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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    孕期尿痛
    就诊科室:泌尿外科
    词条作者
    丁香医生医学团队

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    审核专家
    丁香医生医学团队

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    孕期发生感染是尿痛的主要原因正常情况下孕期尿尿不会有疼痛感,导致出现疼痛的最常见原因是感染,包括以下几种情况:最常见的是孕期尿路感染。孕期出现泌尿系统感染的原因包括怀孕后的激素变化(如孕激素上升),或
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    为什么孕期尿尿会疼?

    孕期发生感染是尿痛的主要原因 。

    正常情况下孕期尿尿不会有疼痛感,导致出现疼痛的最常见原因是感染,包括以下几种情况:

    • 最常见的是孕期尿路感染。孕期出现泌尿系统感染的原因包括怀孕后的激素变化(如孕激素上升),或增大的子宫对周围器官(如输尿管)的压迫[1]等都会增加尿路感染的相关风险。

    • 感染性传播疾病,比如(泌尿生殖系统局部的)毛滴虫感染,阴道单纯疱疹病毒感染、衣原体感染,淋病等。

    • 感染低危险型人乳头瘤病毒(HPV),出现生殖器疣。

    如何预防孕期尿尿疼痛?

    多喝水 :孕妈妈们要多喝水,每天 10 杯水,总量一般不少于 2000mL,让身体有充足的水分。

    不要憋尿 :孕期有尿应及时排空,憋尿会让细菌在尿路系统中繁殖增加,从而增加尿路感染的风险。

    正确擦屁屁 :孕妈妈在大小便完毕后,应该从前向后擦,以免大便污染外阴、阴道口、尿道。

    穿纯棉内裤 :纯棉内裤比较透气,有助于减少孕期尿路感染发生。

    适当多活动 :孕期适当多活动,如散步、瑜伽等,可以减轻盆腔淤血、充血等情况,减少感染的相关风险。

    注意性生活卫生 :孕期不是绝对不能有性生活,但是早期和晚期应尽量避免剧烈性生活,同时需要做好性生活卫生,避免相关性传播疾病的感染。

    孕期尿尿疼痛怎么办?

    孕期尿痛,建议就医咨询 。

    孕期出现尿尿痛,不建议自行在家解决,如症状持续,建议马上就医,而且建议白天去。

    需要及时就医的原因是,在孕期,孕妈妈的抵抗力相对减弱,更容易出现感染,出现感染后,常规的对症处理方法往往效果欠佳。

    孕期尿路感染的患病率是 8%,不及时处理感染的话,可能造成感染加重,甚至弥漫到周围器官[1]。比如下尿路(尿道、膀胱)感染,如不及时处理,可能进一步导致肾脏感染(肾盂肾炎)等情况[2]。

    建议孕妈妈白天去医院,因为大多数医院的晚上急诊只有尿常规检查,没有尿(细菌)培养,这样只能初步判断是否有尿路感染,而不能帮助明确感染的具体细菌种类,进行更有针对性的后续抗感染治疗。

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    参考资料
    · Asali F, Mahfouz I, etal. The management of urogynaecological problems in pregnancy and the early postpartum period. The Obstetrician & Gynaecologist 2012;14:153–158.
    · Asali F, Mahfouz I, etal. The management of urogynaecological problems in pregnancy and the early postpartum period. The Obstetrician & Gynaecologist 2012;14:153–158.
    · Johnson, CY, Rocheleau, etal. Characteristics of Women with Urinary Tract Infection in Pregnancy[J]. J Womens Health, 2021.
    · Catherine Nelson-Piercy.Handbook of Obstetric Medicine[M].CRC Press:Boca Raton,2020:197.
    · Johnson, CY, Rocheleau, etal. Characteristics of Women with Urinary Tract Infection in Pregnancy[J]. J Womens Health, 2021.
    · Catherine Nelson-Piercy.Handbook of Obstetric Medicine[M].CRC Press:Boca Raton,2020:197.
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