宝宝泡沫便

宝宝便便里有泡沫是怎么回事？怎么办？

泡沫便说明大便中混有大量空气，便中的气泡是由肠道细菌产生的。这就如同做腌制食物，在发酵过程中浮到表面的许多小气泡。

小婴儿摄入母乳中的乳糖过多

当宝宝开始吃母乳时，前几分钟喝下去的是比较稀薄的前奶，而后奶更稠更浓，脂肪含量更多。如果一直吃前奶（见于奶量大的妈妈，一侧喂几分钟就更换成另一侧再喂几分钟，宝宝吃完两侧的前奶就吃饱了，后奶很少能吃到），宝宝无法完全消化掉前奶中所有乳糖。肠道内停滞的乳糖发酵，会导致泡沫便。

表现：

这类泡沫便，一般伴随大便较稀，且颜色可能发绿。这类大便不是水便，也没有大便次数明显增多，是与腹泻的明显区别。

宝宝一般没有其他身体不适，吃睡正常，不受影响。

处理：

• 总的来说无需特殊处理，因为暂时性的乳糖不耐受并不影响宝宝的肠道健康和生长发育。

• 一些儿科医生可能建议在喂奶时先让宝宝尽量去吃一侧，把该侧的乳汁都吸尽，再去吃另外一侧。下次哺喂时，先从上次未吸尽的一侧入手，再去吃对侧。两侧乳房轮流喂，这样能让宝宝吃到足够的前后奶，利于母乳中的乳糖彻底消化。

食物过敏

婴儿会对某些大分子蛋白质产生过敏反应，在母亲食用了这些大分子蛋白的食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜、豆类等）或宝宝吃了含有这种大分子蛋白的配方奶后，就会出现过敏反应，使宝宝出现泡沫样的便便。

常见导致过敏的食物包括：牛奶、鸡蛋、海鲜、豆类、坚果、热带水果、小麦等。食物过敏多随着年龄增长而逐渐耐受，大部分过敏的食物在 1 岁后会逐渐耐受。

表现：

反复稀便，也可以是泡沫便，有的有粘液或血丝。

可能还伴随皮疹，呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、湿疹、睡眠不踏实等。

处理：

• 首先要注意查找过敏源，停掉有可能会导致宝宝过敏的食物。同样，母乳喂养的妈妈在饮食中也要注意避免。

• 如果判断是牛奶蛋白过敏的话，奶粉喂养的宝宝建议更换成氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉。

• 日常添加辅食一定要遵循「由稀到稠、由单一到多样，由细到粗」的原则，新添加的食物在尝试 3～5 天宝宝无不适症状后，再尝试其他新的辅食。

乳糖不耐受

表现：

如果婴幼儿在长时间腹泻后（超过 1 周），出现泡沫样便，以及同时有腹胀、呕吐等表现，多考虑是乳糖不耐受。

通常在宝宝喝奶或吃乳制品 30 分钟至 2 小时后出现症状。

婴幼儿乳糖不耐受通常是暂时性的，多是由于肠道感染等原因引起的腹泻超过 1 周，而后会出现继发性乳糖不耐受。等到大便恢复正常，人体也会逐渐恢复正常的乳糖酶含量。

处理：

考虑乳糖不耐受的宝宝可以在母乳前补充乳糖酶制剂；如果是奶粉喂养的宝宝，也可以换用无乳糖奶粉一段时间，待大便恢复正常，再慢慢过渡到普通奶粉。

肠道感染

病毒、细菌或寄生虫感染可侵入胃肠道并产生气泡，使粪便显得泡沫状。

表现：

病毒性肠炎或细菌性肠炎，大便可以是泡沫便，可交替有水便、粘液便，伴随恶心、呕吐、腹痛、发热等症状。

处理：

出现上述症状，建议及时就医诊断治疗。

其他原因

除以上常见原因之外，如果宝宝患有胰腺炎、肠易激综合征（IBS）等疾病时，也可能会造成便便中有泡沫的情况，且同时伴随腹痛、腹泻、腹胀等表现。

因此，家长除了要注意原因的排查以外，如果实在拿不准宝宝为什么便便中会有泡沫，或者不清楚该如何处理，都建议可以就医咨询。