宫颈肥大

哪些原因会导致宫颈肥大的情况？

目前对于宫颈肥大并没有明确的数值标准来判断，大多数都是根据医生经验性的诊断。生育期女性的正常宫颈大约宽 2cm，严重的宫颈肥大，可较正常子宫颈增大一倍以上[1]。

出现宫颈肥大的原因，主要有以下 3 个。

1. 慢性炎症刺激

如果宫颈有慢性炎症，在长时间的刺激下，宫颈组织会反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，会让子宫颈肥大。

2. 宫颈纳氏囊肿

宫颈纳氏囊肿，是指因宫颈腺体的深部粘液潴留，形成的小的多发的囊肿，这也会导致宫颈肥大。

3. 分娩影响

有经阴道分娩史的女性，由于分娩过程中助产人员反复阴道检查、胎儿娩出时的宫颈扩张和裂伤，以及对于宫颈裂伤后缝合形成的瘢痕，由于结缔组织增生和瘢痕形成，就会使得宫颈体积逐渐增大。

被检查出宫颈肥大，应该怎么办？

1. 无症状的宫颈肥大，不用特殊治疗

无症状的宫颈肥大，也就是仅仅依靠医生检查时偶然发现的，那么一般不需要治疗。这部分的女性，日常护理中可注意以下几点。

• 注意外阴部清洁

女性生殖器官生理构造比较特殊，比较容易受到感染。因此，在日常生活中要养成良好的卫生习惯，保持外阴部干燥、清洁，每天更换内裤，便后「从前往后」擦拭等。

• 注意性生活安全措施

性生活时要做好避孕措施，建议使用避孕套，能够有效避免生殖道发生感染。避免不洁性生活，能够降低患病风险。

• 科学合理饮食，加强身体锻炼

日常建议多吃些富含优质蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉、瘦肉等。吃够蔬菜水果，补充维生素和纤维素。加强锻炼身体，这些都可以提高身体免疫力，减少疾病发生的风险。

2. 合并有其他异常症状时，遵医嘱诊治

如果除了宫颈肥大之外，还有以下异常症状时，需要在医生的指导下进行相应的检查和治疗：

• 分泌物异常：主要表现为分泌物增多，呈粘液性或黄色脓性，有时分泌物中还会带有少量的血迹，存在接触性出血（同房时出血，或医生做妇科检查接触到宫颈时出血）。或存在白带增多、外阴瘙痒等症状。

• 腰骶部疼痛：如果出现腰骶部（腰带以下、臀部以上的中间位置）疼痛，可能会导致腹部坠胀、大腿部或是髋关节处的疼痛或者不适，并且疼痛的症状会在经期、排便或是性生活时加重。

• 膀胱和肠道疼痛：当慢性子宫颈炎逐渐扩散到膀胱周围时，会导致膀胱出现尿频或疼痛的症状。肠道上的症状就较为单一，表现为患者在大便时会感受到疼痛。

医生会根据患者的病情，选择合适的治疗方法，常用的治疗方式有以下几种：

• 抗生素治疗，消除感染因素，常用的药物有多西环素、头孢类抗生素、阿奇霉素等。

• 对合并宫颈息肉的，需要行宫颈息肉摘除术。

• 必要时，会进行激光、冷冻、微波等物理治疗。

小 Tips

一般情况下，宫颈肥大不会影响怀孕。

但如果是严重的宫颈炎症，以及合并输卵管粘连、阻塞、子宫内膜炎、输卵管炎症、白带异常等情况，没有及时治疗的话，可能会导致不孕。另外，某些物理治疗，如激光、冷冻、微波等，极个别会导致术后出血、感染，造成宫颈狭窄、粘连，也可能导致不孕。

因此，备孕时如果查出宫颈炎症，建议及时彻底的治疗，为成功怀孕扫清障碍，治疗结束后再积极备孕。

如何预防宫颈肥大？

想要预防宫颈肥大，可以做好下面几件事。

• 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为，不给病菌感染创造机会。

• 每年至少做一次妇科检查，发现有病原体感染、宫颈异常，要及时诊治。

• 不要冲洗阴道，不要用各种阴道洗液，否则容易造成阴道菌群失调，增大患慢性宫颈炎症的风险。