宝宝眼白发黄

为什么宝宝的眼白会发黄？

有些宝宝有眼白发黄的情况，家长非常担心。眼白发黄，通常分为局部发黄和全眼白发黄两种，每种情况下诱发的病因都不一样。

局部的眼白发黄

1. 结膜色素沉着

当色素沉着在结膜或浅层巩膜（即白眼球）上，会形成点片状、分散的斑点。这种斑点颜色从浅黄、深黄到黑色都有，通常不会隆起，宝宝也没有任何不舒服的感觉。

别担心，这种情况很常见，好比身上长痦子一样，只是这个痦子长到了白眼球上。

2. 角结膜皮样瘤

角结膜皮样瘤本质是迷芽瘤，通俗易懂地说，就是正常的组织长错了地方。这是一种先天异常，并不是真正的肿瘤，家长不用担心。

角结膜皮样瘤通常都是单眼发病，在角膜缘（黑白眼珠交界的部分）有一个淡黄色或奶黄色的肿物，形状像小山丘，边界清楚。

由于角结膜皮样瘤来源于胚胎的皮肤及附属器，有时候肿物表面还可以看到毛发。

3. 眼眶脂肪瘤

眼眶脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。

患有眼眶脂肪瘤的宝宝，双眼外上方远离角膜的部位有黄白色的肿物，肿物软软的，表面光滑有血管，往眼眶深处延伸，看不到边缘。

眼眶脂肪瘤无法吃药治疗，需要手术切除，但是切除后容易复发。

4. 睑裂斑

结膜睑裂区（黑白眼珠交界的位置），3 点钟和 9 点钟的位置，能看到一小块淡黄色的局部隆起，通常芝麻大小或高粱米大小，通常两只眼睛都有。

这个位置是眼睑闭合的位置，结膜组织长期受睁眼闭眼动作的刺激，容易产生睑裂斑。这种病在新生儿和儿童中比较少见，多见于成年人，随着年龄增长，发病率会逐渐增加。

全眼白发黄

1. 黄疸

患有黄疸的宝宝，白眼球会整体变黄，伴随皮肤发黄、尿液发黄的症状，这是由于胆红素代谢障碍，引起血清内胆红素浓度升高所导致的。

导致黄疸的原因有很多，常见的有新生儿黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、药物性黄疸等等。

宝宝眼白发黄，什么时候需要去医院？

1. 白眼球色素斑点变大变色

如果白眼球上的色素斑点短时间内迅速变大、颜色不均匀、边界不清楚，需要及时去医院就诊，排除黑色素瘤（恶性肿瘤）的风险。

2. 宝宝频繁眨眼或揉眼睛

宝宝频繁眨眼或揉眼时，可能是睑裂斑变大，需要医院就诊。

3. 眼部长脂肪瘤

需要第一时间就诊，做眼眶 CT 看肿物的面积及深度，医生才能明确下一步方案是继续观察还是尽快手术。

4. 全眼白发黄

建议第一时间去医院新生儿科、肝胆内科或者血液科检查。

宝宝的眼白发黄，家长应该怎么办？

1. 全眼白发黄，立刻就医

如果是全眼白发黄，就是比较复杂的情况，严重的可能危及生命，这时候要马上去医院处理。

2. 局部眼白变黄一般问题较轻，注意护理

不要让宝宝经常揉眼睛，避免刺激增生。注意宝宝眼部的防晒，太阳光强烈时外出可以戴太阳镜，少去风沙大的地方。

家长要定期观察宝宝发黄的部位是否有变化，如果还是担心，建议就医查明原因，也可以减轻心理负担。

如何预防宝宝眼白发黄？

1. 避免眼部受刺激而色素沉淀

宝宝平时要避免强光刺激，外出注意眼部防晒，少去风沙大的地方，少揉眼睛，预防结膜上色素沉着，导致宝宝眼白发黄。

2. 正确用药

药物性黄疸是由于药物的毒性引起肝脏损伤导致的，因此家长注意不要给孩子乱吃药，尤其是成人的药或者超剂量用药。

3. 注意饮食卫生

不干净的饮食导致肝损伤或寄生虫感染，也可能诱发肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸，因此家长需要注意饮食卫生，不给宝宝吃生食。