孕期打鼾

孕妈妈睡觉的时候打鼾，该怎么办？

打鼾会影响睡眠质量，可能导致孕妈妈早晨起床后，出现头晕、头痛、口干、嗜睡、注意力不集中和疲劳等不适，还会增加妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病以及产后抑郁等疾病的发生率[1]。

孕妈妈睡觉打鼾，会让身体处于一种低氧状态，经常如此，会增加早产或低出生体重儿的风险[2]。

因此，孕期出现打鼾，需多注意，一般可以通过调整睡姿，或用呼吸机等辅助设备来帮助改善。

若偶尔打鼾，可尝试调整睡姿

孕妈妈在睡觉的时候尽量采用侧卧位的睡姿，同时可以适度垫高枕头，防治舌根或口咽部脂肪的下坠，以及颈部脂肪压迫气管，使其狭窄而诱发打鼾，必要的时候可以进行吸氧等处理。

若打鼾严重，需借助仪器来改善症状

如果孕妈妈打鼾情况严重，比如入睡时，鼾声很大且不均匀；在打鼾过程中，突然停止了呼吸，过一会儿又猛然大声打鼾、急速喘气，甚至在睡觉时候被憋醒。

那么孕妈妈就需要及时就医查看，医生会采取持续气道正压通气法或使用口腔矫正器来进行处理，改善打鼾情况[3-4]。

1. CPAP（持续气道正压通气法）

这种方法一般用于中度或重度睡眠呼吸暂停的治疗，可以纠正气道狭窄，增加通气量，增加吸入空气的量，起到防治打鼾的作用。

2. 口腔矫正器

这种设备适用于单纯打鼾者及轻、中度睡眠呼吸暂停者，特别是还同时存在下颌后缩的孕妈妈，但由于孕期需不断调整口腔矫治器，因此不推荐其作为首选的治疗方式。

如何预防孕期打鼾？

孕妈妈做好下面几件事，有助于预防孕期打鼾：

• 在孕期注意体重管理，避免体重过度增加，造成颈部皮下脂肪堆积引起打鼾；

• 白天不要过度疲劳，也避免午睡时间过长（30 分钟左右为宜，最长不要超过 1 个小时）以免影响夜间睡眠；

• 晚上睡觉时，采取侧卧位，并可以适当垫高枕头；

• 戒烟、戒酒；

• 尽量不服用镇静安眠药物，避免这类药物引起呼吸抑制进而导致打鼾。

为什么孕期会出现打鼾的情况？

孕期打鼾就是孕妈妈睡觉时打呼噜，可能是孕前就有打鼾，在孕期逐渐加重；也可能是在怀孕期间，尤其是孕后期，才出现打鼾症状。

出现这种情况的原因，主要有以下几种可能[1]。

孕期体重过度增加

怀孕后体重会逐渐增加，但过度增加，身体越来越胖，打鼾的几率也会越来越高。

睡眠结构改变

因为孕期激素水平的剧烈波动，加上夜尿增多、胎动及腰背酸痛等原因，怀孕期间，孕妈妈的睡眠质量普遍下降，夜间觉醒次数增加，长期处于低质量的睡眠状态，就容易打鼾。

上呼吸道变狭窄

在雌孕激素的作用下，孕妈妈的上呼吸道黏膜容易发生充血、水肿，其中鼻腔和咽腔的横截面积缩小。加上肥胖和水肿的影响，孕妈妈的舌头也相对变得肥大。这些因素会共同导致孕妈妈的气道变狭窄，增加呼吸阻力，从而引起打鼾。

睡觉时不自觉用力呼吸

随着孕周的增加，子宫逐渐增大，膈肌上抬，肺体积减少。加上孕激素的影响，孕妈妈在睡眠时容易导致吸入的氧气不足，不自觉地用力呼吸，也就更容易打鼾。

吸烟酗酒

吸烟的人，鼻黏膜容易出现分泌物，引起鼻腔狭窄，进而导致打鼾。

而经常喝酒的人，舌头，咽腔黏膜，鼻腔黏膜都容易充血水肿，这些都会导致气道变窄，从而诱发打鼾。另外，醉酒后，身体的肌肉变松弛，无法更好得支撑颈部脂肪，可能也会压迫气道引起打鼾。

其他原因

如高龄、多胎、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，都可能进一步增加气道阻塞，导致打鼾[2]。