婴幼儿病毒性心肌炎

宝宝为什么会出现病毒性心肌炎的情况？

引起心肌炎常见的病毒有肠道病毒（柯萨奇病毒）、腺病毒、细小病毒 B19、EB 病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒 6 型等。

这些病毒感染身体后，会直接攻击心脏的细胞，另外，病毒引起的身体免疫反应也会作用于心脏的细胞，损伤心脏。

当宝宝出现病毒性心肌炎时，家长应该怎么做好日常护理？

宝宝出现病毒性心肌炎时，家长要尽量给宝宝的心脏减轻负担，做到以下几点：

让宝宝卧床休息，不要剧烈运动

心脏就像汽车的发动机。心肌炎期间，宝宝的心脏功能会受到影响，所以一定要卧床静养，避免剧烈活动，减轻心脏负担。

避免给宝宝喝太多液体

喝的液体吸收进入血液后，需要经过心脏跳动输送到全身。在心肌炎期间，如果喝了太多的液体，就会加重心脏的负担，所以要避免喝得太多，吃得太多。

有些家长觉得宝宝生病期间要多吃补充营养，但是护理心肌炎的宝宝时要注意学会做减法，避免好心做坏事 。

如何预防儿童病毒性心肌炎？

生活中预防病毒感染，可以有效预防病毒性心肌炎，比如：

• 让宝宝做好手部清洁，使用肥皂水或含酒精的洗手液清洁双手。

• 避免宝宝接触身边有呼吸道感染的病人，如果避免不了就做好防护工作，比如戴口罩。

• 避免让宝宝吸入二手烟。

• 按时给宝宝接种疫苗，比如脊髓灰质炎疫苗、预防呼吸道病毒的疫苗（如流感疫苗）、手足口疫苗等。

小 Tips：

当宝宝先是出现了发热、全身疲惫、肌肉酸痛或者恶心、呕吐等症状，而后出现了胸前区疼痛、呼吸困难、心悸、身体下垂的部位水肿时，可能是患上了病毒性心肌炎，建议去医院小儿内科、小儿心内科或儿科急诊就诊。

儿童病毒性心肌炎的主要治疗方式有哪些？

如果明确宝宝患有心肌炎，一般医生会使用一些治疗措施，比如使用利尿药物减轻心脏负担、使用抗心律失常药物、针对心衰和心律失常，静脉用免疫球蛋白（IVIG）等。

如果宝宝病情严重，出现心脏功能衰竭的情况，可能会使用一些机器辅助心脏功能，比如呼吸机、体外膜肺氧合机器（ECMO）等。

什么是病毒性心肌炎？

心肌炎指心肌细胞出现炎症坏死

心肌炎是指心肌细胞或心肌细胞之间的间质细胞出现炎症坏死，导致心脏功能障碍的疾病。

简单理解，我们可以把心脏想象成一个房子，心肌细胞好比墙壁的砖块，而心肌间质细胞类似于固定砖块的水泥。当心肌细胞和心肌间质细胞很健康时，心脏这个房子就会很坚固。

一旦因为各种原因破坏了房子的砖块（心肌细胞）和水泥（心肌间质细胞），房子就会变得破旧脆弱，容易损坏甚至坍塌。

常由病毒感染导致，年龄小易发病

损伤心肌细胞和心肌间质细胞最常见的原因是病毒感染，病毒感染导致的心肌炎被称为病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎多发生在小婴儿和青少年儿童之中。虽然发病率不高，但是程度重的心肌炎常常会导致严重的后果甚至死亡，所以日常生活中要重视这个疾病。

宝宝患有病毒性心肌炎时，主要症状有哪些？

宝宝患病毒性心肌炎时，可能会出现以下症状表现：

• 胸前区疼痛；
• 呼吸困难；
• 心悸，即心脏跳动得不舒服或者感到心慌；
• 水肿，一般发生在身体下肢，比如脚部和腿部；
• 心律失常，简单理解为心脏跳动的频率和节律发生异常；
• 发病前 1～3 周会有病毒感染的前驱症状，比如发热、精神差易疲劳、肌肉酸痛或者恶心、呕吐等消化道症状。

小婴儿不能自己说出身体的不舒服，但是如果宝宝先出现了一些前驱症状，随之出现了呼吸费力、水肿、精神差等一些表现，家长就需要警惕了。