度拉糖肽

度拉糖肽是胰岛素吗？

不是。

度拉糖肽注射液（度易达）是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。

GLP-1受体激动剂能促进人体胰岛素的分泌，随着体内血糖浓度的升高，它可以刺激更多胰岛素的释放，并且还可以同时抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素与胰岛素的作用相反，可以升高血糖。

因此，GLP-1受体激动剂具有刺激胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌的双重作用，从而达到调节血糖的目的。

度拉糖肽忘记打了，第二天补打可以吗？

可以。

度拉糖肽发现忘记打后，如距离下次给药时间大于等于 3 天，可尽快补打，发现漏打后，如距离下次给药不足 3 天，无需补用，在下次用药时间使用正常剂量。

如：常规是周一给药，如果那天忘记了，那么周二、周三、周四随时补打都可以，但是到了周五、周六、周日就不用补打了，按照下一周期星期一继续使用就可以了。

度拉糖肽多久起作用？

大多数患者在给药后 1～2 天内能够见效。

用药者的年龄、身体状况都可能会对药物在体内的吸收和代谢产生影响，所以一周一次的降糖针剂具体多久见效会因人而异。

在首次给药后，度拉糖肽 48 小时内达到吸收高峰，每周给药一次，2～4 周后可以通过持续降低 2 型糖尿病患者的空腹、餐前和餐后血糖浓度改善血糖控制，且以后每周一次给药可维持降糖效果^[1]。

度拉糖肽正常人可以用来减肥吗？

目前，国内没有批准度拉糖肽用于减肥的适应证。

现有研究表明，接受度拉糖肽治疗可以降低 2 型糖尿病患者的体重，但一周一次降糖药在国内尚未批准用于减肥的适应证，目前不推荐专门用来减重。

其他的一周一次降糖药如司美格鲁肽目前在我国也不推荐单纯用于减肥。

度拉糖肽和司美格鲁肽的区别是什么？

相同点：

• 都适用于成人 2 型糖尿病患者的血糖控制。
• 都属于一周给药一次的降糖药，都是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。
• 给药方式都是皮下注射。

不同点：

• 效果不同：司美格鲁肽在降低血糖水平、减轻体重、降低舒张压以及在符合达标率方面的效果，都显著高于度拉糖肽^[3]。
• 操作不同：度拉糖肽的皮下注射操作简单，无需调节剂量或安装，直接放置在皮肤表面，按下按钮即可自动完成注射。司美格鲁肽的皮下注射需要更换针头以及调整剂量。
• 价格不同：度拉糖肽比司美格鲁肽价格低廉一些。

度拉糖肽打多久可以停药？

度拉糖肽应根据患者治疗的效果，治疗是否有副作用，在医生指导下用药，患者不要自行停止用药。

有研究表明，度拉糖肽在 2 型糖尿病中使用 52 周的有效性和安全性良好。一般来说，我国 2 型糖尿病患者综合控制目标空腹指尖血糖 4.4～7.0 mmol/L，餐后血糖＜ 10.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜ 7.0%。

老年患者、低血糖高风险患者、预期寿命较短、有严重并发症或合并症的患者可适当放宽。因此，建议患者应在专业医生充分评估和指导下停药。

度拉糖肽有停药后遗症吗？

目前，尚无证据表明度拉糖肽有停药后遗症。

度拉糖肽在专业医生指导下，充分评估患者的血糖情况后停药，不会产生停药后遗症。

度拉糖肽月经期可以打吗？

可以打。

尚无证据表明度拉糖肽月经期不可以打，度拉糖肽通常不会对月经产生影响，可以在经期注射。

度拉糖肽有什么副作用？

最常见的不良反应为胃肠道不良反应，包括恶心、呕吐和腹泻。

这些不良反应通常为轻度或中度，呈一过性，可在医生指导下对症治疗，继续给药。如上述不良反应严重且持续存在，应在医生指导下停药，并更换降糖治疗药物。

在联合其他降糖药降糖的过程中，可能会有低血糖风险。比如在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍、或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人 2 型糖尿病患者，当在磺脲类药物治疗如格列美脲的基础上加用度拉糖肽时，应当在医生指导下考虑减少磺脲类药物的剂量，以降低低血糖的风险。