慢性结膜炎

慢性结膜炎是什么？

由微生物（病毒、细菌、衣原体等）感染、外界刺激及过敏反应引起的，病程超过 3 周的结膜炎症，通常无法自愈，治疗棘手，易留有后遗症。

慢性结膜炎该看什么科？

英文名称：chronic conjunctivitis.

别名：红眼病

就诊科室：眼科。

慢性结膜炎是由什么原因引起的？

病因较多，可由感染、免疫性反应如过敏、物理化学刺激等引起，或者邻近器官炎症如角膜炎、泪囊炎、睑缘炎等蔓延至结膜导致炎症，也可伴有全身性疾病如结核、梅毒等。

此外，眼部的良性、恶性肿瘤也可导致慢性结膜炎。

慢性结膜炎常见于哪些人群？

不注意个人卫生，特别是手部卫生者易患，吸烟、酗酒、熬夜等是机体抵抗力下降也是常见诱因。

长期隐形眼镜佩戴者也是易感人群。若工作环境经常接触花粉、毛发或特殊化学品等易引起慢性、常年性过敏性结膜炎，或者全身基础病如肺结核、梅毒等也常易发慢性结膜炎。

慢性结膜炎的主要表现包括哪些?

常见症状是眼红、眼痒、分泌物增多，但未必很重，常因某些因素加重，好转后易反复。

随着病程延长，会有畏光、异物感或烧灼感、流泪增加，也可伴有干眼或角膜炎引起疼痛、视物模糊等症状。

严重者常迁延不愈，可形成结膜瘢痕、睑球结膜黏连、倒睫毛、上睑下垂等表现。

慢性结膜炎如何诊断？

诊断不难，超过 3 周的病程，结合上述结膜的表现和症状，一般可给出初步诊断。也可取出结膜囊分泌物行实验室分析。

慢性结膜炎如何治疗？

原则是针对病因治疗，主要包括控制炎症、恢复视功能、查找和治疗可能的全身性因素：

• 一般细菌性结膜炎可局部使用抗生素眼药水，症状消失后应维持 2～3 天后停药。
• 病毒性结膜炎可根据经验或症状特点使用含抗病毒药物的眼药水，症状消退后即可逐渐减量。
• 过敏性结膜炎以抗组胺类药物、肥大细胞稳定剂、激素类眼药水为主，好转后应逐渐减量后再停药，勿突然停药。
• 此外，均可辅助以人工泪液，缓解眼部不适感，冲刷和稀释微生物和过敏原。

慢性结膜炎的预后怎么样？

慢性结膜炎大多无法自愈，对症治疗后虽好转，但易反复：

• 若并发角膜病变可能导致视力下降。

• 若出现睑球黏连和瘢痕，也可能导致眼睑变形，影响眼睑功能。

• 若继发干眼，可加重眼部不适感。

慢性结膜炎如何预防？

1. 日常生活中，应注意用眼卫生，避免脏手、脏物接触眼睛。
2. 注意多休息，避免用眼多度。
3. 减少使用或不适用隐形眼镜。
4. 避免接触已知的过敏原。
5. 合理膳食，增加锻炼，保证充足睡眠，提高自身抵抗力。
6. 发病后积极用药治疗，定期复查。