产后手脚发麻

为什么生完宝宝后手脚会发麻？常见原因有哪些？

1. 长时间保持一个姿势喂奶

如果妈妈总是坐着给宝宝喂奶，手臂就需要长时间环抱着宝宝，导致手臂神经长时间受到压迫，就可能会出现手麻的症状，严重时还可能出现手臂或者手部疼痛、不能自由活动等症状。

如果长时间保持一个姿势喂奶，妈妈们腿部的神经也可能受到压迫，从而造成腿麻。

2. 孕晚期四肢神经受压，持续至产后

妈妈们在孕晚期时，腹部会更大，还可能出现四肢水肿、腰椎前凸，这些都可能会压迫到四肢的神经，引起手脚麻木甚至疼痛。所以，如果妈妈们在怀孕时就感觉手脚麻木，那么这种情况也可能会一直持续到产后。

比如有些妈妈在怀孕时感觉拇指、食指和中指麻木，拿东西使不上力，不能做精细的动作比如捏硬笔、扣纽扣等，就是水肿压迫到手臂的正中神经造成的，医学上叫做腕管综合征。

3. 分娩时下肢神经受损

如果妈妈生宝宝的过程不是很顺利，分娩时间过长、一直保持着分娩的姿势，或者妈妈用力过大对神经造成牵拉，或者宝宝比较大，通过产道的时候压迫到下肢神经，都有可能使神经受到损伤。

最常见的是股外侧皮神经损伤，使妈妈的大腿外侧中上部分有麻木感；如果股神经、腓神经、腰骶丛、坐骨神经和闭孔神经受损，会出现运动功能异常，比如屈髋（撅屁股）或者伸髋（从撅屁股的姿势恢复直立）时没有力气，大腿不能内收等。

4. 麻醉造成硬膜外血肿或者脓肿

极少数情况下，在生产过程中进行椎管内麻醉，比如无痛分娩的妈妈，或者是采用剖宫产进行半身麻醉的妈妈，会在麻醉穿刺部位有出血或者感染，形成血肿或者脓肿，进而压迫到脊髓或者神经根，导致四肢麻木和运动功能异常。

5. 其他神经系统疾病

其他的神经系统疾病也可能造成四肢麻木，但这些疾病与怀孕或分娩过程无关。比如感染后发生的吉兰巴雷综合征、多发性硬化、颈椎病和脑肿瘤等。

生完宝宝后手脚发麻，怎么办才好？

1. 症状不严重：先观察

如果是怀孕晚期或者生产过程中压迫神经导致的手脚麻木，在生完宝宝后，神经就不再受到压迫，手脚麻木的症状也会逐渐消失，一般在产后 3 月就能完全恢复。

所以，如果症状不严重、不影响生活，妈妈们可以先不做处理，注意饮食均衡，注意休息。看看手脚麻木的感觉会不会逐渐消失。

2. 麻木感严重：用药治疗

如果妈妈们在产后出现严重的手脚麻木，医生考虑压迫所致的神经损伤，一般会开些「养神经」的药物，比如 B 族维生素，如果压迫造成严重的神经病变，也可以考虑局部使用激素抗炎治疗，如局部封闭治疗，但如果使用激素，需要停止哺乳。

此外，如果考虑是由神经系统疾病导致的神经症状，需要采用相对应的神经科治疗。

3. 日常：采用不同的喂奶姿势

妈妈们尽量在喂奶时采用不同的姿势，不要总用一种姿势喂奶，比如妈妈可以坐着喂奶，然后下次侧卧着喂奶，左右手臂也要交替使用。

另外，妈妈们要尽量缩短喂奶的时间，一般每次乳房喂奶时间建议控制在 10 分钟左右，两侧乳房一共 20 分钟。不要让宝宝吃着奶睡觉，做好这点，也可以改善和预防手脚发麻感。

如何预防产后手脚发麻？

1. 孕期控制体重

妈妈在怀孕时适当地控制体重增长，可以避免腹部过大、四肢过于水肿，从而压迫神经；也可以使宝宝的体重适中，使生产过程顺利一些，避免生产过程延长、长时间压迫神经造成损伤。

具体做法如下：

监测体重

妈妈在怀孕早期（怀孕 1 周～12 周）时，每月测量 1 次体重；怀孕中、晚期（怀孕 13 周到结束）的时候，要每周测量体重，根据体重增长情况调整饮食和运动量。

运动

不管是在怀孕时，还是在生完宝宝后，都建议妈妈每天做 30 分钟的轻到中强度的运动，如散步、瑜伽等，不仅可以控制体重，还可以预防妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症。

2. 孕期避免过多盐分摄入

妈妈摄入的盐分过多时，水分会堆积在组织里，不容易排出来，从而加重水肿。所以，妈妈在怀孕时饮食要适当清淡一些，少吃口味太重的食物，但还是要保证摄入足够的盐分来维持人体正常的生理活动。

所以，如果妈妈平时的口味比较重，只需要在平时吃饭时少放一些盐、酱油等调料就可以了。

3. 采用不同的喂奶姿势

妈妈们要在每次喂奶时采用不同的姿势，不要总用一种姿势喂奶，比如妈妈可以坐着喂奶，然后下次侧卧着喂奶，左右手臂也要交替使用。另外，妈妈们要尽量缩短喂奶的时间，不要让宝宝吃着奶睡觉，这样可以避免长时间维持一个喂奶姿势，压迫到神经。

生完宝宝后手脚发麻，什么时候需要去医院？

1. 麻木感严重，影响生活

如果妈妈感觉手脚的麻木感很严重，导致生活质量下降，经过充分休息、调整饮食不能缓解甚至加重，建议尽早去医院就诊，不仅可以检查是否存在其他严重的疾病，还可以使用一些药物加快康复。

2. 麻木的部位有运动障碍

如果妈妈手脚麻木的部位出现了运动障碍，比如肌肉没有力量，拿东西不稳，不能做精细动作（如捏硬笔、系纽扣等），走路时腿没有力气，甚至是局部肌肉出现萎缩的时候，就说明神经损伤已经比较严重了，需要及时去神经科或骨科就诊。

3. 麻木的同时，伴随胸闷、头痛头晕等

如果妈妈除了手脚麻木，还有头痛、头晕、看东西模糊、面瘫，尤其是胸闷等症状，就要怀疑可能是存在神经系统疾病，需要及时去医院神经科就诊治疗。