宝宝肌张力高

宝宝肌张力高或者肌张力低是什么意思？

肌张力，就是「肌肉的张力」，是指肌细胞相互牵引产生的力量。简单说，就是宝宝的肌肉在安静、松弛状态下的紧张度。
肌张力高指的是肌肉张力太过，感觉「孩子老是绷着」，一般和脑部疾病有关，脑瘫就是其中一种。这也是家长最担心的。

宝宝为什么会肌张力高？

肌张力高一般和脑部疾病有关，脑瘫就是其中一种。

但儿童保健医生在体检时提到宝宝肌张力有点「高」，绝大多数只是在说宝宝的发育差异，比如宝宝一时的发育速度比同龄人稍慢一些，并不算真正的肌张力异常。

这种特定时期的异常肌张力增高，不是真正的异常，可能有三种原因。

1. 触觉敏感导致的抵抗

当一些触觉比较敏感的宝宝去做这些检查时，会表现出明显的抵抗。这也会导致了检查结果认为，宝宝的肌张力偏高。

2. 新生儿时期的特殊性

新生儿时期全身屈肌张力高是正常的，在 3 个月后被动性肌张力逐渐减弱，到 6 个月后屈肌张力进一步下降，伸肌张力进一步升高，为站立做好准备。

3. 宝宝情绪的影响

如果宝宝情绪紧张不能放松，检查的时候自然就不配合，比如做出「紧紧攥拳头」的行为，这也会影响肌张力检查的结果。

少数宝宝可能是真的肌张力异常，这时候需要进一步检查确诊。

宝宝抬头晚 / 翻身晚 / 垫脚走是肌张力高吗？

网上有很多关于肌张力高的判断标准，比如宝宝头后仰、手攥拳紧、飞机手、脚尖着地等，这些都不能用来判定宝宝属于肌张力过高。

判断孩子是否肌张力高，专业的医生通常会通过宝宝肌肉关节的夹角来进行判断。

此外，家长也可以通过一些测试来粗略判断：

1. 宝宝仰卧位，安静放松；
2. 家长一手固定宝宝的小腿，另一手用掌跟向足背方向轻推足底，足背屈角应在 60～70 度；
3. 如果足背屈角增大，为肌张力增高，要及时就医。

早产宝宝的肌张力更容易出现异常吗？

早产更容易导致宝宝的肌张力偏低。

相比足月出生的宝宝，早产儿的运动能力发展会相对落后一些，也常常表现出肌张力偏低的情况。

根据宝宝的情况制定康复训练方案，在医生的指导下，以家庭康复训练为主，进行早期干预，以促进发育。

但如果早产宝宝表现为肌张力过高（比如身体总是绷着）等，那就很有可能是出现了明确的脑损伤，需要做进一步检查。

肌张力偏高说明宝宝是脑瘫？偏低是唐氏儿？

1. 肌张力高不一定就是脑瘫

肌张力高常常是脑瘫儿的表现，而造成脑瘫的原因很多，比如早产、宫内生长受限、宫内感染、先天脑发育异常等等。

如果出现肌张力高，这样的宝宝有可能是脑瘫，也可能是其他脑病，建议家长发现宝宝肌张力有问题时，及时就医院。

2. 肌张力低也不一定就是唐氏儿

肌张力低或肌无力可能是多种遗传综合征比如唐氏综合征、Prader-Willi 综合征，许多遗传代谢病，原发性神经肌肉病，部分脑瘫患儿等，但不等于有这样的表现的就是脑瘫儿或者唐氏儿。

而唐氏儿的判断，是需要进行染色体检查或基因检测来明确诊断的。
因此，家长不能一听到肌张力高或者低，就直接下判断。

宝宝肌张力高怎么办？

如果肌张力高，需要进一步检查肌张力高的原因，也就是明确诊断，如果确诊为脑瘫，需要在专业的儿童康复机构开始进行康复训练。

康复训练有包括主动引导、被动牵拉等，这些都需要根据宝宝的情况做合理的安排。而且训练过程要持续，这样才能真正的达到缓解肌张力高的效果。

宝宝肌张力高，年龄大了会自行恢复吗？

1. 因宝宝身体抵触导致的，可逐渐缓解

很多宝宝肌张力高不是因为脑损伤导致的，而是在儿保检查时，情绪紧张不能放松，或者因为触觉比较敏感，从而出现的抵触表现。

那么针对这种情况，家长要做的不是治疗，不是降肌张力，而是给孩子进行一些练习，去缓解这种敏感或紧张的状态。

2. 因脑损伤导致的，无法自行恢复

但如果真的是因为脑损伤而导致肌张力过高，那就是不能自行恢复的，一定要尽早进行规范的康复。

所以早发现，早诊断，早治疗。切勿盲目等待，错过最佳康复治疗时机。

给孩子做按摩、被动操或推拿，能缓解肌张力高的问题吗？

「推拿」和「按摩」本质上差不多，国外更多的称为按摩，国内称为推拿，都是「被动运动」的过程。
这些方式可以使宝宝的肌肉得到放松和牵拉，缓解肌张力高的问题。但是否能持久的缓解，还是需要长久积累的。

比起被动运动，孩子的主动运动也很重要。

专业医生在做这些康复训练的过程中，也要尽可能地引导孩子的情绪，让孩子愿意配合并主动参与进来。比起被动运动，这样的效果会更好。

孩子肌张力高，可以通过游泳康复吗？

游泳不是有效的康复方式，但专业的水疗可以。

利用水的温度、压力作用，孩子在水中去做一些动作，或者在水中做一些按摩、牵拉，都可以达到治疗的效果。

但这一定是需要有专业的老师引导，如果只是给孩子带个项圈去游泳那就算了。

孩子肌张力高，可以打疫苗吗？

宝宝肌张力高能否打疫苗，要看情况。

家长先要了解导致宝宝肌张力高的原因，其中脑瘫宝宝可以正常打疫苗，其他疾病建议咨询专科医生。