宝宝眼睑下垂

宝宝为什么会出现眼睑下垂？

根据发病时间和病因，眼睑下垂可以分为先天性和后天性两类。其中，儿童期病例中近 90％ 都属于先天性眼睑下垂[1]。

1. 先天性眼睑下垂

宝宝在出生时或出生第一年内发生的眼睑下垂，称为先天性眼睑下垂。

主要受遗传影响，有眼睑下垂家族史；或者宝宝存在先天发育异常，比如眼睑提肌胚胎发育过程中受损等。

2. 后天性眼睑下垂

主要指由于后天出现的疾病或眼部受伤等原因导致的眼睑下垂，这些会阻碍眼睑的提肌或其他肌肉，导致它们下垂。

包括：眼部过敏；眼部肌肉疾病，如眼型重症肌无力等；神经系统疾病，如小儿颈交感神经麻痹综合征等；眼睑内或周围肿瘤，如颅内肿瘤等等，这些病因都可能造成宝宝出现上眼睑下垂。

怎么判断宝宝是不是出现了眼睑下垂？

上眼睑低于应有水平，多发生在单侧

眼睑下垂，最主要的表现就是一只或两只眼睛看上去无法完全睁开，上眼睑可能仅略微下垂，或者完全覆盖瞳孔或整个眼睛。

眼睑下垂的宝宝常伴随有眼泪增多、眼睛易疲劳，容易头痛或头晕，他们经常将头向后仰，通过抬起头的方式来抬起眼睑。

根据美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）40年的研究，在所有儿童期病例中，只有 4％ 的儿童属于双侧上眼睑下垂，而 96％ 的病例是单侧[1]。

图片来源：[2]

宝宝出现眼睑下垂，应该怎么办？

1. 发现宝宝有眼睑下垂，就该及时就医

上眼睑下垂如果不能得到及时治疗，会阻碍宝宝的视觉发育，从而导致弱视、近视、远视或散光等视力问题，需要引起家长的重视。

因此，只要发现宝宝有上眼睑下垂的现象，家长就应该及时带宝宝去到医院眼科就诊，做专科检查及治疗。

2. 根据严重程度遵医嘱进行手术治疗[1]

宝宝眼睑下垂的治疗方法通常是手术，手术的主要目的是修复并抬起眼睑，或使眼部肌张力恢复正常，从而改善宝宝眼睛的外观和功能。

如果是与外伤或过敏有关的上眼睑下垂，可以先观察，根据宝宝的恢复状态再决定是否需要手术。

如果宝宝的视力不受影响，则手术可以等到 3～5 岁以后再做，期间需要遵医嘱定期进行眼科检查，以确保不会出现弱视。如果病情严重，比如已经影响到了宝宝的视力发育，那么需要在专业医生的指导下，立即进行手术以防止弱视。