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  • 孕期 GBS 筛查

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    孕期 GBS 筛查
    就诊科室:产科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    不是所有医院都有 GBS 筛查,如果有条件,还是建议所有计划顺产的准妈妈都尽可能完成 GBS 筛查。如果实在是没有条件做 GBS,可以根据下列风险因素,在医生的指导下,来权衡是否需要在分娩中给予抗生素治疗
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    孕期 GBS 筛查要在什么时候做?怎么做?

    筛查人群

    不是所有医院都有 GBS 筛查,如果有条件,还是建议所有计划顺产的准妈妈都尽可能完成 GBS 筛查。

    如果实在是没有条件做 GBS,可以根据下列风险因素,在医生的指导下,来权衡是否需要在分娩中给予抗生素治疗:

    1. 既往宝宝得过 GBS 败血症;

    2. 本次怀孕有早产可能;

    3. 胎膜破裂时间较长、分娩过程中有发热、或者出现宫腔内感染迹象等。

    筛查时间

    一般在孕晚期,通常在 35 周以后做。检测的最佳孕周在妊娠 35 ~ 37 周,或者分娩前 3 ~ 5 周(双胎建议在妊娠 32 ~ 34 周进行)。

    筛查过程

    筛查时,只需要用小棉签在阴道和肛周直肠取一点分泌物,过程很简单,准妈妈们不用紧张。

    孕期检查结果「未培养出 GBS 」怎么办?

    正常范围

    如果是采用培养的方式,那么正常的显示结果为「未培养出 GBS 」;

    如果采用 PCR 方式,那么根据试剂盒的参考范围,高于参考范围的表示携带。

    异常处理

    GBS 携带不等于 GBS 感染,也不等于胎儿经阴道分娩过程中必然会感染,所以准妈妈们不用过分担心。

    对于筛查阳性的准妈妈,各国指南已经给出了规范的处理策略,比如在分娩发动或者破水入院后,即刻开始抗生素的预防性治疗;

    对于择期剖宫产,由于新生儿感染 GBS 的风险极低,因此不需要抗生素的预防性使用。但准妈妈们要注意,GBS 阳性并不是剖宫产的指征,如果没有其他手术指征,生产方式依然首选阴道分娩。

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