迟缓的表现

2～3 个月宝宝除竖头外，还应具备以下特点：

能把小手放进嘴里、能手握手、把玩具放在手里能抓住、喜欢看妈妈的脸、能追着看人脸和物体、可逗笑、能咿咿呀呀地应答、能以不同的哭声表达不同的需要、喜欢让熟悉的人抱、吃奶时发出高兴的声音等。

如果除了竖头，宝宝还有其他多项能力达不到，建议去医院就诊。

伴有其他异常不适症状

比如宝宝喂养困难、拒绝吃奶、频繁呕吐（溢乳除外）、抽搐、四肢僵硬、拇指内扣等，要及时去医院。

经过家庭训练后没有改善

由于养育环境而造成的宝宝发育迟缓（比如长时间抱宝宝等），经过家庭训练后普遍会有改善，但如果改善不明显，还是要及时就医排除疾病。