宝宝肚脐发黑

宝宝肚脐发黑怎么办？

宝宝肚脐发黑的几种情况都比较好区分，家长可以按照以下方法来处理。

脐带干结导致的发黑：保持干燥

如果脐带发黑是因为宝宝脐带还处于干结脱落过程中，也没有异常的分泌物，家长就无需进行特殊护理，保持干燥才是最重要的。脐带通常会在宝宝出生后的 1～3 周内脱落。

脐炎导致的发黑：及时就医

脐炎是一种比较严重的情况，建议家长尽快带宝宝去医院小儿外科、新生儿外科或儿科急诊就诊。

脐疝导致的发黑：无需特殊处理

大多数脐疝，都不会对宝宝造成伤害。绝大部分宝宝 2 岁以内，脐疝会随着宝宝的生长发育逐渐自愈，因此家长不用做特殊的处理，注意观察就行。

要注意的是，不要使用脐疝带或者其他加压包扎装置（如硬币）强行按压脐疝，不仅没用，反而会使小宝宝娇嫩的皮肤不断被摩擦，甚至出现局部皮肤感染[1,4]。

手术后肚脐发黑：定期消毒

术后如果脐部没有黄色、白色、血色等异常分泌物，只需要定期消毒即可。可以每隔 3 天左右，用消毒药物（如碘伏、酒精等）消毒脐部伤口。

肚脐脏导致的发黑：做好清洁

如果宝宝肚脐中有肉眼可见的脏东西，家长可以用柔软的东西轻轻地清理，比如棉签、湿纸巾等。

为什么宝宝的肚脐会发黑？

胎儿时期，脐带连通母体与胎儿，为胎儿输送营养物质等。宝宝出生后，脐带会被剪断。

遗留的脐带残端逐渐干燥脱落，最终就形成了咱们俗称的「肚脐」。肚脐位于髂前上棘水平的腹部正中线上，直径通常为 1～2 厘米。

图1.正常肚脐的位置和形态[1]

很多宝爸宝妈在生活中发现宝宝肚脐颜色发黑发暗，原因有很多种，有正常的也可能是病理性的，下面就跟大家详细介绍一下。

正常脐带干结的过程[1]

人体正常脐带内部是有血管的（2 条脐动脉与 1 条脐静脉），宝宝出生后，脐带被剪断形成一个残端，脐带残端内部的小段血管会逐渐收缩，里面残存的血液也会停止流动并慢慢凝固，大概一周左右，脐带就会干燥脱落。

在这个过程中，脐带残端的颜色逐渐变暗发黑，看起来，宝宝的脐带就是黑黑的。不过别担心，这是正常的现象。

图2.干结的脐带残端

清洁不彻底

肚脐是一个凹陷的结构，有时候会积累一些脏东西，而且肚脐位置较深，且有皮肤褶皱，不容易清洁干净，污垢较多时，看起来也会发黑发暗。

脐炎[1]

脐炎是一种脐和（或）脐周组织的感染，出现感染时，脐带残端会有白色或黄色等脓性分泌物、脐周变硬、发红，按压的时候宝宝会有明显疼痛。颜色较深时，就会表现为暗红或暗黑色。

图 3.脐炎的肚脐

脐疝[2]

脐疝是一种发育缺陷性疾病，是因为脐环持续处于开放状态引起的。

宝宝出生后，正常情况下，腹部两侧腹直肌会相对生长发育，脐环逐渐闭合。但有些宝宝因为腹壁肌肉发育异常，使得脐环延迟闭合。

当宝宝哭闹、咳嗽、腹泻时，腹腔压力升高，肚脐部位会凸出形成肿块，也就是脐疝。脐疝凸出的部分会与尿布或衣物不断摩擦，形成色素沉着，肚脐也就表现出暗黑色。

图 4.脐疝的肚脐

手术后肚脐发黑

如果宝宝脐部有做过手术，伤口局部的颜色也可能会发黑发暗，这主要是因为手术部位局部渗血渗液等造成的。

图 5.手术后的肚脐

宝宝肚脐发黑，什么情况下需要去医院？

如果宝宝不仅肚脐黑黑的，还有以下情况，建议立刻带宝宝去医院小儿外科门诊或小儿外科急诊就诊。

• 有白色、黄色或血色的异常分泌物。

• 宝宝不仅肚脐黑，还有异常的全身表现，如嗜睡、发热、易激惹（容易生气、脾气大）、宝宝突然不爱喝奶吃饭等[1]。

• 脐疝出现嵌顿的表现，如脐部包块无法复位、宝宝存在呕吐、肚子胀以及不拉大便、哭闹不能安抚等情况。