宝宝虫咬性皮炎

如何判断宝宝可能得了虫咬性皮炎？

判断虫咬性皮炎主要依靠接触情况和皮疹表现，一般不需要去医院做额外的检查，初步判断方法如下：

• 宝宝有没有接触过虫子或虫子所在环境： 例如和不卫生的动物玩耍、草坪中玩耍、睡过没打扫的床铺、待在户外植物多的地方等。

• 是否皮肤有发红、肿胀、水疱或硬结： 如果红疹中央有小水疱、有时在红疹中央有可能会看到一个或一对小孔、皮下有硬结、突然肿起来一大块、皮疹分散出现、皮疹主要分布在接触虫子的区域，就提示可能是虫咬性皮炎。另外，虫咬性皮炎一般会有一定程度的瘙痒，个别时候会有刺痛。

宝宝得了虫咬性皮炎怎么办？如何护理？

1. 远离有虫子的环境： 待在安全的地方，避免后续更多的叮咬。必要时，移除残留的口器。

2. 清洁和冷敷： 初次发现虫咬性皮炎后，可以用肥皂和水清洗叮咬的区域；如果瘙痒和肿胀明显时，可以用毛巾蘸冷水湿敷，这有助于减轻疼痛和肿胀。

3. 避免划伤皮疹： 别戳破水疱，目的是降低感染风险。

4. 药物治疗： 在叮咬处外用糖皮质激素药膏，比如 0.5% 或 1% 氢化可的松软膏、炉甘石洗剂、小苏打粉，可以每天使用数次，直至症状消退；必要的时候，可以遵医嘱服用抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪，能帮助减轻瘙痒；避免没必要、没效果的偏方，例如外用食醋、牙膏、蜂蜜、乳汁、小苏打等。

5. 消灭虫害： 如果有蚊子，可以睡觉关好蚊帐。如果有跳蚤，可以用杀虫剂，清理地毯和家具的灰尘。如果动物有螨虫，可以咨询兽医。如果有臭虫，可以用杀虫剂或清理家具。如果衣物上有虫子，可以脱掉衣物、用热水烫洗。

宝宝被虫咬了，什么症状需要上医院？

大多数虫咬皮炎并不严重，几小时或几天内就会好起来。不过有时候会表现很严重、出现感染、出现严重过敏反应等情况。

下列情况需要上医院治疗：

• 居家护理后反复出现或者病情没有改善；

• 呼吸困难；

• 头晕、晕倒或说胡话；

• 吞咽困难、恶心、或呕吐；

• 心跳加速；

• 伤口感染，例如发烧、化脓、疼痛不断加重。

• 被蝎子叮咬后需要立即就医。

如何预防宝宝被虫咬？

叮咬宝宝的虫子主要是节肢动物，其中大多数是昆虫。容易引起虫咬性皮炎的包括蚊子、跳蚤、疥螨、螨虫、臭虫、虱子、蜱虫、蠓、蜘蛛、马蝇、蜜蜂、黄蜂和火蚁等。

预防可从以下方面入手：

1. 虫子多的地方，外出穿长袖、长裤遮盖裸露的皮肤。将裤脚扎在袜子内，避免进入高草和有茂盛植被的区域。外出回家后两个小时之内淋浴，仔细检查衣物和装备上是否有虫体，如果发现虫体需要将衣物高温烘干一小时。
2. 外出时外用驱虫剂，最安全、有效的是避蚊胺或者派卡瑞丁，可以用在暴露的皮肤上。
3. 容易被蚊子叮咬的话，外出的时候最好是穿浅色衣物、减少出汗、减少运动量。因为蚊子偏好叮咬穿深色衣物、体温增高、出汗增多、呼出二氧化碳多的宝宝。避免清晨或黄昏外出，蚊子在这两个时段比较活跃。
4. 必要时关好门窗，或者使用纱窗，以防昆虫进入室内。
5. 检查家中宠物，确保它们没有虱子。
6. 避免使用有浓烈香水的产品，可能会吸引昆虫。
7. 在有花草、垃圾、堆肥和死水的区域要小心。
8. 不要打扰昆虫的巢穴，如果发现，联系城市害虫防制协会。
9. 避免在水边露营，例如池塘和沼泽。
10. 在外面吃东西或喝东西时，要把食物和饮料盖上，特别是甜食。不然可能会吸引黄蜂或蜜蜂。
11. 遇到黄蜂或蜜蜂时慢慢离开，别挥手臂或拍打它们。