人表皮生长因子

人表皮生长因子是什么药？

人表皮生长因子（Human Epidermal Growth Factor, hEGF）又称为表皮生长因子，常被制作成外用制剂，如凝胶、喷雾或滴眼液，用于治疗多种皮肤创面和眼部疾病。

人表皮生长因子是一种促进人体细胞分裂、生长的小分子蛋白生长因子。它在人体内自然存在，并参与了多种生理过程，如伤口愈合、组织修复等^[1]。

外用人表皮生长因子是外用处方药，常见剂型包括：人表皮生长因子凝胶、人表皮生长因子外用溶液、人表皮生长因子喷雾、人表皮生长因子滴眼液。

人表皮生长因子什么时候使用比较合适？

一般建议在伤口结痂前使用，伤口结痂后及时停用。

人表皮生长因子一般用多久？

一般用到创面愈合即可。

人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶能自行使用吗？

不建议自行使用。

外用人表皮生长因子是外用处方药，得在合适的场景下、在医生的指导下使用，才能安全地发挥其作用。如各类创面评估、污染程度的判断、愈合情况和停药时机的把控等，都需要医生专业的指导。盲目自行使用，反而容易适得其反。

人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶可以用作日常护肤品吗？

不建议。

因为在健康肌肤外用表皮生长因子很难透皮吸收，意义不大。

生长因子是什么？

生长因子（Growth Factor）是一类广泛存在于生物体内的信号分子，它们通过与特定的细胞表面受体结合来刺激细胞活动。

生长因子可以促进细胞分裂、分化、存活和迁移，以及影响组织修复和再生等过程。

生长因子家族非常庞大，包括但不限于^[2]：

• 表皮生长因子（EGF）：促进上皮细胞及其他类型细胞增殖。
• 成纤维细胞生长因子（FGF）：参与创伤修复、血管生成等多种生理过程。
• 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）：增强中性粒细胞、单核细胞等多种创面愈合必需细胞的功能。
• 血小板衍生生长因子（PDGF）：促进血管再生、细胞外基质形成和重建、形成肉芽组织。

人表皮生长因子和生长因子是一回事吗？

不是。

生长因子是一个大类，而人表皮生长因子是其中一种特定类型的生长因子，专门针对上皮组织的生长和修复，从而促进多种皮肤创面愈合。

人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶适用于什么情况？

外用人表皮生长因子（hEGF）可以促进多种皮肤创面的愈合。常见情况包括：

• 烧烫伤创面：适用于浅II度至深II度的烧烫伤创面、烧伤残余肉芽创面等，能够缩短烧烫伤创面的愈合时间，同时改善创面愈合后瘢痕增生^[2-5][7]。
• 溃疡创面：糖尿病性、静脉性（如静脉曲张）、放射性溃疡创面（如乳腺癌放疗引起的皮肤溃疡）^[2-5][8]。
• 植皮术供皮及植皮区：加快供皮区和植皮区创面愈合进程^[2-5]。
• 美容光电治疗后：二氧化碳激光术后创面、光声电治疗后如点阵激光、黄金微针治疗后等促进皮肤黏膜屏障修复^[2][9]。
• 皮肤屏障功能受损：因日晒、刺激性饮食、药物等引起的皮肤屏障功能受损，表现为潮红、红斑、毛细血管扩张，可有灼热、刺痛、瘙痒、干燥、紧绷感等症状，当皮肤出现破损时使用表皮生长因子药物以促进表皮愈合^[10]。
• 复发性阿弗他溃疡（复发性口腔溃疡）：局部涂抹以促进愈合（超说明书使用，需遵医嘱）^[11]。

人表皮生长因子滴眼液适用于什么情况？

人表皮生长因子（hEGF）滴眼液可促进角膜上皮细胞再生，稳定泪膜，有助于缩短受损角膜愈合时间。适用的情况包括：

• 干眼：干眼常合并不同程度的角膜上皮缺损，人表皮生长因子滴眼液能促进上皮增生、维护眼表微环境^[2][6]。
• 眼手术后：角膜移植手术、翼状胬肉手术、白内障手术、角膜屈光手术、结膜手术、抗青光眼手术、玻璃体切除术、眼睑手术、斜视矫正术等^[6][13-19]。
• 眼化学伤：眼化学伤如强酸（盐酸、硫酸）强碱（石灰、氢氧化钠）溶液接触眼睛，待充分冲洗后，可局部滴促上皮生长药物有助于愈合^[6][20]。
• 角膜上皮损伤：各种原因引起的角膜上皮损伤，包括：外伤、感染、泪膜功能异常、角膜神经功能异常、眼表炎性反应、眼睑或睑缘病变、角膜变性或内皮损伤、药物和手术等^[6][21]。

人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶，哪些人绝对不能用？

• 过敏：对人表皮生长因子或其他成分如甘油、甘露醇过敏者^[3-5]。
• 癌性创面：生长因子可促进肿瘤细胞增殖生长，因此禁用于癌性创面（如皮肤癌或原发恶性肿瘤发生转移导致的皮肤破溃）、恶性溃疡创面（经久不愈的慢性溃疡需考虑继发性癌变可能，皮肤活检可确诊）^[2]。

人表皮生长因子滴眼液，哪些人绝对不能用？

对人表皮生长因子或滴眼液中任何成分如甘油、甘露醇过敏者^[6]。

人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶，哪些人需要谨慎使用？

• 污染、感染未得到控制的创面：外用生长因子的前提是彻底清创，存在污染或感染的创面需要谨慎使用[2]。无法清创的感染性创面，用药时应同时搭配抗感染药物（如外敷1%磺胺嘧啶银霜纱布）^[4]。
• 儿童使用时需特别小心，并应在成人监督下使用。
• 孕妇或哺乳期妇女应咨询医生后使用。
• 合并其他局部用药时，需谨慎考虑药物间的相互作用。

人表皮生长因子滴眼液，哪些人需要谨慎使用？

• 儿童使用时需特别小心，并应在成人监督下使用。
• 孕妇或哺乳期妇女应咨询医生后使用。
• 合并其他局部用药时，需谨慎考虑药物间的相互作用。

人表皮生长因子妊娠期、哺乳期、儿童、老年人能不能用？

妊娠及哺乳期用药：尚不明确。孕妇或哺乳期妇女应咨询医生后使用。

儿童用药：尚不明确。儿童使用时需特别小心，并应在成人监督下使用。

老年用药：尚不明确。遵医嘱使用。

人表皮生长因子凝胶/外用溶液/喷雾常见用法用量是什么？

• 凝胶制剂：生理盐水清洗创面后，取适量凝胶均匀涂抹于患处，或涂于适当大小的内层消毒纱布覆盖于创面，常规包扎。推荐剂量为每 100 cm² 创面使用本品 10 g（以凝胶重量计），一日一次或遵医嘱^[3]。
• 溶液/喷雾：均匀喷湿创面，约 4000 IU / 10 × 10 cm2 （每喷约 200 IU ）^[4]，或每毫升药液湿透约 10 cm2 的双层干纱布，敷于清创后的创面上并常规包扎^[5]。每日换药一次或遵医嘱。

表皮生长因子滴眼液常见用法用量是什么？

每日 4 次，每次 1 ~ 3 滴，具体剂量遵医嘱^[6][19]。

人表皮生长因子使用过程中，有哪些常见的不良反应？

局部过敏反应如红肿、瘙痒、一过性疼痛等。

目前尚无研究表明外用生长因子会加重瘢痕形成，且有学者认为外用表皮生长因子可能减轻瘢痕形成^[22]。

人表皮生长因子使用过程中发生不良反应时，怎么处理？

无需特殊处理。停药并去除生长因子后可自行消失，不必过于担心^[2]。

使用人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶，有哪些事不能做？

• 不能在酒精/碘伏消毒后立即使用
  酒精、碘酒可能使生长因子发生变性，活性降低。因此，在使用酒精、碘伏消毒后，应在生理盐水清洗创面后再使用外用人表皮生长因子。

• 不能高温或阳光直射存放
  外用人表皮生长因子喷雾或溶液需在 2 ~ 8 ℃ 冷藏、避光保存，凝胶制剂需避光保存。

• 不能污染
  外用人表皮生长因子凝胶为无菌包装，若没有旋紧管口，手部或其他工具上的细菌可能会引入创面，增加感染风险。因此，建议使用前后洗手，或使用无菌工具（如无菌棉签）上药，用后请即旋紧管口，以防污染。

• 不能用于注射填充
  表皮生长因子是外用药，千万不可用于注射填充。

使用人表皮生长因子滴眼液，有哪些事不能做？

• 不能「超期」使用
  滴眼液建议开启后在一周内用完，超过时间后不能使用^[5]。

• 不能高温或阳光直射存放
  建议储存于阴凉干燥处，通常室温保存即可。使用前应仔细检查药液，如有浑浊、絮凝情况，不得使用。

• 不能随意与其他滴眼液混用
  根据病情，需要合并应用抗生素或抗病毒滴眼液时，需要遵医嘱用药。同时，为避免药物间相互作用，建议不同眼药水需间隔 5 ~ 10 分钟。

• 不能污染
  操作中污染药液，可能会使细菌进入瓶内，从而引起眼部感染。因此，在滴眼之前，一定要把手洗干净，打开眼药水瓶盖后，避免触碰瓶盖内部，瓶盖应正放（瓶盖口朝上），不可倒放，从而避免污染。

使用人表皮生长因子外用溶液/喷雾/凝胶，有哪些注意事项？

外用人表皮生长因子，注意事项如下^[2-5]：

• 酒精、碘酒可能使生长因子发生变性，活性降低。因此，在使用酒精、碘伏消毒后，应在生理盐水清洗创面后再使用外用人表皮生长因子。
• 外用人表皮生长因子喷雾或溶液需在 2 ~ 8 ℃ 冷藏、避光保存，凝胶制剂需避光保存。
• 外用人表皮生长因子凝胶为无菌包装，若没有旋紧管口，手部或其他工具上的细菌可能会引入创面，增加感染风险。因此，建议使用前后洗手，或使用无菌工具（如无菌棉签）上药，用后请即旋紧管口，以防污染。
• 对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人（ ＞ 65 岁 ）等人群，尚缺乏充足安全性研究报告，需谨慎使用。
• 外用生长因子应用的前提是彻底清创，形成清洁或可能污染创面；污染、感染创面不宜使用。
• 创周炎症反应严重、渗出明显的创面不建议外用生长因子。
• 外用生长因子剂量为 100 ~ 1000 IU / cm２时均有效， 在可行条件下，使用频次一般不低于 1 次/天，遵医嘱使用。