宝宝眼睛里有红点

宝宝眼睛里为什么会有红点？

宝宝眼里有红点，是结膜下出血引起

我们看到的白眼球叫巩膜，白色巩膜表面被一层透明的薄膜所覆盖，这层薄膜叫球结膜。

巩膜表面和球结膜深处有很多微小的毛细血管，它们很脆弱，任何原因造成的血管压力变化都可能会发生轻微破裂，血液就会积聚在球结膜下，随后眼白处就出现了鲜红色的斑点[1,2]。

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这种情况通常是无害的，通常也不需要治疗，多会自行好转。

以下是导致宝宝结膜下出血的常见原因

1. 经阴道分娩新生宝宝

部分宝宝出生后睁开眼睛，家长可能就会发现，他们其中一只或两只眼的眼白中有片状红或血红色的斑点。

这种情况最常发生在经阴道分娩的新生儿身上，特别是分娩时间长或分娩过程困难，比如脐绕颈、巨大儿，宫缩期间对胎儿施加了过多的压力。当通过产道时，胎儿的头部承受了不断变化的压力，可能就会导致眼白的血管破裂。

此外，在分娩过程中如果使用了助产工具（例如产钳或真空抽吸工具），也可能会施加给胎儿很多压力，从而使他们眼白的微小血管发生破裂。

经剖腹产的新生儿相比较而言，很少出现这种情况。

2. 宝宝有剧烈咳嗽、呕吐、大哭等情况

当宝宝剧烈咳嗽、呕吐或大哭后，眼球表面和周围皮肤的毛细血管会发生短暂的压力骤变，从而导致破裂出血。

这种情况下，家长可能会突然发现宝宝的眼白上出现片状红或小红点，除此以外，他们的上和 / 或下眼皮也可能会有密集的细小红色出血点。

3. 宝宝眼睛受伤

当宝宝眼睛受伤，比如被戳到或有东西飞入时，会导致求结膜下毛细血管破裂，从而出现眼白上片状红或红点。有时即使是轻微的创伤，比如宝宝用力揉眼睛，这种情况可能也会出现。

4. 宝宝发生凝血障碍

这种情况相对少见。当宝宝有血小板减少等凝血疾病，或使用了会稀释血液的药物（比如长时间服用阿司匹林或干扰素），也会增加球结膜下出血的风险。

当宝宝有凝血障碍时，眼白内的红斑会逐渐增大，一般同时还会有其他部位的出血表现，比如皮肤有较多的瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。

宝宝眼睛里有红点，家长应该怎么办？

1. 红点一般能自行消失，注意密切观察

宝宝眼白片状红或红点通常并不严重，大多不会对眼睛或视力造成任何影响，宝宝一般也不会因此而感到疼痛或不适。

宝宝眼白的片状红或红点一般都会在一两周内自行消失，因此也不需要特殊治疗。

家长要做的最重要的事情，就是在宝宝眼白片状红或红点消失之前，注意密切观察。一旦症状加重或宝宝出现其他异常不适时，需及时就诊。

2. 日常保护好宝宝的眼睛，避免刺激

比如户外有风时，家长可以给宝宝戴上太阳镜，防止风和灰尘进入宝宝眼睛。

在宝宝运动或其他可能导致异物飞入眼睛的活动时，给他们佩戴适当的护目镜。

日常尽量引导宝宝不要揉眼睛。

发现宝宝眼睛里有红点，什么时候需要就医？

如果宝宝只有单纯的眼睛里有红点 / 红斑，没有其他不舒服或不正常的表现，一般不用就医，大多可以自行好转。但如果宝宝同时出现了以下情况，就需要及时去眼科就诊。

• 眼睛里的红点持续两周，没有任何减轻，或反而越来越大

• 眼睛明显感到不舒服（大孩子会直接说，小宝宝可能会一直揉眼、流泪或哭闹不止）

• 视物模糊或视力下降（比如宝宝看东西会眯着眼）

• 眼部分泌物异常增多或眼部肿胀

• 头痛（大孩子会直接说，小宝宝可能会不停拍打头部或哭闹不止）

• 怀疑宝宝眼睛里有红点是外伤或异物入眼导致

• 身体其他部位也有出血，如皮肤多处瘀点瘀斑、鼻出血等（这种情况推荐去儿科就诊）