哺乳期乳头皴裂

哺乳期乳头皴裂怎么办？

如果乳头不幸受伤，出现乳头痛，千万不要硬撑着给宝宝喂奶，可以试试下面的方法来减轻痛苦。

1. 提前刺激下奶

每次喂奶前先用热毛巾湿敷，按摩乳房刺激乳汁分泌，挤出少量奶水使乳晕变软，易于宝宝含接乳头。

2. 有顺序地喂奶

喂奶的时候先选没受伤或是受伤较轻的一侧，并经常变换喂奶姿势，以减轻用力吸吮对乳头的刺激。

3. 避免乳头牵拉

每次喂完奶，用食指轻按宝宝的下颌，在宝宝张口时乘机把乳头抽出，而不是直接将乳头拽出。

4. 保护乳头皮肤

每次哺乳完可以挤点奶水涂抹在乳头及乳晕上待干，另外必要时佩戴母乳保护罩可能对一些妈妈有帮助。如果出现局部破裂渗液，一定要做好清洁，不然很容易感染。

5. 必要时减少吸吮

如果裂口疼得厉害，就先减少亲喂吧。但也别轻易就放弃母乳喂养，可以用手挤出奶水，或用吸奶器吸奶，暂时先用杯喂或奶瓶喂，避免乳头的伤口一再受刺激，等伤口愈合后再亲喂。

6. 及时寻求帮助

如果裂口老是好不了或反复发作，及早寻求专业人士的帮助，同时还可以评估宝宝的口腔及哺乳状态，以便优化。

哺乳期乳头皴裂，可以擦药吗？

如果妈妈因乳头开裂或擦伤疼痛难忍，甚至出现了脓性分泌物等感染发炎的症状，一定要及时就医，不要在家自行用药。

1. 遵医嘱使用药物，但哺乳前需洗净

如果乳头出现了开裂或擦伤等情况，可在医生的指导下使用莫匹罗星软膏预防感染[3]。目前的研究尚不清楚莫匹罗星软膏的成份是否可以进入乳汁，因此一定要由专业的医生判断妈妈是否需要用药，不要自己在家涂抹。

如果是乳头区使用，在哺乳前一定要彻底清洗干净。妈妈们可以用清水轻轻擦拭干净，避免用肥皂等过度清洁，否则可能会进一步伤害皮肤或者使乳头更加干燥。

2. 高纯化羊毛脂安全且有效

虽然目前并没有足够的证据表明，在乳头上涂抹羊毛脂可以显著改善妈妈对乳头疼痛的感觉[1]，但即使这样，羊毛脂仍然是很多保健专业人士推荐的哺乳女性护乳产品。

一些羊毛脂产品说明上提到，涂抹羊毛脂可以滋润乳头，可用于哺乳引起的乳头疼痛或破裂的皮肤保护剂。
如果涂抹后确实可以缓解妈妈的不适感，那么也可以使用。且天然的羊毛脂被认为对宝宝是安全的，在喂奶前没有必要清洗干净[2]。

妈妈在选择产品时，最好看看成分表和说明，选择有「入口安全」「可食用」等标识的才更放心。
这些高纯化的羊毛脂在生产制备过程中去除了残留的农药和去垢剂，且天然游离酒精的含量更少，所以相较于其他羊毛脂来说，具有更高的安全性和更低的致敏性 [3]。

3. 不建议涂抹蜂蜜和维生素 E 油

首先，目前对于蜂蜜对乳头保护效果的研究是缺乏的。但有一点是明确的，就是带菌的蜂蜜（例如我们在农家常见的散装蜂蜜）可能会含有肉毒杆菌孢子，从而引发宝宝肉毒杆菌中毒，所以不推荐将其涂抹在乳头上。

医用级别的蜂蜜（麦卢卡蜂蜜）虽然不存在这种风险，但其对乳房保护的效果尚不明确，因此也不建议自行涂抹[3]。

此外，也不推荐妈妈们将高浓缩维生素 E 油涂抹在乳头上，因为维生素 E 油很容易被宝宝吸收，如果吸收过多则可能会导致中毒[4]。

怎么预防乳头皴裂？

乳头皴裂最常见的原因就是哺乳和含乳姿势不正确，而且常常会反复发作。为了妈妈喂奶不痛苦、宝宝吃奶效率更高，要注意以下四点。

1. 注意喂养姿势
 
不论采取哪种哺乳姿势，都要注意这四点：

• 宝宝的头和身体是呈一条直线的。
• 宝宝的脸贴近乳房，鼻子对着乳头。
• 宝宝身体贴近妈妈，这样才能含住大部分乳晕。
• 如果是新生儿，不仅要托住其头部和肩部还要托住臀部。

2. 注意宝宝含接乳头的方式

正确含接乳头的方式是宝宝的上下嘴唇直接接触乳晕，而不是乳头，并包住大部分乳晕。

妈妈可以用 C 字形的手法托起乳房，先用乳头碰一碰宝宝鼻尖或上嘴唇，刺激宝宝嘴张大含乳乳晕。如果宝宝只含住乳头，那就用食指伸入宝宝嘴角，让宝宝松口重新含接一次。

这时，宝宝的下颌会贴在妈妈的乳房上，嘴巴张大，下嘴唇外翻，嘴巴上方的乳晕比下方多，妈妈可以感受到宝宝慢而深的吸吮，最重要的是不会觉得痛苦。

3. 养成良好的哺乳习惯

虽然每个宝宝吃奶的时间上有差别，但哺乳时如果哺乳时间太长妈妈已经感觉乳头有不舒服，可以尝试换边或者暂停喂奶。

4. 学习处理乳房肿胀

乳房肿胀会影响宝宝的衔乳，从而造成乳头损伤。乳头疼痛又会造成乳汁排出不良，加重乳房肿胀。为了避免这种情况，如果已经出现肿胀，可以在衔乳前挤出部分乳汁使乳头周围肿胀消除。

5. 注意乳头护理

避免乳头过度潮湿和使用刺激性清洁品。母乳喂养后，应该让乳头自然干燥。如果乳头已经发生皲裂，哺乳结束后挤奶涂抹到乳头上，有助于乳头的愈合。