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怎么判断宝宝有银屑病？
宝宝和成人银屑病比较类似，较为常见的有寻常型银屑病和点滴型银屑病：
寻常型银屑病的判断方法
这种银屑病主要表现是增厚的红色块状物（斑块），表面有很多皮屑，这也叫作慢性斑块型银屑病，具体来说有这样一些表现 [1-5]：
1. 患病时间
皮肤病变持续时间长（按周、按月甚至按年计算），不会很快就发生和消退。大多数银屑病都会经历一个周期，发作几周或几个月，然后消退一段时间。
2. 皮疹形态
边界清楚的红色斑块，上面覆盖有很多层银白色的皮屑。
3. 皮疹分布
可能出现在头皮、手肘、躯干或膝盖等。宝宝银屑病的初始表现可能发生在尿布区域，也称为尿布区银屑病。
点滴型银屑病的判断方法
宝宝得银屑病的人群中，约 30% 的人群为点滴型银屑病，主要有以下几种表现[4]：
1. 皮疹表现
通常与感染有关，尤其是上呼吸道的链球菌感染，感染后可能表现为咽喉炎。
2. 皮疹形态
呈水滴状、圆形、红色的小斑块，表面有皮屑；肤色比较深的人群，斑块可能出现紫红色或色素沉着。
3. 患病时间和身体上的分布
皮疹出现比较急、个数比较多，主要在躯干广泛分布。
注意：除了表现之外，可能要需要经过皮肤镜检查等排除其他病症感染，如果宝宝有皮肤方面的变化，一定要及时去医院。
宝宝被诊断为银屑病怎么办？
轻到中度银屑病
大多数宝宝的银屑病是轻到中度，指的是银屑病的皮疹面积小于体表面积的 10% 。
比较重要、常用的是糖皮质激素（例如地奈德、丁酸氢化可的松、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）和维生素 D 类似物（如他卡西醇、卡泊三醇）等外用药物来充分治疗。
中到重度银屑病
大约 10%~20% 的宝宝银屑病是中到重度，这指的是银屑病的皮疹面积大于体表面积的 10% 或者通过外用药物效果不好的人群。
中到重度银屑病通常需要额外增加光疗或口服药物治疗（如环孢素、甲氨蝶呤）。
除了用药之外，保湿霜是治疗银屑病很重要的辅助措施。
皮肤保湿可以使皮屑不那么明显，减少瘙痒，减少皮肤出现裂隙，甚至增加药物治疗的效果。另外保湿霜还可以通过减少皮肤刺激来尽量减轻 Koebner 现象（ Koebner 现象指的是皮肤在创伤部位出现新的银屑病皮疹）。
小 Tips：
具体用药需咨询医生，切不可随意使用导致病情反复加重。在治疗期间需要进行定期复诊，例如每个月看一次医生，评估病情和调整治疗治疗方案。
银屑病会遗传或传染吗？如何预防宝宝银屑病复发？
银屑病不会传染或遗传
银屑病不会传染，得了银屑病之后可以和人正常接触。银屑病也不是真正的遗传病，只不过从群体而言，得了银屑病后，子女出现银屑病的机会比普通人群高一点。
规范治疗，定期复诊，预防复发
银屑病的特点是慢性的，不能完全避免不复发。不过可以尽量减少复发，很重要的是规范治疗、定期复诊，在疾病控制住后进行维持治疗，比如长期外用药物（例如他卡西醇、卡泊三醇等，具体需遵医嘱）维持疗效。
另外，个别儿童银屑病可能存在一些诱发或者加重因素。如果能够适当避免确切的因素，则可以减少复发。可能有关的诱发因素有：
-
感染，例如链球菌引起来的咽喉炎。
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气候，尤其是寒冷、干燥的天气。
-
皮肤损伤，例如擦伤、虫咬和严重晒伤。
-
精神压力过大。
-
快速停用银屑病的治疗药物。
-
接受了不规的治疗，例如口服糖皮质激素。
参考资料· https://www.nhs.uk/conditions/Psoriasis/
· https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840
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- 就诊
· 大多数宝宝的银屑病是轻到中度，但也建议规范治疗
· 具体用药需咨询医生，定期复诊，预防复发