宝宝大便发灰

宝宝便便发灰发白是怎么回事？怎么办？

胆道闭锁

这种情况需要引起家长的高度重视，尽快就诊。患有胆道闭锁的婴儿，胆汁无法从肝脏排出，堆积在肝脏中内，会迅速损害肝细胞，从而导致肝硬化，肝功能衰竭，这是非常严重的先天性疾病。

表现：

• 小婴儿首先是黄疸持续不消退（多在 2 周以上），或退而复现，皮肤是暗黄色。

• 逐渐出现大便颜色变淡，出现白陶土样大便。

• 小便会将尿布染成黄色，是因为胆红素排入尿液导致的颜色加深。

家长如何做：

• 当黄疸持续不消退或退而复现，或小婴儿大便颜色越来越淡且发白的时候，家长需要引起重视，尽快带宝宝去儿科就诊做检查。

• 胆道闭锁需要进行手术解除胆道闭锁，目前还没有可以治愈的药物。

特别提醒：

小婴儿大便发白需尽快排除胆道闭锁。家长可以通过看「便便卡」 ，来自行判断宝宝每天的粪便是否正常，详见下图，供参考。

图片来源：[1]

母乳喂养的宝宝无法消化掉全部乳脂

表现：

大便中可能有少量白色颗粒（奶瓣），颜色可能是浅黄色。

家长如何做：

• 这是正常的生理现象，一般无需治疗。

• 如果大便中奶瓣特别多，或奶瓣特别大，提示宝宝有可能对母乳中某些食物成分不消化不吸收，此时妈妈也需要关注宝宝的体重增长情况，从而及时发现营养吸收不良或体重增长不理想等问题。

宝宝饮食中牛奶 / 高脂食物占比高

宝宝一次喝了大量的牛奶，或是饮食中基本都是牛奶，其他食物吃得很少，或是进食了较多高脂食物，也许会出现大便颜色的发白或发灰。多发生在半岁以上的婴幼儿。

家长如何做：

一般宝宝没有其他不适，可以不用担心。调整改善饮食后，大便颜色就会转为正常黄褐色。

胃肠道感染使消化系统肠道菌群失衡

表现：

宝宝不仅大便次数多、大便稀、颜色变浅，宝宝还会突然出现呕吐、腹泻、腹痛等，可能伴随发热。

家长如何做：

及时就医诊断，在医生的指导下对症治疗（预防脱水、抗生素治疗、服用益生菌等）。一般在治疗后，恢复正常饮食几天后大便颜色也会恢复正常。如果其他身体症状均已好转但大便颜色依然偏灰白，则需要及时就医。

其他少见情况

除以上常见原因之外，如果宝宝服用了某些药物（如抗酸类、抗生素类或抗真菌药物）或是做消化道造影服用了钡剂，或者出现了严重的腹部疾病，如肝脏、胆囊、胰腺等出现问题，也可能会导致大便颜色发白。

因此，家长除了要注意原因的排查以外，如果实在拿不准宝宝为什么会出现大便发灰发白，或者不清楚该如何处理，都建议可以就医咨询。