宝宝稀便

宝宝便便特别稀怎么办？

1. 饮食不当

如果宝宝进食了高糖饮食（喝了大量果汁）、高脂肪食物（吃了大量油炸食物）、高膳食纤维（吃了大量水果等），或进食了过多冷的食物如冷饮或雪糕，或误吃了一些不干净的受污染的腐坏食物、剩饭剩菜、毒蘑菇等之后，都可能会导致肠蠕动异常增快，从而出现大便比平时更稀。

表现：

• 大多表现为大便稀，水便，便中可能含有未消化的食物或粘液，大便味道难闻。

• 可能也会伴有腹泻、腹痛或呕吐。

处理：

• 如果是因为上述提到的饮食原因导致，家长要暂停给宝宝吃这类食物，注意补充液体以防脱水，一般宝宝大便稀的症状都会逐渐改善。

• 如果是因为食物细菌污染，甚至食物中毒导致（一起吃的人也会有类似症状），宝宝的症状一般会更严重，同时会有呕吐、腹痛哭闹等表现，建议及时送医治疗。

2. 消化道感染

表现：

• 一般难以从大便外观，准确判断是细菌还是病毒感染。需要做大便化验来诊断。

• 细菌感染更多见于夏天，导致的腹泻可以是稀便，便中可能会有粘液、血丝，且宝宝可能同时出现高热、严重的腹痛（哭闹不止、呈蜷缩状）等。

• 病毒性肠炎多见于秋冬季，最常见是轮状病毒性肠炎，多是水样便，在发病初期可能出现呕吐、发热症状，宝宝容易出现脱水（尿量变少、哭的时候没眼泪、嘴唇干燥，眼窝凹陷等）。

处理：

出现上述症状，建议及时就医诊断治疗。

3. 食物过敏

婴儿会对某些食物中的大分子蛋白质产生过敏反应，在母亲食用了含有这些大分子蛋白的食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜、豆类等）或宝宝吃了含有这种大分子蛋白的配方奶后，就会出现过敏反应，使宝宝便便变稀。

常见导致过敏的食物包括：牛奶、鸡蛋、海鲜、豆类、坚果、热带水果、小麦等。食物过敏多随着年龄增长而逐渐耐受，大部分过敏的食物在 1 岁后会逐渐耐受。

表现：

• 反复稀便，多是粘液便，便中可能有血丝，或是血便。

• 可能还伴随皮疹，呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、湿疹、睡眠不踏实等。

处理：

• 首先要注意从饮食结构中积极排查可疑的过敏源，暂时停掉有可能会导致宝宝过敏的食物。

• 如果疑似是牛奶蛋白过敏的话，可以在医生在医生指导下更换成深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

• 日常添加辅食一定要遵循「由稀到稠、由单一到多样，由细到粗」的原则，新添加的食物在尝试 3～5 天宝宝无不适症状后，再尝试其他新的辅食。

4. 幼儿功能性腹泻

又称幼儿腹泻，或儿童慢性非特异性腹泻。是指慢性腹泻或稀便发生在原本健康的宝宝中。是幼儿（1～3 岁）和学龄前儿童（3～5 岁）慢性腹泻的常见原因。

表现：

• 宝宝每天会有四次或以上的水样便或稀便，排便时并不痛苦。早上可能是软便，到晚上就是松散大便或水便，且便中可能含有未消化的食物。

• 宝宝没有其他症状，精神胃口都好，健康生长，体重增加也正常。

处理：

• 一般都无需治疗，症状通常在一段时间后会自动消失，家长不必过度担心。

• 某些宝宝的症状可能与饮食习惯不太健康有关，如果汁或者果汁饮料摄入太多、饮食中膳食纤维摄入量不合适（太多或太少），这部分的宝宝在调整饮食后腹泻的症状可能会减轻。

5. 乳糖不耐受

这种情况通常在宝宝喝奶或吃乳制品 30 分钟至 2 小时后出现症状。

婴幼儿乳糖不耐受通常是暂时性的，多是在肠道感染等原因引起的腹泻超过 1 周后出现的继发性乳糖不耐受，即出现大便稀、泡沫样便，以及同时有腹胀、呕吐等表现。

处理：

考虑乳糖不耐受的宝宝可以在母乳前补充乳糖酶制剂；如果是奶粉喂养的宝宝，也可以换用无乳糖奶粉一段时间，待大便恢复正常，再慢慢过渡到普通奶粉。

其他原因

除以上常见原因之外，如果宝宝出现了肠外感染（如有中耳炎，尿路感染和肺炎等原发疾病）、寄生虫感染，或是服用了如抗生素、中药等药物，或者是患有肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病（IBD）等疾病时，也会造成便便稀的情况。

因此，家长除了要注意原因的排查以外，如果实在拿不准宝宝为什么会出现便便稀，或者不清楚该如何处理，都建议可以就医咨询。