
简介
肝炎是什么?
肝炎是所有肝脏炎症的统称,是由于某些原因引起肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。
肝炎根据病因可分为病毒性肝炎、细菌性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等,通常我们所说的肝炎指的是病毒性肝炎。
由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。
症状
肝炎的症状有哪些?
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黄疸:表现为皮肤和(或)眼白发黄,小便颜色加深,是比较常见的症状之一。若出现黄疸,表明病情加重。
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蜘蛛痣:表现为皮肤上的红点,红点周围有血丝状,当用细棒一端压迫痣中心时,痣完全消失,放开后痣又会出现。蜘蛛痣是肝炎常见症状中的一种。
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肝掌:肝炎患者的手掌跟正常人具有很大的区别,手掌心泛白无血色,但大鱼际和小鱼际明显发红。
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其他:包括肝区疼痛,食欲不振,极度乏力,面色晦暗无光泽,严重的黑眼圈等。
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病因
肝炎的病因有哪些?
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病毒感染:我们常说的甲肝、丙肝、乙肝等,都是病毒感染引起的。
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细菌感染。
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药物:很多药物都有损伤肝脏的副作用,特别是一些中草药。
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酒精:饮酒、酗酒会导致酒精性肝炎。
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各种毒物:如毒蘑菇、四氯化碳、氯仿等。
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自身免疫性疾病。
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代谢性疾病:如脂肪肝、肝豆状核变性、血色病等。
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胆道梗阻:如胆管结石、胆管癌等。
肝炎会传染吗?
病毒性肝炎会传染。
肝炎会遗传吗?
某些会引发肝炎的代谢性疾病会遗传,如肝豆状核变性。
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诊断
肝炎怎么诊断?
当出现食欲不振、乏力、恶心、黄疸等表现时,要怀疑肝炎可能,及时就医。
医生会进行一系列和肝炎相关的体格检查,并通过检查肝功能、凝血功能、肝脏 B 超或 CT 等,明确诊断。
为了寻找导致肝炎的病因,有时候还需要检查肝炎病毒、自身抗体、血常规、肾功能等。
治疗
肝炎患者应该去哪个科室就诊?
消化内科,有些医院有专门的肝病科。
肝炎怎么治疗?
肝炎是一大类疾病的统称,不同类型的肝炎治疗方法大不相同。比如:
- 病毒性肝炎的根本是抗病毒治疗;
- 自身免疫性肝炎的常用治疗方法是糖皮质激素;
- 药物性肝炎需要停用相关药物。
肝炎患者需要住院治疗吗?
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急性乙型、丙型和丁型肝炎应在急性阶段就住院治疗,尽快控制病情的发展,早日清除病毒,恢复肝脏功能,如果治疗不及时,有可能转为慢性,其遗患无穷。
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对于临床症状突出、肝功能严重异常、黄疸明显的慢性肝炎患者,则需要住院进行全面、系统的综合治疗。
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肝硬化活动期或伴有严重并发症(如肝性脑病、消化道出血)、暴发性肝炎、亚急性肝坏死、慢性重症肝炎等发病急、进展快、病情危急的病人,必须立刻住院治疗。
生活
肝炎患者在饮食上应该注意什么?
- 一定不能喝酒;
- 注意饮食卫生;
- 不能吃霉变的食物;
- 不要吃太多腌制、加工食品;
- 饮食宜清淡,不要过分油腻;
- 肝炎是消耗性疾病,患者要注意营养均衡,可以多吃些蔬菜、水果,还要补充鸡鸭鱼肉蛋等蛋白质。
肝炎患者在生活上应该注意什么?
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戒烟戒酒;
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注意休息,避免劳累;
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不管早睡还是晚睡,每天保证足量的睡眠;
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当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。
预防
肝炎怎么预防?
不同类型的肝炎预防方法不同。
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病毒性肝炎:病毒性肝炎分为甲乙丙丁戊五型,传染性较强的有乙肝丙肝。预防方法包括:接种疫苗;避免接触病毒性肝炎病人的血液、体液;避免和别人共用剃须刀、牙刷;性交时使用安全套,避免滥交;有乙肝的孕妇,要通过必要的手段进行阻断,防止传染给婴儿。
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药物性肝炎:不要自己随便买药、用药,生病后要及时看医生,在医生的指导下用药。有些药物使用期间要定期复查肝功能,一定要遵医嘱按时复查。
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酒精性肝炎:少饮酒,尽量不饮酒。
参考资料‧ Anna E. Rutherford. 肝炎概述. 默沙东诊疗手册(医学专业人士版): https://www.msdmanuals.com (Assessed on Jul 2015).
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- 就诊
发布时间 2018年01月06日
最后修订时间 2021年01月09日
‧ 多种原因可损伤肝脏细胞,引发肝炎。
‧ 戒酒、不吃霉变食物、在医生指导下用药。