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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    孕期怕冷
    就诊科室:产科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    孕早期正常的的妊娠反应孕早期,有些孕妈妈会感觉自己比没怀孕时更怕冷了,这种大多属于正常的妊娠反应。因为女性在怀孕初期,卵巢形成黄体,黄体分泌孕酮,而体温调节中枢对孕酮比较敏感,一定量的孕酮会引起体温升
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    为什么怀孕之后感觉更怕冷了?

    1. 孕早期正常的的妊娠反应

    孕早期,有些孕妈妈会感觉自己比没怀孕时更怕冷了,这种大多属于正常的妊娠反应。

    因为女性在怀孕初期,卵巢形成黄体,黄体分泌孕酮,而体温调节中枢对孕酮比较敏感,一定量的孕酮会引起体温升高(如同女性排卵后体温也会升高),基础体温升高,对外界温度敏感度也会随之增加,也会比平时更容易怕冷。

    别担心,这种情况一般无需特殊处理,通常在 3 个月后胎盘功能发育完善后,体温也会趋于正常,怕冷的症状自然也就好转了[1]。

    2. 营养欠缺导致体内能量减少

    孕期有些人早孕反应比较重,或者是孕期营养没有跟上,如碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入量不够,会导致营养补充不足,加上怀孕需要大量的营养消耗,体内能量相对减少,体质自然较差,对低温更加敏感,御寒能力会变差,也会出现怕冷的情况[2]。

    3. 身体缺铁或健康状况不佳

    无论是孕妇还是其他女性,如果缺铁(尤其是患有贫血的女性),自身体弱多病,因为自身的代谢不旺盛,血液量相对较少,血液循环不畅,也容易导致手脚冰凉、怕冷等症状。

    4. 甲状腺功能低下影响身体代谢

    因为甲状腺是人体重要的产热器官,如果孕妈妈有甲状腺功能低下的问题,容易导致内分泌失调,代谢低下,从而出现孕期怕冷的情况。同时,还可能伴有嗜睡、乏力、食欲下降等情况[3]。

    孕期很容易感觉冷怎么办?

    1. 加强营养补充,多吃高密度食物

    在孕期要保持健康饮食,保证摄入足够的水果、蔬菜、谷物、低脂乳品和不同种类的蛋白质。尽可能多地吃一些营养密度高的食物,比如三文鱼、芥蓝、贝类、黑巧克力等,避免吃一些甜点、油炸食品等。

    这样不仅可以满足孕妈妈营养需求,也可以减少不必要的热量摄入,缓解对身材的焦虑等[1]。

    2. 适当进行运动锻炼

    在孕期身体健康稳定的情况下,可以适当进行运动锻炼,如散步、慢跑、孕妇瑜伽等,增强体质。

    3. 注意保暖

    尤其在秋冬季节交换时,适当多穿鞋和衣服,做好防寒保暖的措施。

    4. 保持心情愉悦

    孕期调整好心态,保持心情舒畅平和,避免过度的焦虑,保证充足的睡眠,有利于孕期自我保健。

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    孕期怕冷,什么情况下需要去医院就诊?

    如果孕妈妈不仅怕冷,还有以下症状,建议就是去医院处理。

    1. 出现感冒发烧症状时

    当孕妈妈出现怕冷的同时,还伴有发烧、咳嗽、流涕等感冒症状时,需要及时去医院就诊,医生会根据病情进行相应的治疗。

    如果症状轻,可以进行物理降温,同时多喝热水多排尿;症状严重时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚降温,缓解不适。这种药物在怀孕 32 周之前相对还是安全的,但是服用前一定要咨询医生,不要自己随意服用。

    2. 出现甲状腺功能减退时

    当孕妈妈怕冷的同时,还伴有嗜睡、乏力、便秘和体重增加等症状时,需要警惕甲状腺功能减退。

    孕前就患有甲状腺功能减退的孕妈妈,也需要去医院就诊检查,在医生的指导下使用左甲状腺素钠片进行治疗[1]。

    3. 出现贫血或高血压时

    当孕妈妈出现怕冷的同时,还伴有乏力、头晕、眼花等症状时,需要警惕贫血或者高血压。

    孕前就患有贫血或者高血压的孕妈妈,也建议去医院就诊检查,在医生的指导下服用铁剂或其他药物 / 非药物方案进行治疗[2]。

    参考资料
    · 谢幸,孔北华 . 妇产科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018.
    · Christine D Garner, PhD, RD, CLC. 妊娠期营养.UpToDate临床顾问.
    · David S Cooper, MD Charles J Lockwood, MD, MHCM.妊娠期甲状腺功能减退症的临床表现、诊断和治疗.UpToDate临床顾问.
    · Christine D Garner, PhD, RD, CLC. 妊娠期营养.UpToDate临床顾问.
    · David S Cooper, MD Charles J Lockwood, MD, MHCM.妊娠期甲状腺功能减退症的临床表现、诊断和治疗.UpToDate临床顾问.
    · Charles J Lockwood, MD, MHCM.妊娠期高血压.UpToDate临床顾问.
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