卵巢成熟性畸胎瘤

卵巢成熟性畸胎瘤是什么？

卵巢畸胎瘤（teratoma）是最常见的生殖细胞肿瘤，成熟畸胎瘤是其中的一种，又称为皮样囊肿（dermoid cyst），为良性肿瘤，恶变率极低，为 2%～ 4%^[1]。即为1 00 个患者里面有 2 ~ 4 个人会恶变。

患者一般无明显临床症状，随着瘤体的增大，部分患者会出现腹胀、腹部肿块、少数人会因囊肿扭转出现急性腹痛，伴恶心、呕吐等表现。多选择腹腔镜手术治疗，预后较好。

卵巢成熟性畸胎瘤在生活中常见吗？

卵巢成熟性畸胎瘤较为常见。

占所有卵巢畸胎瘤的 95% 以上，占全部卵巢肿瘤的 10%～20%，生殖细胞肿瘤的 85%～97%。即为 100 个卵巢畸胎瘤里面有 95 个以上都是卵巢成熟性畸胎瘤， 100 个卵巢肿瘤里就有 10 ~ 20 个卵巢成熟性畸胎瘤， 100 个生殖细胞肿瘤里有 85 ~ 97 个卵巢成熟性畸胎瘤。

卵巢成熟性畸胎瘤常见于哪些人群？

卵巢成熟性畸胎瘤可发生于任何年龄，以 20～40 岁居多，是 10～29 岁女性中最常见的卵巢肿瘤^[1]。

卵巢成熟性畸胎瘤主要有哪些常见的临床表现？

多数卵巢成熟性畸胎瘤没有明显临床症状，多为单侧附件区包块，双侧占 10%～17%。

如果有症状，取决于包块大小。如果包块 4～7 cm左右，在体位改变或活动后部分会发生扭转，引起急性腹痛，囊肿继续增大，会有腹胀感。

极少数情况下，畸胎瘤破裂，会引起腹痛、出血和休克。

卵巢成熟性畸胎瘤的发病原因有哪些？

卵巢畸胎瘤来源于外胚层的成熟组织，比如皮肤、毛囊、皮脂腺、中胚层的成熟组织，比如肌肉组织、泌尿组织，及其内胚层的成熟组织，比如肺、胃肠组织。

形成机制可能是因为细胞第二次减数分裂失败或减数分裂前细胞等一次减数分裂失败。

卵巢成熟性畸胎瘤会遗传吗？

不会。

成熟性畸胎瘤是良性肿瘤，不遗传。

卵巢成熟性畸胎瘤会传染吗？

不会。

卵巢成熟性畸胎瘤不涉及细菌、病毒或寄生虫等的感染，因此不具有传染性。

卵巢成熟性畸胎瘤一般需要做哪些检查诊断？

成熟性畸胎瘤主要通过子宫附件超声和盆腔磁共振等影像学检查，可发现附件区肿块，具有特征性表现，可以得到相当准确的诊断，大概为 98%～100%^[2]。

最终诊断依据还是以手术标本的病理学诊断确诊。

卵巢成熟性畸胎瘤需要与哪些疾病进行鉴别诊断？

卵巢成熟性畸胎瘤的诊断要与其他卵巢肿瘤进行鉴别，术前通过影像学检查鉴别，通过术后病理诊断进行鉴别。

卵巢成熟性畸胎瘤应该去哪个科室就诊？

选择妇科就诊。

卵巢成熟性畸胎瘤应该如何治疗？

卵巢成熟性畸胎瘤的治疗目前以手术为主，手术的目的是明确囊肿性质，避免卵巢囊肿可能存在的潜在风险，比如包块扭转、破裂或发生恶变。

年轻患者建议行腹腔镜下畸胎瘤剥除术，对于接近绝经期的女性，也可行患侧附件切除术，对于已经绝经患者，可选择双侧附件或全子宫加双侧附件切除。

卵巢成熟性畸胎瘤经过有效的治疗后，预后如何？

经手术切除后，良性成熟畸胎瘤复发率低。

卵巢成熟性畸胎瘤患者生活中需要注意什么？

卵巢成熟性畸胎瘤患者切除后复发几率较小，定期妇科检查即可。

生活上健康饮食即可，保持充足的蔬菜与水果的摄入。

卵巢成熟性畸胎瘤可以预防吗？

目前卵巢成熟畸胎瘤的具体发病机制尚未完全清楚，没有有效方法可以预防卵巢成熟畸胎瘤的发生，定期妇科体检，做到早发现、早诊断、早治疗。