
内容
宝宝结膜炎为什么会得?
有很多原因会导致宝宝出现结膜炎,其中包括病原体感染、物理性刺激、化学性损伤、疾病因素等。
常见的可能原因如下:
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眼睑内翻及倒睫
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眼部异物或外伤:宝宝眼睛里进了异物,如果没有及时取出;或者不小心受到外伤,导致结膜破损,没有及时治疗,可能也会发生结膜炎症;
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过敏:宝宝在户外活动时接触花粉、螨虫、毛发等过敏原,导致过敏性结膜炎;
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不规范使用眼药水:家长在没有医嘱的情况下,自行给宝宝使用处方类的眼药水;
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传染:被周围患有结膜炎的人传染,如感染者触摸他们自己的眼睛,将病菌传播到诸如门把手或桌面上等物品,此后不久宝宝接触到该物体后揉眼,也可能会被传染;
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不注意用眼卫生:比如宝宝经常用手揉眼睛,长时间近距离用眼,比如看电子产品;
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疾病因素:慢性泪囊炎、慢性鼻炎等周围组织炎症也可能波及结膜;感冒、发烧、腹泻等疾病导致机体抵抗力下降,也可能诱发结膜炎。
宝宝结膜炎有哪些表现?
一般宝宝发生的结膜炎,大多是急性结膜炎。主要表现为单或双侧眼睛发红、分泌物增多、眼睑粘连(尤其晨醒时)、异物感、灼烧感等[3,4]。
以下是不同类型结膜炎的主要特征:
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急性细菌性结膜炎
- 传染性强;
- 分泌物可能白色、黄色、绿色,且黏稠,呈球粒状[2]。
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病毒性结膜炎
- 传染性强;
- 白天以水样分泌为主,伴少量粘液,非脓性分泌物[4]。它前期出现结膜炎症状,后期可继发出现淋巴结肿大、发热、咽炎和上呼吸道感染[4]。
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过敏性结膜炎
- 无传染性;
- 一般出现双侧眼红、眼睛痒、水样分泌物,伴少量粘液,非脓性分泌物揉眼会加重症状[4]。宝宝常在过敏季节,或遇到过敏原出现这种情况。
其它结膜炎,也有自己具体特征。由于结膜炎复杂,危害可轻可重,发现宝宝眼部异常时,不建议自己判断,请先就医。
宝宝结膜炎怎么治疗?
不同结膜炎,治疗方案不同,出现感染就要及时就医咨询。
大多数急性结膜炎,可以自行恢复或容易治疗,但由于感染情况不同,自愈前的病程长短差异较大。如果采取治疗,可减轻症状。但超急性感染、慢性、或其它(危及视力、病理病变)等情况结膜炎,务必要严格治疗[3,4]。
- 病毒性结膜炎
大多数急性结膜炎由病毒所致,总病程大概 2~3周[4]。目前没有特异性抗病毒药物,医生采用对症治疗,比如用抗组胺药缓解眼部红肿,用退烧药缓解发热 [2]。
- 细菌性结膜炎
一般采用抗生素治疗。考虑到婴幼儿用药困难,依从性差,眼膏制剂药物可能优于滴眼液,比如红霉素眼膏。但如果用眼膏,用药后 20 分钟内可能会出现视物模糊,这点需要注意。
- 过敏性结膜炎
急性过敏性结膜炎,正常情况下,停止接触过敏源(花粉、皮毛、粉尘等)后,多数症状在 24 小时内可缓解。医生一般采用抗过敏药物治疗[5]。
其它病因结膜炎,如何治疗,取决于病因,比如外伤所致的,需要处理外伤,预防感染等。
宝宝结膜炎怎么预防?
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勤洗手、洗脸,不用衣服擦眼睛。
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如果家里有人得了传染性结膜炎,需要避免宝宝与患者接触,且不触碰带有患者眼睛分泌物的物品,比如毛巾、枕套、脸盆、个人用品等。患者接触的感染物,需要消毒。
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单眼患传染性结膜炎,避免传染给另一只健康眼睛。接触过患眼的物品,不再接触另一眼。
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过敏性结膜炎,避免接触过敏源,比如引起过敏的食物、螨虫、花粉、粉尘等。
参考资料[1]刘家琦. 《实用眼科学(第3版)》. 2010.
[2]葛坚,王宁利. 《眼科学(第三版)》. 2015.
[3]《眼科学》第九版,人民卫生出版社
[4] UpToDate 《结膜炎》
[5] UpToDate《过敏性结膜炎:临床表现和诊断》-
- 就诊
· 细菌性、病毒性和过敏性的治疗方法各自有不同。
· 预防结膜炎平时要注意卫生。