宝宝张口呼吸

宝宝总是张口呼吸怎么办？

家长如果发现孩子张口呼吸，需要找出孩子张口呼吸的原因，然后有针对性地寻找对应的解决办法。

疾病原因造成的口呼吸

如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体、腺样体肥大等。

• 怎么判断：

孩子不能正常鼻呼吸，平时鼻塞、流涕，睡觉打鼾，严重影响睡眠质量。这个时候应该带孩子去儿科或者耳鼻喉科（五官科）检查，腺样体和扁桃体肥大是引起孩子口呼吸和打鼾最常见的原因，情况严重的，可能需要进行手术。

牙不齐或龅牙造成的口呼吸

如果是牙列不齐或龅牙，白天的时候家长要口头提醒，敦促孩子主动有意识地把嘴巴闭合。同时建议去医院的口腔正畸科，请医生进行矫正并进行相关功能训练，纠正口呼吸的习惯。

不建议家长擅自使用口呼吸矫正器、胶带，人为闭合嘴巴，如果鼻腔不通畅，反而造成孩子睡眠中更加缺氧，造成危险。

习惯原因造成的口呼吸

如长期使用奶嘴、吃手，牙不齐或龅牙不自觉养成的口呼吸习惯，或既往有鼻咽部疾病和口呼吸，疾病治愈或自愈后仍然习惯用口呼吸[1-3]。

• 怎么判断：

因为牙列不齐或龅牙，孩子自然状态嘴唇微张。如果孩子闭紧嘴巴可以正常呼吸至少两分钟以上，且没有任何不适感，那造成孩子口呼吸的就是习惯问题了。

• 怎么改善：

改变孩子爱吃手、吃奶嘴等习惯。家长可调整孩子睡姿，睡眠时采用侧卧位。如果经过调整之后，仍然没有明显改善的话，就可以考虑尽快去医院了，医生会教给孩子练习舌头的正确休息位，让孩子颌面发育正常。

宝宝张口呼吸有什么危害？

空气进入鼻腔会经过湿润、加温、减速、过滤，而张口呼吸则不会经过这个过程，而是直接经嘴巴吸入未经处理的冷空气，造成的直接结果就是唾液蒸发快，从而出现口干、口臭、咽喉淋巴滤泡增生，造成咽部异物感。

长期张口呼吸还会产生如下严重后果

• 影响睡眠质量甚至会造成认知障碍。因为口呼吸时，无法吸入足够的氧气，宝宝夜醒次数会增加、会有打鼾、磨牙，白天注意力不集中，长期如此还会造成记忆力减退、反应迟顿、多动，还会长不高、免疫力低下，有认知障碍以及行为、性格改变等问题。

• 严重打鼾甚至会有睡眠呼吸暂停的现象，继而导致肺动脉高压等心脑血管疾病，就像高原反应一样。

• 张口呼吸还会导致发育期孩子脸型改变。变长、变窄，上颚高拱，下巴后移，表情呆滞，像「嘟嘟嘴」，这种变形的面容又被称为腺样体面容[1-3]。

家长怎么判断宝宝是不是张口呼吸？

家长可以通过以下方法来帮助自己辨别宝宝究竟只是习惯嘴巴张开，还是在张口呼吸：

1. 尝试轻轻将孩子睡熟时张开的嘴巴闭合起来，持续 1～2 分钟。

2. 若宝宝口唇闭合后仍可以安睡，则说明孩子的鼻腔通畅，只是张嘴睡觉。

3. 如果孩子挣扎着打开嘴巴，家长可以取一面小镜子放在嘴巴前方，镜面上若有雾气起伏，则可以确定孩子是口呼吸。或者把镜面朝上放在孩子的鼻孔下，观察镜面上是否有雾气及雾气范围大小。

4. 可以把细长的卫生纸片或者一段棉花絮放在鼻孔、嘴巴附近，观察纸片的颤动或棉花的飘动，判断孩子是否存在张口呼吸。