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发现宝宝臀纹或腿纹不对称,家长应该怎么办?
建议尽早就医检查
家长如果发现宝宝臀纹、腿纹不对称,需要及时带宝宝到儿科或儿童保健科就诊,做详细的查体。必要时还要做髋关节超声波(6 个月以下的宝宝)或 X 射线(4~6 个月以上的宝宝),来诊断有没有发生髋关节发育不良的情况。
不过,虽然髋部周围的皮肤褶皱不对称通常被认为是诊断髋关节发育不良(DDH)的早期症状,也常被作为筛查项目之一,但多项研究显示这一症状对小宝宝 DDH 的阳性预测值较低。
也就是说,大多数出现臀纹、腿纹不对称的宝宝,并不意味着就有髋关节发育不良。所以,家长们也不用太担心。
日常要让宝宝双腿有足够的活动空间
在日常护理中,家长要注意做好下面 2 点,确保宝宝双腿有足够的活动空间,能够在臀部向上和向外弯曲,这样有利于髋关节的自然发育,能够降低髋关节发育不良和脱位的风险。
1. 不要把新生宝宝的屁股和双腿紧紧包裹在一起,也不要给宝宝绑腿,要始终确保宝宝的腿有足够的摆动空间。正确的襁褓包裹方法见下图。

图片来源:站酷海洛2. 用正确的姿势抱着或背着宝宝,让宝宝双腿可以自然保持「青蛙姿势」,不要强行并拢宝宝的双腿。


图片来源:International Hip Dysplasia Institute 网站宝宝臀纹或腿纹不对称,这是怎么回事?
宝宝的腿纹或臀纹,指的是屁股、大腿和小腿之间的皮肤皱褶,又称为「双下肢皮纹」。臀纹或腿纹不对称,是指宝宝两边臀纹或腿纹的深、浅、长、短、位置、数量等不一样。

图片来源:[1]检查宝宝的臀纹、腿纹是不是对称时,家长要把宝宝的两腿拉直并齐,观察两边大腿内侧和后侧的纹路。
造成宝宝臀纹、腿纹不一致的原因,主要有以下两个方面。
小宝宝脂肪多,且脂肪堆积不对称
婴幼儿臀纹、腿纹不对称,是很常见的一种正常生理现象。
小宝宝脂肪多,身上的皮肤皱褶也比较多,并且双腿比成人短小,脂肪很容易堆积得不对称,就会造成臀纹、腿纹不对称。
这种情况下,宝宝双腿可以正常活动且幅度对称。
髋关节发育不良[1-4]
髋关节发育不良(DDH),指的是在婴幼儿中可能出现的一系列和髋关节发育有关的疾病。
髋关节如果发育得不好,就不能正常形成关节「窝」,会导致髋关节太过松弛,关节「球」很容易滑出关节。如果关节「球」完全滑出关节,就会发生关节「脱位」。

左:正常髋关节,右:髋关节发育不良
图片来源:[4]髋关节发育不良可以发生在胎儿时期或宝宝出生后,患病的宝宝除了臀纹、腿纹不对称之外,一般还会有其他表现,包括:
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患侧的腿会显得更短
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患侧的髋关节活动受限制、没力气,且患侧的腿常常保持弯曲的姿势,不愿意伸直
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给宝宝换尿布或洗澡的时候,经常能听到异常的关节弹响声
参考资料· Scott B Rosenfeld, MD. Developmental dysplasia of the hip: Clinical features and diagnosishttps://www.uptodate.com/contents/developmental-dysplasia-of-the-hip-clinical-features-and-diagnosis
· C.R.Louer,J.D.Bomar, M.E.Pring.Etc. Should paediatricians initiate orthopaedic hip dysplasia referrals for infants with isolated asymmetric skin folds? https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/1863-2548.13.190090
· Michael SeungcheolKang, etc. Clinical significance of asymmetric skin folds in the medial thigh for the infantile screening of developmental dysplasia of the hiphttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1875957217302176
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· Developmental Dysplasia of the Hip.https://kidshealth.org/en/parents/ddh.htm-
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