孕期头晕头痛

孕期为什么会出现头晕头痛？

孕期发生头晕头痛的常见原因有以下几个：

1. 孕吐

孕吐一般从怀孕 6～7 周开始，孕 12 周以后，随着 hCG 水平下降，大部分孕吐反应会逐渐停止。但是有一小部分孕妈妈孕吐特别厉害，甚至喝水就吐，或者孕吐的时间持续很久，到 16 周以后还是一吃东西就吐。

这种情况下，可能会引起身体的能量供应不足、体液丢失过多补充不足、甚至诱发神经系统症状等，最终导致头晕、头痛[1]。

2. 高血压

有的孕妈妈在怀孕之前就发现了血压升高了，而有的孕妈妈是在孕检的过程中，量血压发现血压高了。不管是哪种情况，只要血压高，就有可能影响到脑血管，使脑部发生脑水肿、充血、缺血等情况，从而诱发头晕、头痛。

3. 体位性低血压

在怀孕 20 周以后，可能因为增大的子宫压迫肚子里的大血管，发生「体位性低血压综合征」[2]，在孕妈妈仰卧位的时候、长时间站立的时候、突然改变体位的时候发生低血压，从而出现头晕头痛。

4. 糖尿病

有的孕妈妈在怀孕之前已经发现了糖尿病，或者是在怀孕后出现「妊娠期糖尿病」，一般情况下，只要血糖控制的好，是不会有任何症状的。但是对于一小部分孕妈妈来说，孕期血糖不容易控制，如果没有规律的监测血糖，很可能导致血糖特别高，甚至发生血液高渗、酮症酸中毒，进而引发头晕头痛[3]。

5. 低血糖

如果孕妈妈孕吐比较严重，或者孕期有血糖高的问题正在接受胰岛素的治疗，或者在空腹的情况下发生头晕头痛、心慌、出冷汗，就必须警惕低血糖的问题了。

6. 精神紧张、焦虑

在刚刚怀孕时，孕妈的身体激素水平发生了明显的变化，家庭和工作中的节奏也和怀孕之前有明显不同，更不要说在孕检过程中出现的各种令人担心的问题，这些都有可能导致孕妈妈精神紧张、焦虑，从而影响到睡眠、食欲和日常的精神状态，引起头晕头痛。

7. 有明确原因的头晕头痛

主要是指身体有其他的疾病，医生已经告知有可能发生头晕头痛的情况，比如在怀孕前就有长期的偏头痛、由于疾病引起的头痛、因为心脏或者前庭功能异常引起的头晕等等。

孕期头痛生活中如何护理缓解？

对于生理性原因引起的头痛或轻微偏头痛，孕妈妈日常可以通过护理缓解。

1. 冷敷或冲个热水澡

低温或者高温可以收缩或者扩张头部血管，从而达到缓解头痛的作用。

2. 多休息，保持充足的睡眠

休息是缓解头痛有用的方法。因为休息不仅能帮助缓解头痛的症状，还能帮助减轻压力，只要可以帮助身体放松都是可以缓解头痛的。

3. 按摩

头痛的时候轻轻按摩头部加快血液循环，也是不错的缓解头痛的办法。

4. 使用止痛药

妊娠期偏头痛的一线止痛药物是对乙酰氨基酚，孕妈妈可以使用。

5. 保持营养和水分

最好少吃多餐，这样能够预防低血糖，因为头疼的常见的一个原因就是低血糖。如果工作繁忙或者经常外出、旅行等，可以在包中放饼干、水果之类的小零食。但不要直接吃糖，因为这样会导致血糖会猛地出现很大的上升。

多喝水，保持充足的水分。特别是孕妇已经出现偏头痛的症状，并且不久前还呕吐过，建议可以稍稍喝一点水，但要避免大口大口地喝。

少吃酪胺酸类食物，酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，易导致头痛发作，这类食物包括：奶酪 、巧克力、柑橘类食物，以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、乳酸饮料等。

不要喝酒。所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。为了孕妈妈和胎儿的健康着想，不建议孕期饮酒。

不要吸烟，吸烟可引起血管收缩，诱发头痛。

6. 保持运动

运动有助于缓解紧张、压力、抑郁，而这些在孕期都可能引起头痛。可以散散步、做做瑜伽，都可以预防头痛。坚持有规律地运动，也可以减少偏头痛发作的次数，而且疼痛也可以减轻一些，紧张性头疼所带来的压力也能得到舒缓。

但是运动时要慢慢来，不可急于求成，如果一开始就进行强度比较大的运动，那么偏头痛发作的几率就会增加。倘若偏头痛正在发作，那么就要停止运动，否则会使头痛更加严重。

7. 保持好心情

糟糕的情绪也容易造成头痛，准妈妈一定要学会控制自己的情绪，保持愉快的心情。

8. 及时就医

当生理性头痛影响生活时应及时就医，控制疼痛。病理性头痛（如妊娠期高血压疾病、感染等）更应及时就医，早期解除头痛的原因，以免加重病情，危及母儿安全。

怎么预防孕期出现头晕头痛？

1. 少去人群聚集的公共场所

孕期尽量少去人群聚集、嘈杂吵闹、通风不畅的地方。

2. 通过饮食调整缓解孕吐不适

孕期发生孕吐，居家主要是针对饮食习惯上做出调整，应该少食多餐，每餐分成很多次来吃；食物上，尽量避免那些容易诱发呕吐的食物和饮品，本着「吃得下什么就吃什么」的原则来进食；餐后不要立即坐着或者躺着，应该适当起身走动走动。

如果达到了喝水都吐的程度，最多在家里再观察一天，就要去医院了，针对孕吐及时的医疗处理可以预防因此引起的头晕头痛。

3. 积极治疗原有疾病

如果孕期已经发现了高血压、糖尿病，必须按照医生的意见，规律监测血压、血糖，避免因此引发头晕头痛。

4. 日常活动尽量动作轻柔

孕期，特别是 20 周以后，应该尽量避免剧烈的活动或者突然的体位改变，日常活动应该动作轻柔。

5. 调整心态，减少焦虑

孕期应该根据自己的心理状态做出主动调整，适当的倾诉和倾听，学习一下「过来人」的经验，也许自己担心很久的问题实际上都不是什么问题，或者其实每个人都这样。在每次孕检的时候，把自己对孕检过程中的不明白的地方向医生仔细询问，减少不必要的担心。

6. 主动和医生沟通

在怀孕前或者怀孕初期，应该将自己以前就有的疾病或者不舒服的情况告知医生，如果有必要，应该制定好怀孕期间的预案，这样在怀孕期间就可以从容应对。