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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    妊娠痒疹
    就诊科室:皮肤科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    尚不明确关于孕期出现妊娠痒疹的具体原因,目前还没有明确的论证。有研究认为,容易出现妊娠痒疹的孕妈妈可能存在特应性体质,比如本人既往或家族人员有过敏性疾病的病史,比如季节性鼻炎、哮喘、湿疹等,而孕期的发
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    孕期为什么会出现妊娠痒疹?

    尚不明确

    关于孕期出现妊娠痒疹的具体原因,目前还没有明确的论证。

    有研究认为,容易出现妊娠痒疹的孕妈妈可能存在特应性体质,比如本人既往或家族人员有过敏性疾病的病史,比如季节性鼻炎、哮喘、湿疹等,而孕期的发作因素可能跟怀孕相关的体内免疫改变有关[1]。

    妊娠痒疹的主要症状是什么?

    妊娠痒疹一般出现在孕早中期,主要表现为四肢(多为伸侧,即向外、不能弯曲的那一侧)和腹部等部位出现米粒到豌豆大小的红色颗粒或者结节,一般成片出现,且伴有明显的瘙痒[1]。
    孕妈妈容易因瘙痒而抓挠皮肤,当抓挠后部分皮疹顶部会破溃结痂并持续不退,就可能会出现典型的妊娠痒疹改变,如下图所示。


    图片来源:[2]

    孕期出现妊娠痒疹应该怎么办?

    1. 妊娠痒疹通常在产后可以消退

    大多数的妊娠痒疹,都可以在产后很快消退,因此孕妈妈们不必太担心,但也有部分报道提示妊娠痒疹可能持续存在 3 个月[1]

    该皮疹的存在一般对宝宝没有任何影响。再次怀孕时,可能再次复发。

    2. 如果皮疹瘙痒严重,可以就医治疗

    由于妊娠痒疹一般出现在孕早中期,且反复发作持续时间较长,长期的瘙痒感可能会影响到孕妈妈的休息,所以皮疹和瘙痒明显时,可以及时去皮肤科就诊,寻求医生的帮助。

    在专业医生的指导下,孕妈妈可以外用一些中强效激素药膏,比如糠酸莫米松乳膏等,或者口服抗组胺药物,比如西替利嗪片、氯雷他定等来缓解瘙痒及对症治疗。这些药物一般安全性比较高,对妈妈和宝宝基本不会有什么影响,因此不用太担心。

    在日常护理方面,孕妈妈也要注意全身的保湿护理。比如经常涂抹保湿产品,洗澡时也可以适当调低温度,避免太热烫的水洗,否则会刺激局部皮肤。

    image

    参考资料
    · Ambros-Rudolph CM, Müllegger RR, Vaughan-Jones SA, et al. The specific dermatoses of pregnancy revisited and reclassified: results of a retrospective two-center study on 505 pregnant patients. J Am Acad Dermatol 2006; 54:395.
    · Shornick JK. Dermatoses of pregnancy. Semin Cutan Med Surg 1998; 17:172.
    · Miriam Keltz Pomeranz. Dermatosis of pregnancy. UpToDate临床顾问.https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/dermatoses-of-pregnancy?search=Dermatosis%20of%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H13(2020.10.15)
    · Nurse DS. Prurigo of pregnancy. Australas J Dermatol 1968; 9:258.
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