肝炎

肝炎是什么？

肝炎是所有肝脏炎症的统称，是由于某些原因引起肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。

肝炎根据病因可分为病毒性肝炎、细菌性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等，通常我们所说的肝炎指的是病毒性肝炎。

由于引发肝炎的病因不同，虽然有类似的表现，但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。

肝炎的症状有哪些？

• 黄疸：表现为皮肤和（或）眼白发黄，小便颜色加深，是比较常见的症状之一。若出现黄疸，表明病情加重。

• 蜘蛛痣：表现为皮肤上的红点，红点周围有血丝状，当用细棒一端压迫痣中心时，痣完全消失，放开后痣又会出现。蜘蛛痣是肝炎常见症状中的一种。

• 肝掌：肝炎患者的手掌跟正常人具有很大的区别，手掌心泛白无血色，但大鱼际和小鱼际明显发红。

• 其他：包括肝区疼痛，食欲不振，极度乏力，面色晦暗无光泽，严重的黑眼圈等。

肝炎的病因有哪些？

• 病毒感染：我们常说的甲肝、丙肝、乙肝等，都是病毒感染引起的。

• 细菌感染。

• 药物：很多药物都有损伤肝脏的副作用，特别是一些中草药。

• 酒精：饮酒、酗酒会导致酒精性肝炎。

• 各种毒物：如毒蘑菇、四氯化碳、氯仿等。

• 自身免疫性疾病。

• 代谢性疾病：如脂肪肝、肝豆状核变性、血色病等。

• 胆道梗阻：如胆管结石、胆管癌等。

肝炎会传染吗？

病毒性肝炎会传染。

肝炎会遗传吗？

某些会引发肝炎的代谢性疾病会遗传，如肝豆状核变性。

肝炎怎么诊断？

当出现食欲不振、乏力、恶心、黄疸等表现时，要怀疑肝炎可能，及时就医。

医生会进行一系列和肝炎相关的体格检查，并通过检查肝功能、凝血功能、肝脏 B 超或 CT 等，明确诊断。

为了寻找导致肝炎的病因，有时候还需要检查肝炎病毒、自身抗体、血常规、肾功能等。

肝炎患者应该去哪个科室就诊？

消化内科，有些医院有专门的肝病科。

肝炎怎么治疗？

肝炎是一大类疾病的统称，不同类型的肝炎治疗方法大不相同。比如：

• 病毒性肝炎的根本是抗病毒治疗；
• 自身免疫性肝炎的常用治疗方法是糖皮质激素；
• 药物性肝炎需要停用相关药物。

肝炎患者需要住院治疗吗？

• 急性乙型、丙型和丁型肝炎应在急性阶段就住院治疗，尽快控制病情的发展，早日清除病毒，恢复肝脏功能，如果治疗不及时，有可能转为慢性，其遗患无穷。

• 对于临床症状突出、肝功能严重异常、黄疸明显的慢性肝炎患者，则需要住院进行全面、系统的综合治疗。

• 肝硬化活动期或伴有严重并发症（如肝性脑病、消化道出血）、暴发性肝炎、亚急性肝坏死、慢性重症肝炎等发病急、进展快、病情危急的病人，必须立刻住院治疗。

肝炎患者在饮食上应该注意什么？

• 一定不能喝酒；
• 注意饮食卫生；
• 不能吃霉变的食物；
• 不要吃太多腌制、加工食品；
• 饮食宜清淡，不要过分油腻；
• 肝炎是消耗性疾病，患者要注意营养均衡，可以多吃些蔬菜、水果，还要补充鸡鸭鱼肉蛋等蛋白质。

肝炎患者在生活上应该注意什么？

• 戒烟戒酒；

• 注意休息，避免劳累；

• 不管早睡还是晚睡，每天保证足量的睡眠；

• 当精神压力大、情绪紧张时，学会自我调节。

肝炎怎么预防？

不同类型的肝炎预防方法不同。

• 病毒性肝炎：病毒性肝炎分为甲乙丙丁戊五型，传染性较强的有乙肝丙肝。预防方法包括：接种疫苗；避免接触病毒性肝炎病人的血液、体液；避免和别人共用剃须刀、牙刷；性交时使用安全套，避免滥交；有乙肝的孕妇，要通过必要的手段进行阻断，防止传染给婴儿。

• 药物性肝炎：不要自己随便买药、用药，生病后要及时看医生，在医生的指导下用药。有些药物使用期间要定期复查肝功能，一定要遵医嘱按时复查。

• 酒精性肝炎：少饮酒，尽量不饮酒。