小脑萎缩

小脑萎缩是什么情况？

小脑萎缩并不是一种疾病，是脑部 CT 或者磁共振检查一种影像学表现，说明小脑发生了退行性病变。

小脑是控制人的协调性和平衡能力的神经中枢，如果发生病变，会影响人的平衡能力和协调性。

小脑萎缩在高龄老人当中，可能与人的自然老化有关；在其他人群中，如果做 CT 或者磁共振发现小脑萎缩，则疾病的可能性比较大，需要查明原因，治疗疾病，并且积极进行康复训练。

小脑萎缩可能出现哪些表现？

小脑是负责人体平衡和协调性的神经中枢，如果单纯是小脑萎缩，一般智能不会受到影响，但很多病人的肢体活动会受到影响，比如站立不稳、走路步态异常（鸭子步）、走路无法控制速度、上肢活动也会出现异常、眼球出现震颤等，患者还会出现发音含糊不清等情况。

如果是由其他疾病引起的小脑萎缩，往往还有其他疾病的表现。

可能引起小脑萎缩的疾病主要有哪些？

• 脑缺血和脑出血：导致血供减少而出现神经细胞死亡，导致小脑萎缩。
• 多系统萎缩：这是一种影响全身的退行性疾病，可能与遗传、接触重金属、有毒的有机溶剂等有关系，这种疾病也会导致小脑萎缩，没有特别好的预防和治疗方法。
• 另外，多发性硬化、肿瘤、长期酗酒和遗传因素也可能引起小脑萎缩。

如何诊断小脑萎缩？

通过脑部 CT 或磁共振检查，即可诊断小脑萎缩。

小脑萎缩应该看什么科？

神经内科。

小脑萎缩可以吃点什么药或者保健品吗？

小脑萎缩是一种退行性病变，还有神经细胞的死亡，从目前的科技水平来看，就好像没有办法返老还童一样，死亡的神经细胞也没有办法起死回生。如果还有其他疾病，应积极配合医生治疗原发疾病，进行康复锻炼，延缓身体功能的退化。

要格外注意，没有任何保健品可以延缓或者治疗小脑萎缩，要配合医生进行正规治疗，不要盲目迷信保健品。

小脑萎缩患者在饮食要注意什么？

小脑萎缩早期，可能还不会影响到吞咽功能，饮食和常人无异。健康的饮食原则包括：多吃水果、蔬菜；荤素搭配合理，如果是素食主义者的话，注意多吃大豆类来补充蛋白，可以喝牛奶的话，注意保证每天 300 mL 牛奶，避免缺钙；注意主食不要只吃精米白面，用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食；烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料；少吃腌制菜、肉等；尽量不喝酒。

小脑萎缩中晚期，可能会影响到吞咽功能，饮水、进食容易呛咳，还会出现吞咽困难。出现这些症状时建议及时就医，在医生和营养师的指导下改变膳食结构，必要时可能需要通过胃管等方式喂食。

小脑萎缩患者的生活上要注意什么？

小脑萎缩会逐渐剥夺患者正常的运动能力，使得生活不能自理，可能需要家人长期陪伴、照顾。家人的理解、鼓励和照顾对患者的生活质量至关重要。

• 应尽量维持和睦、融洽的家庭关系。
• 督促患者按时服药，进行康复锻炼，给患者信心和鼓励。
• 如患者瘫痪卧床，家人应注意卫生、定期翻身，避免褥疮发生。

如何预防小脑萎缩？

维持健康的生活方式，注意控制好血压、血糖、血脂，戒烟，限制饮酒特别是不要酗酒。