孕期咳嗽

孕期咳嗽怎么办？

孕期咳嗽咳痰相当常见，轻微的、偶尔的咳嗽不需要进行特殊的医学处理，也不一般不会对胎儿产生什么影响，平时注意护理就好。

保持舒适的环境

安静、整洁、舒适的环境有助于加速疾病的康复，保持室内空气新鲜、洁净，维持适宜的室温以及湿度。在秋冬季节，空气干燥，可以使用加湿器，但是加湿器一定要注意定期清洁，避免滋生细菌和霉菌。
室外可以戴口罩，避免冷空气刺激引起咳嗽。保持心情的愉悦在一定程度上会缓解咳嗽的症状。

多喝水

每天喝水  2000mL 以上，以保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，利于痰液的稀释和排出，足够的水分能加快人体生理代谢，可以起到缓解病情的作用。另外可以适量等喝一些蜂蜜水或是糖水，因为糖分会促进唾液的分泌，减少干咳。

饮食清淡

尽量选择富含营养、易消化的食物，食欲不振可以吃些开胃助消化的蔬菜，最好不要吃油腻辛辣以及生冷的食物，如辣椒、胡椒、腌制品、生鱼片等。

多吃蔬菜水果

新鲜的蔬菜和水果中不仅含有维生素和无机盐，同时含有大量的水分，能加快人体代谢功能。

远离某些诱发过敏的食物

比如鱼类、虾类、牛奶等。

保持运动及调整心态

对于没有特殊疾病的准妈妈们，每日运动量建议不少于 30 分钟。可以选择散步、孕期瑜伽等轻中度活动，不建议进行剧烈运动，避免对胎儿造成影响。焦虑、紧张、抑郁等负面情绪通常会加重疾病的症状，所以保持愉快的心情，避免情绪的波动有助于疾病的恢复。

有效地咳嗽咳痰[1]

坐好，双脚着地，身体稍前倾，双手可环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气后屏气 3～5 秒，身体前倾，从胸腔进行 2～3 次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。

慎用药物

某些药物会对胎儿造成影响，特别是怀孕早期，胎儿处于器官分化的敏感时期，能避免则尽量避免，尤其不推荐复方感冒药。建议在医生的指导下选择孕期相对安全的药物。

及时就医

如果长时间咳嗽不见好，咳嗽剧烈严重，已经影响了日常的生活和休息，或者咳嗽伴有发热，胸闷，黄痰还是应该尽早就医，对症下药，以免延误病情。

孕妈妈感冒半夜咳得很厉害怎么办？

由于孕妇孕期免疫系统的独特变化，导致孕妈妈的抵抗力比平时下降。虽然大多数情况下，由于胎盘屏障的保护作用，妈妈生病后能影响到胎儿概率较低，但是感冒本身会给孕妈妈带来身体上、精神上的负担和焦虑。

当孕妈妈感冒后，晚上咳得很厉害怎么办？我们可以采取下面这些方法来缓解一下[1]。

1. 不建议擅自服用止咳药

首先特别要强调的是，不建议孕妈妈擅自服用止咳药，尤其是中枢镇咳药物，比如右美沙芬。
因为某些药物会对胎儿造成影响，特别是怀孕早期，胎儿处于器官分化的敏感时期，能避免则尽量避免，尤其不推荐复方感冒药。

如果一定要吃药的话，建议先咨询一下医生，比如通过电话或网络问诊。

2. 试着抬高床头

平躺睡觉时，在重力作用下，黏液也会积聚，尤其是睡到半夜，支气管黏液积聚形成规模，会引起比白天更严重的咳嗽。因此孕妈妈可以试着稍微垫高上半身，可能会有点效果。

3. 起身多喝点热水

身体在发热、流涕等情况下，可能处于脱水状态，所以多喝温热的水、热汤等有助于锁水，促进机体恢复。另外，喝水能够把容易刺激气道咳嗽反应的分泌物清除，从而减少和缓解咳嗽。

4. 使用加湿器给空气加湿

秋冬季节或者夏天开空调的话，室内空气湿度会比较低，可能会加重过敏反应，加剧咳嗽。使用加湿器可以让环境湿润一点，稍微减轻咳嗽症状。如果没有加湿器的话，也可以在房间里放一盆清水，或在床头挂一条湿毛巾。

5. 睡前吃颗糖或用蜂蜜泡水

在睡前吃一颗糖，或者用蜂蜜泡水喝，能让支气管中的黏液稀薄，有利于痰液咳出、减少咳嗽[1,2]。

6. 睡前用盐水漱口

如果孕妈妈在咳嗽的同时还有喉咙痛的症状，可以将半勺盐加入 240mL 水中，搅拌融化，这个比例用于漱口，对缓解喉咙痛、咳嗽等情况有帮助[1,3]。

7. 白天多活动锻炼

只要没有明显的发热或者乏力，可以做一些孕期适合的活动来保持身体的活力，不要让咳嗽限制自己的活动，适当运动对于减轻身体不适症状有一定的好处。

什么情况下需要去看医生？

如果孕妈妈感冒的同时，还有以下任何一点症状，都建议及时就诊。

• 发热（体温达到 38.3℃ 以上）

• 感冒症状严重，影响了正常工作、生活，比如无法进食、入睡

• 咳黄绿色痰

• 咳嗽伴有胸痛

• 头晕

• 咳嗽症状虽然轻微，但是超过 1 周以上

• 胎动减少[4]

孕期咳嗽对胎儿有影响吗？

要明确咳嗽对胎儿是否有影响，首先要明确咳嗽的病因。

以下原因引起的咳嗽一般不影响胎儿

如果胎儿脐带的安全长度超过了从胎盘附着处达母体外阴的距离，在排除了其他需要剖宫产的因素后，可以自然分娩，也就是顺产。

1. 胃食管反流引起的咳嗽

   孕妈妈们在激素的作用下，消化道平滑肌会变得松弛，蠕动缓慢，胃食管反流发生率会大大增加，从而引起反酸、恶心、咳嗽。这是孕期正常的生理反应，因此一般情况下不会对胎儿造成影响。

   孕妈妈们可以改变生活方式，包括抬高床头、避免生冷辛酸辣等刺激性饮食等来缓解症状。如果症状严重，可以在医生的指导下服用一些抑制胃酸的药物[1]。

2. 呼吸道感染引起的咳嗽

   呼吸道感染引起的普通感冒具有自限性（靠身体调节能够逐渐痊愈），一般不需要药物干预，只要注意及时处理，一般也不会对胎儿造成影响。
   但是如果感染加重或者是某些特定病毒引起的感染，则有可能对胎儿造成影响，这个时候就需要孕妈妈们及时就医，向医生咨询安全用药的方法[2]。

哮喘及心衰引起的咳嗽可能影响胎儿

1. 哮喘引起的咳嗽

   孕期哮喘发作会增加妊娠不良影响，如果病情没有控制好，风险会进一步增加，所以孕期需要严格控制哮喘，这需要呼吸科和产科医生的共同帮助[3]。

2. 心衰引起的咳嗽

   怀孕期间，准妈妈们体内循环血量增多，造成心脏负担加重，如果心脏不能承受这个负担或者患有某些心血管疾病，可能会造成心力衰竭。这时候可能会产生肺淤血，引起咳嗽，这种情况需要立即就医，否则会影响孕妈妈和胎儿的安全[4]。