宝宝甲沟炎

甲沟炎是一种什么病？

甲沟炎是一种累及侧甲襞和近端甲襞的炎症反应[1]，简单来说，就是发生在手指甲或者脚趾甲周围的皮肤感染。

这种病通常分散在手指和脚趾各处，也没有具体的发病年龄。大人和宝宝如果不注意修剪指甲，或者指甲因为运动受伤，指甲长时间泡在水中等，都可能引发急性或慢性甲沟炎。

为什么宝宝会得甲沟炎？

宝宝出现甲沟炎，最常见的原因是指甲 / 趾甲修剪不当。

如果脚趾甲边缘修剪得太短，有嵌甲风险，再加上日常运动的摩擦冲击，趾甲周围的皮肤组织容易被撕裂损伤，导致皮肤表面的病原体进入甲周组织引起感染。

另外，宝宝咬指甲、吃手指、不当地拔倒刺，以及长时间将手泡在水中，都是宝宝出现手指甲周炎的常见原因[1]。

宝宝得了甲沟炎，家长日常应如何护理？

涂药前温水浸泡

宝宝常见的急性甲沟炎，通过用药就可以比较快地控制症状。在涂药之前，患病部位可以先在温水或抗菌剂（比如氯己定、聚维酮碘）里浸泡 10～15 分钟，每天多次，有助于药物更好地渗透进入炎症组织，发挥效果[1]。

避免自行治疗或挑破局部脓肿

家长不要自行使用草药来帮宝宝治疗甲沟炎，容易使病情加重，或掩盖原有病情。

也不要自行帮宝宝挑破局部的脓肿或挤压手部的炎症区域。如果消毒不严格，或者没有积极有效的抗感染治疗，可能会导致局部感染扩大。

宝宝得了甲沟炎，一般会怎么治疗？

甲沟炎一旦出现，在不用药的情况下很难缓解。所以，如果家长发现宝宝指甲周围出现明显的红肿、疼痛等症状，并且宝宝拒绝局部皮肤碰触，最好第一时间去皮肤科就诊，由医生判断如何用药治疗。

急性甲沟炎：外涂药物治疗为主

常规轻度的急性甲沟炎，医生一般会建议局部皮肤外涂药物治疗，比如百多邦、夫西地酸乳膏等，通常涂药一周左右就会有所缓解。

如果局部皮肤组织肿胀程度比较重、红肿部位有扩散的情况，可能在外用药的基础上会采取口服抗生素治疗。如果宝宝红肿部位有脓肿，可能还需要局部麻醉后开孔排脓治疗。

慢性甲沟炎：需面诊后评估

如果宝宝是慢性甲沟炎，医生在面诊评估后，可能会采取排查及远离刺激因素、联合外用激素治疗等方法，进行针对性地治疗。

怎么预防宝宝出现或复发甲沟炎？

帮助宝宝正确修剪指甲

宝宝得甲沟炎主要是由于指甲修剪不当，所以家长在帮助宝宝修剪指甲时，注意手指甲不要剪得过短，边缘修剪成圆弧形就可以，脚趾甲尽量平行修剪，预留一部分长度，两端不要剪太短，避免指甲嵌到肉里面。

注意皮肤保湿

家长需要帮助宝宝做好手足皮肤的保湿滋润，维持健康的甲周皮肤状态。

避免宝宝啃咬指甲

如果宝宝日常有频繁啃咬手指或指甲的行为，家长要注意纠正。

避免长时间泡在水里

尽量不要让宝宝的手和脚长时间泡在水里。

宝宝出现甲沟炎，会有哪些症状表现?

甲沟炎通常包括急性甲沟炎或者慢性甲沟炎两种情况。

急性甲沟炎通常表现为指甲边缘一侧出现红肿和疼痛[1]，还不会说话的宝宝会拒绝别人碰这部分肿胀的皮肤，同时可能伴有哭闹的表现。

慢性甲沟炎，通常疼痛的感觉比较轻，家长会发现宝宝指甲边缘出现发红、指甲根部皮肤回缩、增厚，并且反复发作。

图片来源：[2]